简介:摘要:目的:评估中医定向透药疗法在小儿支气管肺炎治疗中的效果。方法:选取2023年6月至2024年6月收治的98例小儿支气管肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组接受中医定向透药疗法,对照组接受常规西医治疗。治疗疗程为14天。观察两组患者的临床症状改善情况、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:观察组患者的咳嗽、喘息和发热等症状较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为91.8%,显著高于对照组的77.6%(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P<0.05)。结论:中医定向透药疗法在小儿支气管肺炎的治疗中具有显著的临床效果,能够有效改善症状,提高治疗总有效率,且不增加不良反应的风险。
简介:摘要:目的:探讨中医定向透药疗法用在慢性腰腿痛患者治疗与护理中的效果。方法:将2023年1月到2024年4月经过本院治疗的慢性腰腿痛患者纳入研究并用信封法对采集的82的患者进行分组,各组41例。对照组常规护理干预,观察组在其基础上应用中医定向透药疗法及其护理干预。比较两组患者疼痛程度和日常生活能力。给果:观察组患者干预后的VAS评分比对照组低且差异明显(P<0.05);观察组干预后的ADL评分比对照组更高(P<0.05)。结论:慢性腰腿痛患者接受中医定向透药疗法治疗和相应护理措施,会有效减轻患者的疼痛感,提高其日常生活活动能力。
简介:摘要:目的:探讨整合立体定位微创手术与尿激酶疗法对高血压脑出血患者治疗效果的影响。方法:在2020年6月至2023年6月期间,从医院接纳的高血压脑出血病例中随机抽取150名患者作为研究样本。将这些患者按照治疗方法的不同划分为联合治疗组与普通治疗组,每组75人。联合治疗组实施了立体定位微创手术并辅以尿激酶治疗,而普通治疗组则接受了传统的开颅血肿清除手术。两组间的神经功能恢复评分、临床指标及并发症发生状况进行了对比分析。结果:经过治疗后,联合治疗组的神经功能恢复评分较普通治疗组更低,差异具有显著性(P<0.05)。在血肿吸收速度、血肿周围水肿范围以及首次血肿清除量方面,联合治疗组均优于普通治疗组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组术后并发症的总发生率仅为1.33%(1/75),显著低于普通治疗组的9.33%(7/75),差异具有统计学意义(χ2=4.754,P=0.029)。结论:采用立体定位微创技术与尿激酶相结合的方式治疗高血压脑出血患者,能够有效提升治疗效果,改善患者神经功能,降低血肿影响,并且减少术后并发症,具有较高的治疗安全性。
简介:摘要 : 目的 探究立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的术后护理应用效果。 方法 以高血压脑出血患者
简介:摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15~30ml左右的血肿量,将血肿近似平分为2~4等分,每一等分中心设计一个靶点,行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为(2.8±1.4)d,(5.8±3.2)d,有显著性差异(P<0.05),多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后(Activityofdailyliving,ADL)优于单靶点组(P<0.05)。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小,血肿溶解,排出进度加快,能明显改善患者预后。
简介:摘要目的研究应用立体定向放射治疗的方法治疗原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者的临床效果。方法在2017年3月到2018年7月间选取40例患有原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓的患者来进行这次实验研究,研究中有20例患者采用了立体定向放射治疗,称为观察组;有20例患者没有采用放射治疗,称为对照组。观察两组患者的临床治疗情况、中位生存期以及1年生存率。结果经过临床实验研究可知,观察组患者的临床治疗情况要明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的中位生存期要明显长于对照组患者(P<0.05);而且1年生存率,观察组也要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由此我们可以知道,对原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者应用立体定向放射治疗可以明显的提高患者的临床治疗情况,增加中位生存期时长,同时还可以提高患者的1年生存率,因此,在临床上可以大力推广这种临床方法。
简介:摘要立体定向放疗现已成为早期非小细胞肺癌治疗的重要选择。放射性肺炎是早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后主要不良反应。患者因素、肿瘤因素、治疗因素等都与早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后放射性肺炎的发生相关。近年来的相关研究进一步明确了这些因素与放射性肺炎的关联,而且对与RP发生相关的预测因素进行了进一步探讨。本文对近年来的相关研究结果进行了综述。
简介:摘要寡转移是肿瘤从局部区域病变进展到远处广泛转移过程中存在的一种中间状态,通过局部治疗有获得长期生存的可能。体部立体定向放疗(SBRT)单次剂量高、分割次数少,是一种高精准的局部消融治疗手段。结直肠癌有近一半患者会发生转移,主要转移部位为肝和肺。本文主要阐述SBRT治疗结直肠癌肝、肺寡转移灶的安全性、近期疗效及其影响因素,同时也总结了SBRT具体实施的要点。SBRT在严格的呼吸运动管理和放疗质控下是治疗结直肠癌寡转移的有效手段。
简介:摘要目的对比立体定向放疗(SBRT)和手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后肺内复发的疗效。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2012年11月至2018年12月,NSCLC患者接受根治性手术后出现肺内复发而接受SBRT或再次手术的病例。Kaplan-Meier法计算生存结局,Log-rank法进行组间对比,Cox回归法进行单因素和多因素分析。结果共62例患者符合条件,33例接受SBRT,29例接受再次手术。两组患者中位随访时间分别为45.8和37.4个月。SBRT和手术患者的3年局部区域控制率(LRCR)分别为79.8% vs. 90.2%(P > 0.05);无进展生存期(PFS)分别为58.5% vs. 42.3%(P > 0.05);总生存期(OS)分别为78.0% vs. 85.5%(P > 0.05)。多因素分析提示,治疗方式、查尔森指数(CCI)、辅助药物治疗为PFS的独立预后因素(P=0.027、0.013、0.001)。结论对于NSCLC根治术后肺内复发的患者,SBRT与手术的疗效相当。
简介:摘要目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)照射猪室间隔的安全性与可行性。方法小型猪,雄性,39~49 kg,6月龄,5头,其中2头用于25 Gy照射(25 Gy剂量组),3头用于40 Gy照射(40 Gy剂量组)。CT三维影像重建指导勾画靶区,采用SBRT进行靶区照射。实验猪照射前、后行血生化、彩色超声心动图、心电图检查。照射后6个月后处死动物,取出心脏制作心肌病理切片,观察靶区及非靶区心肌的形态学(HE染色)及纤维化情况(Masson染色)。结果5头猪均顺利完成靶区照射并存活至照射后6个月。照射后1 d,猪血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)较基线明显升高,照射后1周又明显降低,但仍高于基线水平(P均<0.05);照射后1 d,猪血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)亦较基线明显升高(P<0.05),照射后1周则基本恢复至基线水平。照射前、照射后1 d和1周,40 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为(249±78)、(594±37)和(234±46)pg/ml,cTnT分别为(14±7)、(240±40)和(46± 34)pg/ml;25 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为(184±20)、(451±49)和(209±36)pg/ml,cTnT分别为(9±1)、(176±29)和(89±27)pg/ml,40 Gy剂量组有高于25 Gy剂量组的趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。照射前、照射后1周及6个月,猪的左心室射血分数无明显变化(P>0.05),左心室舒张末期内径无明显扩大(P>0.05)。照射后6个月猪的室间隔厚度较照射前有减小趋势,但差异无统计学意义[(9.54±0.24)mm比(9.82±8.00)mm,P>0.05]。同时,随访过程中左心室流出道流速未见明显变化,各瓣膜活动良好,未见明显反流,也未见明显的室壁运动障碍、心包积液等。照射前,照射后即刻、1周和6个月心电图未见明显异常。照射后6个月HE染色发现40 Gy剂量组和25 Gy剂量组猪的放射治疗照射靶区心肌均出现坏死,40 Gy剂量组室间隔组织坏死更为明显。两组合并分析发现,照射靶区坏死区域面积占整个室间隔面积的(26±9)%,高于非照射靶区(0)(P<0.05)。两组靶区外心肌组织均未出现损伤和坏死。Masson染色结果示靶区纤维化面积分数高于非靶区[(12.6±5.3)%比(2.5±0.8)%,P<0.05]。结论SBRT照射猪心脏室间隔安全、可行。
简介:摘要目的比较射波刀(CK)、断层治疗(TOMO)、加速器容积调强弧形治疗(VMAT)设备在恶性肿瘤椎体骨转移立体定向放疗(SBRT)中剂量学优劣。方法分析30例恶性肿瘤椎体骨转移患者临床资料,用上述3种设备实施SBRT计划设计,统一导入MIM软件评估。处方剂量:大体肿瘤体积24 Gy分2次。优化目标:脊髓Dmax限制17 Gy,马尾最大剂量限制20 Gy。D98%>95%的计划靶体积处方剂量。主要参数包括PTV适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI)、脊髓(或马尾)的Dmax和治疗时间。结果VMAT的PTV最大覆盖剂量(D2)显著高于Tomo (P<0.01)和CK(P<0.01)。CK的CI和HI均低于VMAT(均P<0.01)和Tomo(均P<0.01)。VMAT的GI明显高于Tomo(P<0.01),Tomo的GI明显高于CK(P<0.01)。CK治疗时间最长,VMAT治疗时间小于Tomo (all P<0.01)。结论3种放疗设备均能很好地完成满足临床要求的恶性肿瘤椎体骨转移SBRT计划。CK拥有更优的剂量跌落梯度,VMAT取得了更优的靶区适形性;Tomo组各参数较为居中。VMAT与Tomo所需时间比CK短。临床可根据病例及靶区特点选择适合的放疗系统。