简介:摘要目的探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例,以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗,这种方法在作为修复的材料而言,使用了自身生的韧带,它比其他一切人工材料都要优越,而且能够在同一视野内转移,又能够很好地保持转移韧带的血运,结果由于没有使用金属内固定材料,因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节,所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例,也能适用于新鲜脱位的病例,还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用,是作为上肢运动的支点而发挥其机能,从解剖学以及生物力学上来看,我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。
简介:摘要目的探讨浮肩损伤的治疗方法。方法对32例浮肩损伤先采用改良Judet后方入路整复固定肩胛颈骨折,然后再处理锁骨骨折。两处骨折均一期行切开复位内固定。结果术后随访6~24个月,平均15个月。均获解剖复位及骨性愈合。依据Herscovici标准评定优26例,良4例,可2例。本组术后发生创伤性关节炎1例,肩峰下间隙疼痛2例。结论浮肩损伤(FSI),肩部的悬吊结构受破坏,应早期行一期内固定治疗可获满意效果。
简介:摘要目的评价肱骨骺端减压治疗重度肩痛疗效。方法将120例顽固性肩痛患者(采取常规保守疗法无效)随机分为2组对照组(简称软组织治疗组)仅给予肩周软组织治疗(肩部各功能肌群等软组织),根据病情不同需要采用痛点和神经阻滞、射频或银质针松解粘连或挛缩组织、物理疗法(肩关节松动术、肩部软组织手法和牵伸训练、各种理疗)等综合肩关节康复方法,实验组即骨骺减压组,病人给予肩周软组织治疗等综合康复方法,并行肱骨骨骺端减压,以VAS疼痛视觉模拟评分法及改良)评分及肩关节ROM改善程度来评定疗效。结果骨骺减压组经肩周软组织松解联合肱骨骺端减压治疗重度肩痛后,第一天夜间可见疼痛缓解,VAS评分下降显著,治疗后1、2、3周ROM功能改善,而对照组肩痛及肩关节ROM改善弱于实验组。结论肩周软组织松解联合肱骨骺端减压可以治疗重度肩痛,迅速缓解疼痛改善肩关节功能,病程缩短,可以解决难治性肩痛,疗效突出。
简介:摘要目的探讨AO和LINK肩锁钩钢板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位的临床治疗。方法对我院2000年1月-2006年12月间77例锁骨外端骨折和肩锁关节脱位病人采用AO或LINK肩锁钩钢板治疗,术中均缝合,修复关节韧带,就两种类型钢板手术治疗结果进行对照分析。结果77例中44例得到随访,随访时间为3-18个月,平均14个月。无钢板螺钉松动,断裂。77例中39例来我院取出钢板,取出后功能恢复良。结论不论采用AO还是LINK肩锁钩钢板治疗锁骨外端骨折或肩锁关节脱位都是较好的治疗方法。手术方法简便,固定牢固,且可早期活动。至于,应用此类钢板治疗锁骨外端粉碎骨折仍有待于今后进一步研究。
简介:摘要目的探讨锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年6月间收治的32例肩锁关节脱位患者的临床资料,所有患者均采取锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗,观察临床疗效。结果本组32例肩锁关节脱位患者经锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗后,临床疗效为优者27例,良者4例,差者1例,疗效优良率为96.9%。术后患者未出现螺钉断裂、感染等并发症。结论采用锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建治疗肩锁关节脱位临床疗效确切,能够有效促进患者肩功能的恢复,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的研究应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对2006年1月~2014年1月于我院接受肩锁钩板内固定术进行治疗的15例患有肩锁关节脱位的患者进行术后随访,观察患者术后恢复阶段是否出现锁骨下神经、血管损伤、伤口感染以及内固定是否松动、断裂,有无出现骨折现象,复位是否完全。结果15例患者未出现神经、血管损伤,创口恢复良好,未有感染,X线片检查显示,内固定没有松动、断裂,未出现骨折现象。15例患者恢复状态良好,未出现再脱位现象,治愈率100.0%。结论应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位疗效显著,有效固定肩锁关节,及早进行肩关节功能锻炼,术后恢复良好。