简介：摘要目的重度外伤性肝破裂患者出血汹猛,病情危重,应迅速手术治疗出血，挽救生命。方法1临床资料5例年龄20～65岁，平均405岁。受伤原因均为外伤所致,伤后至入院1～7小时。入院时均有血压下降等休克表现,腹腔积血量不等,积血量12～2L。均为肝右叶膈顶部损伤,多发性裂伤及粉碎性损伤各2例,2例伴肝右静脉损伤。2例有合并伤,分别为肋骨骨折、气胸及膈肌破裂。5例均行肝右膈肌包埋法。结果笔者自2009年2月至2012年2月用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法治疗重度(本组按美国创伤外科学会肝脏损伤分级标准(AAST)分类Ⅲ~Ⅳ级肝破裂患者5例,并进行了近远期观察,临床效果满意。结论用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法，能明显降低死亡率、切口感染和再出血的发生。

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简介：大韩韩医师协会表示，4月28日为行医执照申报截止日。全国原有注册的有行医执照的韩医师人数为21993人，此次申报人数为18883人，占全部的85．8％。

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简介：摘要目的探讨社区高血压的治疗率以及控制率的影响因素，以及针对服药依从性差，进行干预措施的有效性进行评定。方法选择社区内428例原发性高血压患者为研究对象。采用集中体检、问卷调查等形式调查患者的各种影响因素。分析服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果高血压患者的年龄、男女性别、不同职业、不同文化程度、不同经济状况、高血压家族史及高血压的程度与其治疗效率直接相关，降低患者用药依从性的主要原因有不能承受药物不良反应、药物费用和实际收入差异大、用药方案复杂、用药方案时间过长等。结论针对不同的患者实际情况，采取针对性的健康教育方式；选择副反应少、经济、用药时间短、药物配比简单的高血压治疗方案，可有效提高患者的服药依从性，提高治疗和控制高血压的效果。

简介：摘要目的探讨应用电动取皮刀辅助切取大张刃厚头皮片覆盖以促进供皮区创面愈合、控制瘢痕增生的可行性及应用效果。方法将中厚皮供区创面32例，随机分成两个区域，治疗组移植忍厚头皮片，对照组覆盖凡士林纱布，观察中厚皮供区愈合过程及愈合后的瘢痕生成情况。结果32例患者中可愈合时间创面数增加，愈合时间明显缩短，经术后6月~1年随访，治疗组瘢痕增生不明显。头皮片供区无瘢痕形成，头发生长好。结论自体大张忍厚头皮片覆盖中厚皮片供皮区，能促进创面愈合较为困难的患者愈合，抑制瘢痕增生，方法可靠，值得推广。

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简介：摘要目的探讨孕期营养干预对降低巨大儿出生率和剖宫产率的影响。方法按照自愿原则,选择我院院门诊进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为干预组,同期进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为对照组。对干预组进行孕期营养干预、指导和随访,分别比较2组孕妇孕期体重增长情况及巨大儿发生率和剖宫产等情况。结果100例干预组中分娩出96例正常新生儿，分娩出4例巨大儿，占4%；正常分娩74例，剖宫产26例，剖宫产率为260％，分娩后BMI为（55±13）kg／m2，孕前BMI为（221±14）kg／m2，分娩后体重增加（173±29）kg。100例对照组中分娩出79例正常新生儿，分娩出21例巨大儿，占21%；正常分娩51例，剖宫产49例，剖宫产率为490％，分娩后BMI为（67±15）kg／m2，孕前BMI为（223±15）kg／m2，分娩后体重增加（177±43）kg。干预组体重增长、巨大儿出生率、剖宫产率明显低于对照组(P＜001)。结论孕期营养干预是一种较为有效的健康干预措施，收益显著，可操作性强。我们应该在以后的孕期保健中，进行有效地健康干预，做到科学合理饮食,避免孕妇体重出现过快地增长，以便更好地对母婴健康进行保障。

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简介：摘要目的了解影响新生儿卡介苗免疫接种率状况，探讨提高接种率的对策。方法统计2009～2012年在我院住院分娩新生儿卡介苗接种状况。结果抽取我院2009~2010年新生儿卡介苗免疫接种后12周做PPD试验阳转率8645%、2011~2012年卡介苗免疫接种后12周做PPD试验阳转率9738%，P<0005。结论影响卡介苗接种质量的因素很多，诸如针头斜面长度、接种部位皮肤的固定、接种方法与剂量不足、接种技术、接种人员等，都是提高卡介苗接种质量及免疫成功率的关键。

简介：一篇评论文章回顾了七项针灸治疗试管受精（IVF）的妇女的临床试验，证明针灸有可能提高怀（受）孕率。大约有10—15%的夫妇在遭遇了生育困难后，寻求生殖方面的特殊治疗，如试管受精，这种方法是取出女性的一个卵泡，在实验室中完成受精，然后再将胚胎移入女性子宫中，整个过程耗时长，价格不菲且受试者感觉有压力。提供一种能提高其成功率的补充疗法将会很受医患的欢迎。

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简介：摘 要：目的：分析单纯皮耐克移植覆盖和皮耐克联合自体薄层皮片移植治疗新鲜指端缺损的临床效果。方法：选择2019.04月-2020.12月在本院收治的新鲜指端缺损患者共100例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组。分析两组患者指端植入物生长状况、术后指端痛温觉状况、术后指端恢复状况以及一般临床指标。结果：两组患者二次手术（P<0.05）；实验组患者瘢痕出现概率、感染出现概率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者疼痛觉、温度觉恢复状况优于对照组（P<0.05）；实验组患者皮温恢复状况、色泽恢复状况、弹性恢复状况、指端疼痛恢复状况、指端活动状况优于对照组（P<0.05）；实验组患者治疗费用、住院时间明显低于对照组（P<0.05）；对照组患者完全恢复时间低于实验组（P<0.05）。结论：运用皮耐克联合自体薄层皮片移植模式治疗新鲜指端缺损，效果较优，安全性比较高，可提升治疗美观性，可推广。

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