简介:摘要目的探讨莱伯特-伊顿(Lambert-Eatonsyndrome)综合征的临床特点。方法对7例Lambert-Eaton综合症患者进行回顾性总结分析。结果和结论7例患者中有6例有如下特点,四肢无力为首发症状,肌无力均有晨起、休息后肌无力加重,活动后减轻,但继续活动后肌无力加重,近端肌无力重于远端,下肢较上肢为重的特点。7例患者均在肿瘤发现前出现肌无力症状,住院期间发现癌症1例,例1-6患者均做腰椎穿刺,csf-WBC升高2例,蛋白升高2例,另外2例无异常,7例患者做AFP、CEA检查均无异常,胸片,腹部B均无异常。例7首次入院表现为右侧肢体无力,颅脑CT未见异常,3月后再次出现类似症状,颅脑CT是右侧顶叶脑实质出血,此后一年内反复发作右侧肢体无力。说明Lambert-Eaton综合症在肿瘤之前出现,极易误诊,应定期随访,全面检查,便于早期发现肿瘤。
简介:摘要目的分析和研究手法复位配合中药熏洗治疗急性内痔嵌顿临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月急性内痔嵌顿患者82例,将其按奇偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者41例。对照组患者采用手法复位治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中药熏洗治疗,将两组患者治疗效果及复发情况进行对比。结果两组患者治疗总有效率相比较观察组高于对照组P<0.05。两组患者1年内复发率相比较观察组低于对照组P<0.05。结论将手法复位与中药熏洗联合应用于急性内痔嵌顿患者治疗中,其能够有效缓解患者疼痛症状,促进肛门局部炎症及水肿吸收,对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用。
简介:摘要目的浅析无张力疝修补术在急性嵌顿性疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析2013年4月~2014年3月在我院接受急性腹股沟疝治疗的106例患者的临床治疗资料,随机分为实验组和对照组,手术方式分别为无张力疝修补术、传统张力性修补术,比较两组患者的手术状况、术后恢复及并发症状况。结果术后实验组和对照组患者的手术时间、首次下床时间和平均住院时间之间差异显著(P<0.05);实验组并发症发生率为2.08%(1/53,切口脂肪液化1例,对症治疗后愈合),对照组并发症发生率为18.75%(9/53,切口脂肪液化3例,尿潴留5例,切口感染1例),两组手术方式的并发症发生率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术对急性腹股沟嵌顿疝患者的治疗效果较好,该手术方式并发症少、安全可行。
简介:患者,男,14d,因“右侧阴囊突然增大伴恶心呕吐及腹胀4d”由外院转入。患儿足月顺产。入院检查:T:37.6℃,HR:27次/min,P:132次/min。发育正常,消瘦,精神萎靡,眼球下陷,腹部隆起,叩诊为高调鼓音,触痛明显,肠鸣音消失,右侧阴囊显著肿大,呈暗紫色,不可还纳。实验室检查:WBC:10.2×109/L,RBC:4.24×1012/L,Hb:123g/L。彩色多普勒超声示:内可见液性暗区,前后径约4.12mm,内可见肠蠕动回声。入院诊断:①中毒性低血容量性休克;②嵌顿疝合并麻痹性肠梗阻;③肠坏死;④水、电解质紊乱。手术所见:疝囊壁色暗红,高度水肿且极脆,打开疝囊,溢出淡红色血性液约10ml,扩大疝囊切开发现小肠(空回肠难以准确分辨),有长约12cm呈M型嵌入疝囊内,颜色呈暗紫色,高度充血,水肿,并有一约8mm×8mm穿孔,有少量肠内容物溢出,行肠管修补术后,热盐水敷肠管20min后,肠管颜色渐转为暗红,后渐转红,且恢复蠕动。查无异常后,还入腹腔,行疝修补。术中出现呼吸骤停,给予人工呼吸,恢复自主呼吸。术后给予灌肠2次,肠蠕动渐恢复,术后第2天开始排便,第4天肠鸣音恢复但较弱,第5天...
简介:摘要目的探讨小儿嵌顿疝的围手术期处理和安全性。方法回顾性分析湖北枣阳第一人民医院2010年1月至2013年12月收治的小儿嵌顿疝187例,针对性的围手术期的处理措施,在院观察及随访对手术禁忌症及术后并发症进行统计及分析。结果其中1例在上级医院因术后呼吸功能衰竭、肺水肿进而发展成多器官功能衰竭导致死亡;1例在我院于术后第2天因发现肠坏死、肠穿孔导致感染性休克转上级医院二次手术后,因多器官功能衰竭导致死亡;1例在我院术后第1天因发现肠坏死、肠穿孔导致感染性休克,在我院急诊手术治疗后治愈出院;2例因患侧睾丸下降不良二期行睾丸下降固定术;1例因术后阴囊血肿保守治疗无效,于术后第2天二次手术止血,后恢复良好出院;38例术后顽固发热、咳嗽,经抗感染、对症治疗后恢复良好出院;17例术后复发腹股沟疝再次接受手术治疗。结论小儿嵌顿疝风险大,但只要作好充分的术前准备,严格围手术期管理,有针对性处理围手术期的各种问题,是安全可行的。
简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0140-01摘要目的探讨中医外治治疗嵌顿性混合痔的临床疗效果和机理。方法选择48例嵌顿性混合痔患者,随机将从1995年01月.2014年01月在本卫生室收治的患者分成2组,治疗组24例,对照组24例,治疗组采用自拟痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗,对照组采用1/5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,对照两组第2天、第5天、第7天,肛门疼痛评分及水肿评分,结果疼痛第5天、第7天,水肿第4天与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论消痔汤坐浴能显著缓解嵌顿性混合痔患者疼痛,对消除水肿也有很好的疗效,有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨嵌顿输尿管结石应用输尿管钬激光碎石治疗的效果。方法将71例研究对象随机分成观察组(36例)与对照组(35例),对照组给予传统体外冲击波碎石术治疗,观察组则给予输尿管钬激光碎石治疗,观察两组治疗效果。结果观察组结石总清除率显著高于对照组的清除率(P<0.05);术后1个月观察组患者血尿素氮、血肌酐指标下降幅度大于对照组(P<0.05);术后观察组相关并发症总发生率同对照组发生率无显著差异(P>0.05)。结论应用输尿管钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的清除率高,可显著改善患者肾功能,同时术后患者并发症发生率也较低,值得推广。