简介：

简介：摘要目的评价紫杉醇药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）在股腘动脉支架内再狭窄（in-stent restenosis，ISR）血管腔内治疗中的临床效果。方法对2016年12月至2020年7月接受DCB治疗的股腘动脉ISR患者进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率，术后12、18个月靶血管一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率（free from clinically-driven target lesion revascularization，F-TLR）、大截肢率以及全因死亡率。结果共52例ISR患者（56条下肢）接受了DCB治疗。根据Rutherford分级：2级1例（1.7%），3级9例（23.2%），4级23例（41.1%），5级15例（26.8%），6级4例（7.1%）。Tosaka Ⅱ级ISR 46条下肢（82.1%），Ⅲ级ISR 10条下肢（17.9%）。平均ISR长度（240±122）mm。一期补救性支架植入率25%。中位随访时间18个月。全因死亡率11.8％、大截肢率为5.9%、一期通畅率53.4%、一期辅助通畅率67.1%、二期通畅率93.2%、F-TLR为77.2%。结论DCB是一种安全有效的股腘动脉ISR血管腔内治疗手段。

简介：摘要目的评价药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）治疗股腘动脉段支架内再狭窄（in-stent restenosis，ISR）的安全性和有效性。方法本研究是一项多中心回顾性队列研究的一部分，该研究纳入了2016年7月至2019年6月期间252例接受Orchid DCB治疗股腘段动脉狭窄的患者。本研究对此队列研究中49例因股腘段ISR接受DCB治疗的患者的临床及随访资料进行回顾性分析。结果49例患者慢性完全闭塞29例（59.2%），血栓形成7例（14.3%），中、重度钙化14例（28.6%）。病变平均长度为（215.9±97.1）mm。69.4%的病变为闭塞性病变（Tosaka Ⅲ级）。仅植入1枚补救支架。98%的患者有严重的跛行（RC 3级）或静息痛甚至组织缺损（RC>3级）。治疗后34例（73.9%）表现出RC的改善，11例（23.9%）没有改变，仅1例（2.2%）在随访终点观察到损害（RC分级升高）。术前踝肱指数（ABI）平均值为0.478±0.264，术后随访终点时为0.907±0.207，RC和ABI均有显著改善（均P<0.01）。术后1年一期通畅率为80.4%。随访期间，全因死亡及主要肢体截肢均未发生。结论此多中心研究的1年跟踪随访结果显示DCB治疗复杂股腘动脉段ISR病变是有效的。

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简介：摘要目的观察主动脉球囊反搏在心脏术后心功能低下患者的应用，总结护理方法。方法对10例心脏术后心功能低下的患者行主动脉球囊反搏术，观察心率、尿量改变，放置漂浮导管测量连续心排血量）、心脏指数、有创动脉收缩压、有创平均动脉压、中心静脉血氧饱和度。结果经过精心护理，8例患者在行主动脉球囊反搏术后心功能不同程度改善，心率减慢，尿量增多，2例患者因多脏器功能衰竭死亡。结论积极有效的护理方法，对提高主动脉球囊反搏成功率，改善心脏术后患者低下的心功能起着重要作用。

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简介：摘要目的研究应用主动脉内球囊反搏（IABP）相关并发症的分析与防治。IABP的主要血流动力学获益来自减少心脏后负荷，增加舒张期的冠状动脉灌注，减少心肌氧需。防治IABP的并发症是护理工作的关键，熟知各并发症的临床表现，并能积极采取相应的措施预防并发症，注意观察病情，就能最大限度地发挥IABP的功能，使危重患者渡过难关，起到“生命之桥”的作用。

简介：摘要目的总结并归纳髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘治疗的作用。方法从我院2014年9月~2017年9月，选取50例已确诊为凶险型前置胎盘产妇作为研究对象，以计算机表法分为两组，观察组以及对照组各25例，对照组使用常规治疗，不使用髂内动脉球囊阻断术，观察组采用髂内动脉球囊阻断术治疗，以两组产妇在治疗后的术中出血量、住院时间以及治疗满意程度作为主要评价标准，对两种治疗手段的治疗效果进行评估。结果在观察组，使用髂内动脉球囊阻断术后，各项数值与对照组相比，呈现较为优异的状况，而且两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论髂内动脉球囊阻断术在治疗凶险型前置胎盘产妇时具有更高的治疗效果，提高产妇的生活质量，可以被推广应用。

简介：摘要目的探讨药物涂层球囊（DCB）在治疗症状性颅内椎基底动脉狭窄中的安全性及近期效果。方法回顾性分析2018年9月至2019年12月北京医院神经外科收治的16例应用DCB治疗的症状性颅内椎基底动脉狭窄患者的临床资料。其中男性15例，女性1例，年龄（63.1±9.2）岁（范围：48~77岁）。分析患者介入治疗情况、治疗效果及并发症情况。结果16例患者共有19处颅内椎基底动脉狭窄进行经皮腔内球囊成形术治疗，患者术前狭窄程度为75%（20%）[M（QR）]，所有DCB均成功置入并实施扩张，术后残余狭窄率为0（20%）；围手术期1例患者出现穿支血管闭塞所致后循环卒中。术后平均影像随访时间5.5个月，均无再狭窄发生，平均临床随访时间6.3个月，均无新发症状。结论对于症状性颅内椎基底动脉狭窄患者，DCB血管成形术相对安全，近期疗效满意。

简介：摘要目的观察黄芩苷对兔冠状动脉球囊损伤后炎症和内皮功能的影响。方法2018年6月至2019年6月，将32只购自河南省实验动物中心新西兰大白兔随机分为假手术组、模型组、低剂量组和高剂量组，每组8只，各组分别行冠状动脉球囊导管植入术，假手术组不植入球囊导管。低剂量组和高剂量组分别经腹腔注射黄芩苷100、300 mg/kg，假手术组和模型组经腹腔注射等体积生理盐水。治疗7 d后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组外周血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6]和内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]表达水平，采用蛋白质印迹法(Western blot)分析各组冠脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)蛋白表达水平，计量资料比较采用单因素方差分析。结果与模型组[(298.30±19.92)、(145.60±8.91)、(318.43±15.79) μg/L]比较，低剂量组兔外周血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平[(204.19±17.48)、(96.76±6.91)、(218.44±12.09) μg/L]显著下降，差异有统计学意义(t＝3.818、4.127、3.002，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组兔外周血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平[(116.77±9.42)、(42.12±5.19)、(120.41±7.98) μg/L]显著下降，差异有统计学意义(t＝3.102、3.200、2.819，P<0.05)。与模型组中ET-1、AngⅡ和NO水平[(120.44±10.15)、(98.41±8.95) μg/L、(14.55±3.09) pmol/L]比较，低剂量组兔外周血清中ET-1和AngⅡ水平[(98.42±8.25)、(76.09±7.09) μg/L]显著下降，而NO水平[(21.11±4.29) pmol/L]显著增加，差异有统计学意义(t＝3.618、3.091、2.901，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组兔外周血清中ET-1和AngⅡ水平[(68.11±7.32)、(40.27±5.33) μg/L]显著增加，而NO水平[(29.49±4.10) pmol/L]显著下降，差异有统计学意义(t＝2.510、2.298、2.091，P<0.05)。与模型组(1.10±0.11、1.22±0.1)比较，低剂量组兔血管组织ICAM-1和VCAM-1表达水平(0.92±0.15、0.40±0.12)显著下降，差异有统计学意义(t＝3.401、3.081，P<0.05)。与低剂量组比较，低剂量组兔血管组织ICAM-1和VCAM-1表达水平(0.74±0.11、0.25±0.09)显著下降，差异有统计学意义(t＝2.981、2.781，P<0.05)。结论黄芩苷可显著下调冠状动脉球囊导管损伤导致的炎性反应和内皮功能紊乱，对球囊植入术后的血管具有保护作用。

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简介：摘要目的探讨急性心肌梗死治疗中主动脉内球囊反搏的应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者50例为对象进行研究，将其随机分为对照组和观察组，各25例。采取经皮冠状动脉介入治疗对照组，在此基础上采用主动脉内球囊反搏治疗观察组。比较两组TIMI血流分级情况以及临床疗效。结果观察组TIMI血流分级中3级占比80.0%较对照组60.0明显较高，且P<0.05。观察组治疗有效率为92.0%较对照组72.0%明显较高，且P<0.05。结论急性心肌梗死治疗中应用主动脉内球囊反搏的效果非常显著，既能显著改善患者血流动力学、心功能，还能提升其预后质量，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨冠脉介入术（PCI）联合主动脉球囊反搏术(IABP)治疗急性心机梗死（AMI）合并心源性休克的护理。方法50例急性心机梗死（AMI）合并心源性休克的患者，均使用冠脉介入术（PCI）联合主动脉球囊反搏术(IABP)治疗，通过加强护理观察及监测，预防并发症，降低病死率。结果通过有效的护理观察及监测，50例患者，47例抢救成功，死亡3例，这47例在置管期间无严重不良反应及相关并发症出现，其后2例病情较重转内科ICU治疗，余45例病情好转出院。结论PCI联合IABP对治疗心肌梗死合并心源性休克有较好的疗效，护士在护理过程中对IABP工作原理、并发症产生的相关因素的掌握，细致的护理观察及全面的监测，可预防并发症的发生，提高手术的治愈率。

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简介：摘要目的讨论早期血液净化联合主动脉球囊反博治疗暴发性心肌病的疗效。方法收集2012—2016年于我科救治的20例暴发性心肌病患者，采取持续静脉-静脉血液滤过、血液灌流以及血浆置换并联合主动脉球囊反博术进行治疗，对治疗前、治疗期间及治疗后各项生理及血流动力学指标进行对比分析。结果通过比较治疗前后的HR、R、MAP、CI、Lac、等各项指标发现，暴发性心肌炎患者早期进行床旁血液净化联合主动脉球囊反博能明显改善患者血流动力学状态，提升心排量、降低心肌氧耗(P＜0.05)。结论能明显改善患者血流动力学状态，提升心排量、降低心肌氧耗、减少恶性心律失常发生、改善内环境状态、保护全身重要脏器功能，缩短ICU住院时间，提高患者生存率。

简介：自1974年Serbinenko首创同轴可脱性球囊导管技术栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)以来，该技术经过不断改良已成为一种较成熟的在国内外广泛应用的治疗方法。现将2000年至2004年6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘应用球囊导管技术栓塞治疗情况报告如下。

简介：目的比较IABP保护性置入和被动性置入的效果。方法回顾性分析9例因术前高危因素而接受了保护性IABP的置入，26例PCI术后血流动力学不稳定而接受IABP的紧急置入的临床资料。比较心功能分级，不稳定心绞痛药物治疗无效的心绞痛，左主千狭窄〉70％等资料的差别。结果保护性IABP的置入组术前病情程度无显著差别，保护性IABP的置入组与紧急置入IABP组相比同手术期死亡率为65．4％降至11．1％。保护性IABP的置入组死亡率较紧急置入IABP组减少6倍，在急性心肌梗塞抢救过程中保护性IABP的置入与紧急置入IABP相比能显著降低围手术期的死亡率。

简介：摘要目的分析腹主动脉预置球囊辅助前置胎盘伴胎盘植入剖宫产临床应用价值。方法选取本院2017年6月至2018年6月间收治60例前置胎盘伴有胎盘植入产妇给予腹主动脉预置球囊辅助进行剖宫产。对剖宫产术中的出血量、球囊预置术的X线辐射量、产妇子宫切除情况以及介入治疗的并发症情况。结果剖宫产术中，A、B、C型产妇平均的出血量为（1351±172）ml、（932±125）ml、（537±98）ml；其中7例行子宫大部切除，35例行子宫修补；球囊预置术中的X线平均辐射量为（4.2±2.8）mGy；产妇在住院期间1例右股浅动脉发生血栓，2例发生右下肢静脉血栓。结论应用腹主动脉预置球囊辅助前置胎盘伴胎盘植入剖宫产手术可有效地控制术中的出血量，同时明显地降低产妇的子宫切除概率；该手术操作便捷，X线的辐射时间相对短；而熟练操作可进一步地降低介入治疗的并发症发生率。

简介：【摘要】目的：讨论主动脉内球囊反搏导管非计划性拔管的护理效果。方法：针对60名接受了主动脉内球囊反搏术辅助治疗的病人进行研究，并随机分到对照组和研究组，每个组分别有30名病人。其中对照组采用常规护理，研究组采用综合护理。对比研究组和对照组接受主动脉内球囊反搏术辅助治疗的时间、非计划性拔管出现率以及病人对于护理的满意度。结果：研究组接受主动脉内球囊反搏术辅助治疗的时间短于对照组，非计划性拔管出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P