简介:【摘要】目的:结合尿毒症合并心力衰竭患者临床治疗问题,强化综合护理,分析效果。方法:于2021年4月-2022年6月,按照要求选取进行家庭医生签约的存在慢性病症的居民16834例(观察组),没有进行签约的2064例(对照组),研究了解患者在院护理前后的肾功能指标,分析患者的心脏指标,两组进行对比。结果:观察组签约家庭医生的患者到社区就诊的有9817例占比58.32%,明显高于对照组的48.84%,差异显著。观察组患者在日常家庭医生指导下依从性评分为(83.55±14.99)分,明显高于对照组的(52.03±21.24)分,差异显著。观察组患者血压控制较好的为3986例占比76.40%,明显高于对照组的44.79%。观察组患者血糖控制较好的为768例占比67.78%,明显高于对照组的33.52%,差异显著(P
简介:【摘要】目的 了解云南省肿瘤医院住院病人对医院的满意度,为提升医院内涵建设提供理论依据。方法 以国家三级公立医院住院患者满意度考核指标为基础,设计患者就医全流程体验和品质测评细分指标,对云南省肿瘤医院2021年12月及2022年4月某一周各科室住院患者为研究对象进行满意度独立测评,客观分析测评结果。结果 共计调查1325人,涵盖医院33个临床科室。住院患者满意率为87.44分,患者满意率相对较高的指标有手术方案告知、呼叫处理及时性、医德医风、护理操作介绍;患者满意率相对较低的指标是住院医生查房频次、膳食服务、费用查询方式、诊疗费效比感知。结论 通过患者就医全流程体验和品质测评,查找医院服务流程环节和内涵质量管理模块中的漏洞短板,可提高住院患者满意度,并不断提升医院内涵质量。
简介:摘要目的基于文献分析我国县域医疗卫生共同体(以下简称县域医共体)建设的重要问题,为医共体可持续发展提供参考。方法选取中国知网、万方数据、维普资讯等数据库网站,以"县域医共体""县域医联体""县域医疗卫生共同体""医联体"为关键词检索期刊论文和学位论文,时间为自建库起至2021年12月。采用内容分析和社会网络分析法对文献中县域医共体建设问题进行分类整理,所有数据采用描述性分析。结果共纳入274篇文献,提炼出82条县域医共体建设进程中的高频问题,并将其划分为服务体系、运行机制、资金保障3个维度,包含整合资源、一体化管理、资源集约、信息化建设、医疗服务、医疗质量、家庭医生、公共卫生、管理体制、人事制度、薪酬制度、监管机制、医保基金、财政投入14个条目。社会网络分析结果显示,点度中心度与中介中心度排在前3位的高频问题分别为缺乏高度统一的信息交互平台(107.00,514.48)、基层医疗机构服务能力不足(61.00,238.48)和缺乏可持续利益分配机制(45.00,192.38),其为我国县域医共体建设的核心问题,起到重要中介作用。结论县域医共体建设问题涵盖医疗服务体系、运行机制和资金保障3大方面,其中基层医疗服务能力不足、缺乏高度统一的信息交互平台、基本药品供应普遍短缺、内部考核激励制度不完善、监管制度不健全和医保配套政策不完善等问题是当前我国县域医共体建设的主要问题。为促进我国县域医共体的可持续发展,笔者建议应进一步完善县域整合型医疗服务体系,健全县域医共体运行机制,以及加强县域医疗卫生投入保障力度。
简介:摘要传染病暴发的早期预警是控制传染病大规模流行的关键手段。公立综合医院有效发挥其在传染病早期预警与应对中的"前哨"作用,直接关系到疫情防控工作的走向。作者通过梳理现有文献资料,归纳国家层面、地区层面和公立综合医院的传染病预警系统建设现状与主要功能,分析公立综合医院传染病预警系统建设中存在的问题并提出针对性建议。国内部分公立综合医院已尝试建立传染病预警系统,可实现传染病的早期识别、预警与上报,但尚存在智能化程度不足、数据信息不互通、实践应用不成熟以及对地方性传染病病种的监测预警缺乏关注等问题。建议今后应完善政策和制度支持,增加监测预警的传染病病种,扩大监测数据来源和加强医院信息化建设。
简介:摘要目的调查GBZ/T 220.2-2009《建设项目职业病危害放射防护评价规范 第2部分:放射治疗装置》(简称"GBZ/T 220.2-2009")在卫生管理机构中的应用情况,了解标准的科学性、实用性和实施过程中存在的问题。方法采用多阶段分层抽样的方法,于2020年11月至2021年4月选取全国6个省市参与过放射治疗装置建设项目评价的放射卫生管理人员96人开展问卷调查。采用描述性统计分析方法对调查对象的基本情况,对标准的知晓、宣贯和执行情况等进行分析。结果放射卫生管理人员主要来源于卫生监督机构(62.5%,60/96),86.5%(83/96)的管理人员从事过放射治疗装置建设项目预评价和控制效果评价审批或监督管理工作。放射卫生管理人员对GBZ/T 220.2-2009的知晓率和培训率分别为88.5%(85/96)和31.3%(30/96);89.6%(86/96)的管理人员认为标准能够满足放射治疗装置建设项目审批或监督工作的需要,49.0%(47/96)的管理人员认为标准需要修订。结论GBZ/T 220.2-2009内容基本科学合理,但仍需要加强对放射卫生管理人员的宣贯和培训,建议对标准中部分不适应要求的条款进行修订。
简介:摘要目的探讨"人工智能+大数据"在胸外科金课建设中的实践和应用。方法选择哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸外科实习学生作为研究对象,分为两组,各36例。对照组进行常规课程学习,观察组采用"人工智能+大数据"下的金课体系教学。课程结束后,采用自制考核测评表对两组医学生学习成绩(理论知识考核成绩及技能操作考核成绩)进行考核评估。由带教教师对两组知识掌握优良率进行评价,从学习态度、理论知识掌握程度、临床操作技术掌握程度等方面进行评分。采用自制创新思维能力测量量表对医学生进行考核评估。采用SPSS 22.0进行独立样本t检验和卡方检验。结果教学前两组理论知识考核成绩、技能操作考核成绩比较,差异无统计学意义;课程结束后,对照组理论知识考核成绩、技能操作考核成绩均高于教学前,差异有统计学意义(t=5.37、4.17,P<0.05);课程结束后,观察组理论知识考核成绩、技能操作考核成绩均高于教学前,差异有统计学意义(t=10.93、8.24,P<0.05);课程结束后,观察组理论知识考核成绩、技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.10、5.77,P<0.05)。对照组知识掌握优秀17例,占比47.22%,知识掌握优良率83.33%(30/36);观察组知识掌握优秀26例,占比72.22%,知识掌握优良率100%(36/36),差异有统计学意义(χ2=4.55,P=0.033)。课程结束后,对照组创新思维能力高于教学前,观察组创新思维能力高于教学前,观察组创新思维能力高于对照组,差异有统计学意义(t=7.07,P<0.001)。结论采用"人工智能+大数据"金课建设教学体系,可提高医学生学习成绩、知识掌握情况以及创新思维能力。