简介:摘要目的总结产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败相关影响因素。方法选取2016年1月至2018年4月本院产科接收的180例产妇为研究对象,所有产妇均在硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩,统计产妇经硬膜外导管麻醉成功情况,并按麻醉成功/失败将其分入研究一组和研究二组。对比两组硬膜外镇痛相关指标及基线资料,探究导致麻醉失败的危险因素。结果180例产妇硬膜外剖宫产麻醉失败率为10.56%(19/180);研究一组和研究二组基线资料、镇痛前疼痛评分、镇痛时宫口开指情况、镇痛半小时后疼痛评分等指标对比差异不明显(P>0.05);研究一组镇痛追加次数明显少于研究二组,且镇痛持续时间明显短于研究二组(P<0.05)。结论产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败主要与镇痛追加次数增加、镇痛持续时间延长有关,临床麻醉医生应严格把控镇痛追加指征以及麻醉用药剂量等,以改善母婴结局。
简介:摘要目的通过此次的临床试验,探究和对比硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在择期剖宫产术中的应用效果。方法此次临床主要选取2013年度足月单胎妊娠在我院进行剖宫手术分娩的60例产妇为研究对象。采用随机分配的原则,将60例产妇分成A组和B组,各个组别为30例,A组产妇采用硬膜外麻醉,B组产妇采用腰硬联合麻醉。对两组产妇术中和术后的各个相关指标进行对比和分析。结果经过此次的临床研究,结果表明使用硬膜外麻醉的A组的显效时间明显长于使用腰硬联合麻醉的B组,且A组的阻滞效果没有B组的显著,差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇在血压变化上的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对孕产妇进行血压控制和孕产妇本身无特殊条件的情况下,采用腰硬联合麻醉在择期剖宫产术中具有较好的临床效果。
简介:摘要目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在手术治疗中的应用效果。方法选取我院接受手术治疗的124例患者作为研究对象,分为观察组(静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉)和对照组(静吸复合麻醉)各62例,观察两组患者的麻醉效果。结果与对照组相比,观察组患者麻醉期间的不良反应发生率(4.84%低于对照组(14.52%),差异显著(P<0.05),而自主呼吸恢复时间(6.17±1.62)min少于对照组(7.91±2.01)min、意识恢复时间(21.95±4.06)min少于对照组(28.24±5.18)min以及拔管时间(9.76±2.45)min少于对照组(14.62±5.29)min差异显著(P<0.05)。结论在手术治疗中应用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉,能够获得良好的麻醉效果。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术的麻醉效果。方法选取我院2014年8月—2017年10月期间收治的62例接受结肠癌根治手术治疗的患者,将其随机分为两组各31例,对照组实施单纯全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,比较两组麻醉效果与麻醉恢复情况。结果观察组麻醉优良率达到100.0%,对照组麻醉优良率为70.97%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后睁眼时间与应答时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果优于单纯全身麻醉,而且患者麻醉恢复更快,具有推广应用价值。
简介:摘要目的比较腰硬联合和硬膜外麻醉用于剖宫产手术,麻黄碱用量及术者和产妇满意率。方法拟行剖宫产的产妇464例,随机分为腰硬联合组(CSEA组)和连续硬膜外组(EA组)各232例,记录麻醉前、切皮时、胎儿娩出后10min的HR、BP,观察产妇术中的血管活性药、辅助药用量,记录术者、产妇满意率。结果两组产妇在麻醉前、胎儿娩出后10min的SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇在切皮时的SBP、DBP、HR和胎儿娩出后10min的HR比较差异有统计学意义(P<0.05);CSEA组血管活性药用量多于EA组,而辅助药用量低于EA组(P<0.05);CSEA组术者和产妇满意率高于EA组(P<0.05)。结论腰硬联合和硬膜外麻醉行剖宫产都是安全有效的麻醉方式,腰硬联合麻醉起效快,肌松好,镇痛完善,术者和产妇满意率高,是剖宫产较好的麻醉方式。
简介:摘要目的探究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉的效果。方法对我院2014年7月到2016年4月间接收的80例剖宫产患者进行麻醉,征得患者同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,观察两组效果并进行比较。结果观察组治疗总有效率为100.0%,明显高于对照组的92.5%,结果有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组27.5%,结果有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉的效果比较,腰硬联合麻醉有效率明显较高,同时不良反应较少,对于患者预后更加积极,因而值得我们在临床中借鉴使用。
简介:摘要目的本文详细地探讨了全麻身联合硬膜外麻醉在胸部手术时,术中和术后患者麻醉的效果,为临床提供一定的参考。方法选自于2015年1月~2015年10月我院因胸部疾患需要开胸手术患者34例的临床资料作为研究对象,按其的麻醉方式分为两组即观察组和对照组,观察组使用全麻联合硬膜外麻醉,对照组全麻,每组各17例患者。比较两组术中、术后SPO2,EKG,ET-CO2,NIBP、HR的情况,以及麻醉效果、患者苏醒时间及其术后麻醉并发症等方面的情况。结果观察组在手术中EKG,ET-CO2,NIBP、HR平稳。在麻醉起效时间、麻醉效果、患者苏醒时间等方面明显优于对照组,观察组术后麻醉并发症也低于对照组。(P<0.01),具有统计学意义。结论全麻联合硬膜外麻醉具有麻醉起效快,麻醉时间持续长、拔管时间短、安全系数高等优势,其方法安全可靠,操作容易,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在胃癌根治术治疗中的效果。方法将我院2014年1月—2016年12月接诊的胃癌根治术治疗患者80例作为研究对象,入选对象自愿配合本研究,随机分组,对照组采取全身麻醉,研究组则加用硬膜外麻醉。对两组患者术后苏醒评分、拔管时间、不良反应,以及术后1h、4h、12h、24h疼痛VAS评分进行观察记录,并对比分析。结果研究组患者术后苏醒评分明显高于对照组,而拔管时间与不良反应发生率明显低于对照组,同时在术后1h、4h、12h、24h疼痛VAS评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌根治术治疗中采取全身麻醉复合硬膜外麻醉处理,不仅可缩短苏醒时间,改善术后疼痛,而且能缩短拔管时间,减少不良反应,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在食管癌手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年1-12月我院50例食管癌手术患者为研究对象,根据不同的麻醉方式将入选者分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者行全身麻醉,研究组患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组患者全麻时麻醉药物使用量、苏醒时间及导管拔除时间。结果研究组患者全麻时舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵及七氟醚的用量均显著少于对照组,苏醒时间及导管拔除时间均显著少于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效减少麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒及拔管时间,在食管癌手术麻醉中具有较高的应用价值。
简介:摘要目的对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取最适合的麻醉方式。方法将自2009年7月~2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比。结果腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意。结论腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广。
简介:摘要目的比较硬膜外增效法1与连续硬膜外麻醉在剖腹中的应用。方法将硬膜外增效法与连续硬膜外麻醉的剖腹产术分成两组进行比较。观察麻醉穿刺成功注药后,对患者生命体征、阻滞范围、病人的表情、牵涉痛、手术时间进行比较。结果硬膜外增效法,神经阻滞起效快,麻醉阻滞完善,呼吸循环系统稳定,无血液动力学改变,一般无牵涉痛。连续硬膜外麻醉,患者常伴有不同程度的精神紧张恐惧感,可诱发强烈的应激反应2。即使硬膜外麻醉效果满意也不能完全消除心脏牵拉反应等自主神经活动。病人血压升高、心率增快、麻醉平面扩散慢,多数病人需要辅助麻醉。