非小细胞肺癌术后肺内复发灶立体定向放疗与手术的疗效比较

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的对比立体定向放疗(SBRT)和手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后肺内复发的疗效。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2012年11月至2018年12月,NSCLC患者接受根治性手术后出现肺内复发而接受SBRT或再次手术的病例。Kaplan-Meier法计算生存结局,Log-rank法进行组间对比,Cox回归法进行单因素和多因素分析。结果共62例患者符合条件,33例接受SBRT,29例接受再次手术。两组患者中位随访时间分别为45.8和37.4个月。SBRT和手术患者的3年局部区域控制率(LRCR)分别为79.8% vs. 90.2%(P > 0.05);无进展生存期(PFS)分别为58.5% vs. 42.3%(P > 0.05);总生存期(OS)分别为78.0% vs. 85.5%(P > 0.05)。多因素分析提示,治疗方式、查尔森指数(CCI)、辅助药物治疗为PFS的独立预后因素(P=0.027、0.013、0.001)。结论对于NSCLC根治术后肺内复发的患者,SBRT与手术的疗效相当。