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  • 简介:【摘要】目的:探究分析彩色多普勒超声诊断在临床乳腺癌腋窝淋巴清扫中的意义。方法:从2021年10月至2023年10月我院收治的乳腺癌伴腋窝淋巴肿大的患者中抽选80例作为本次研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声诊断,然后与最终术后病理检查结果对比。结果:彩色多普勒超声诊断与病理检查结果差异不大(P>0.05)。良性淋巴节类圆形、圆形或融合状概率,L/S≥2.0概率,皮质厚度均匀性增厚概率,皮髓质分界清晰概率,内部回声均匀概率,无钙化概率,血流丰富程度不丰富概率,淋巴门型血流信号分布概率明显高于恶性,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌伴腋窝淋巴肿大的患者中采取彩色多普勒超声诊断可以很好的指导完成临床乳腺癌腋窝淋巴清扫,诊断准确率高,值得推广应用。

  • 标签: 彩色多普勒超声诊断 乳腺癌 腋窝淋巴结
  • 简介:本文报道1例乳腺癌淋巴系统特殊广泛转移的诊断与治疗.通过3次手术及术后的辅助治疗,病人无瘤存活8年.提示对不符合一般规律性的远处淋巴应视为特殊转移,常规腹股沟部淋巴体格检查和活检有利于早期诊断,如果不伴有其他远隔器官的转移,则预后良好.治疗应采取以手术为主的综合治疗方法.

  • 标签: 乳腺癌 淋巴结 腹股沟
  • 简介:目的观察双极电凝在甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴清扫术中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月间我院收治的72例行开放甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴清扫术的甲状腺乳头状癌患者临床资料,根据是否使用双极电凝分为双极电凝组(A组)40例和单极电凝组(B组)32例。采用SPSS11.0软件进行统计学分析,对两组患者手术指标比较采用t检验;手术并发症计数资料采用χ^2检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果A组手术时间(46.4±7.5)min显著短于B组(70.8±11.1)min;A组出血量(6.0±3.4)ml显著少于B组(15.5±6.0)ml,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组间切口长度、术后引流量和淋巴清除个数等指标相比差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者都没有术后出血病例,A组手术后并发症总发生率2.5%显著低于B组15.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论双极电凝是施行甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴清扫术时的理想工具,具有较好的应用前景。

  • 标签: 甲状腺切除术 颈淋巴结清扫术 双极电凝
  • 简介:分化型甲状腺癌预后良好,但易出现颈部淋巴影响患者预后。尤其是颈侧区淋巴是影响复发风险及预后的高危因素。因此,适当的颈部淋巴清扫是非常必要的。但是对于颈侧区淋巴清扫的指征、范围及术式的选择上仍存在争议,治疗不足及过度治疗仍然普遍存在。如何合理选择颈淋巴清扫,提高病人生存率的同时保证生活质量显得尤为重要。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 颈淋巴结清扫术 手术策略
  • 简介:摘要目的研究在腹腔镜胃癌手术追踪淋巴中采取一次性输液针的应用效果以及临床价值。方法回顾性分析我院自2015年4月至2016年4月期间收治的45例腹腔镜胃癌手术追踪淋巴患者为临床研究资料,所有患者经病理、影像诊断为胃癌患者,实施腹腔镜胃癌手术追踪淋巴,对所有研究对象均予以一次性输液针治疗,总结分析其临床治疗效果。结果通过本次研究我院收治的45例腹腔镜胃癌手术追踪淋巴患者经一次性输液针治疗,临床治愈率为100%,治疗效果显著。结论将一次性输液针应用在腹腔镜胃癌手术追踪淋巴临床治疗中,治疗效果显著,值得广泛应用于临床治疗研究中。

  • 标签: 一次性输液针 腹腔镜胃癌手术 追踪淋巴结 应用
  • 简介:手术采用5孔法,按日本学组提出的3间隙原则进行,TME手术完成第一间隙完整切除后,保护下腹神经丛及下腹神经,清扫其与髂总动脉、髂内动脉之间的第二间隙淋巴,以及髂内外动脉间闭孔内的第三间隙淋巴脂肪组织。可视肿瘤部位、肿瘤浸润深度以及侧方淋巴肿大情况,选择性行单侧或双侧的侧方淋巴清扫。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 淋巴结切除术
  • 简介:摘要目的观察早期乳腺腋窝淋巴清扫术中加强保留肋间臂神经的远期作用。方法选定本院收治的乳腺癌患者120例,研究时段自2015年1月至2017年12月,以是否保留肋间臂神经进行分组,分对照组(51例,切除肋间臂神经)、试验组(69例,完整保留肋间臂神经),采取回顾性分析方式,比较上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常发生率、并发症和复发情况。结果试验组上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常发生率(4.35%)显著较对照组(15.69%)低,P<0.05,符合统计学差异评估标准;试验组并发症发生率(4.35%)与对照组(1.92%)相比存在差异,两组均未出现局部肿瘤复发情况,P>0.05,不符合统计学差异评估标准。结论在早期乳腺腋窝淋巴清扫术治疗中,保留肋间臂神可有效预防上臂内侧和腋窝皮肤感觉异常情况,且安全性较高,患者复发率较低,值得借鉴。

  • 标签: 乳腺癌患者 早期乳腺腋窝淋巴结清扫术 肋间臂神经
  • 简介:探讨B超引导下空芯针腋窝淋巴穿刺对早期乳腺癌的临床价值。46例腋窝淋巴临床查体阳性的早期乳腺癌患者行B超引导下空芯针淋巴穿刺病理学筛选,明确诊断后行乳腺改良根治及前哨淋巴活检(SLNB)。病理诊断穿刺结果阳性者15例,阴性者31例。淋巴阴性组行SLNB,阴性者28例,阳性者1例。穿刺结果的假阴性率为3.2%。B超引导下空芯针淋巴穿刺可作为评估早期乳腺癌腋窝淋巴有无转移的一种方法。

  • 标签: 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结 空芯针穿刺
  • 简介:目的评价直肠癌根治术行侧方淋巴清扫的安全性和有效性。方法共检索出符合人选标准的对照临床研究27项,用固定效应模型和随机效应模型对直肠癌侧方淋巴清扫组与非清扫组的安全性和有效性指标进行Meta分析。结果与非侧方淋巴清扫组相比,侧方淋巴清扫的手术时间延长(P=0.0005),术中出血量增加(P=0.0003),小便功能障碍发生率增加(P=0.001),术后总并发症、盆腔脓肿、吻合口瘘发生率、排便功能和性功能障碍、术后总复发率、局部复发、远处转移、5年生存率差异无统计学意义。结论直肠癌根治术行侧方淋巴清扫在预防肿瘤复发、远处转移及提高术后生存率等有效性方面未见明显优势,却延长了手术时间,增加术中出血和小便功能障碍等并发症发生率。

  • 标签: 直肠肿瘤 侧方淋巴结清扫 系统评价
  • 简介:目的:研究应用吲哚菁绿荧光示踪标记法对甲状腺癌前哨淋巴活检的临床价值。方法:选取2016年1月-2017年8月收治的甲状腺肿瘤患者198例,99例甲状腺良性肿瘤患者为对照组,99例甲状腺癌患者为观察组。组内随机分为甲、乙、丙三组,每组各33例。甲乙丙组吲哚菁绿荧光示踪剂的浓度分别为1.25mg/mL、2.5mg/mL和5mg/mL,行荧光示踪前哨淋巴活检术。比较各组的前哨淋巴检出率和前哨淋巴平均检出个数以及假阴性率、敏感度和准确度。结果:观察组乙组前哨淋巴检出率明显高于甲组和丙组(P〈0.05)。观察组乙组平均检出前哨淋巴数目明显多于甲组和丙组(P〈0.05)。观察组乙组的假阴性率、敏感度均明显优于甲组和丙组(P〈0.05)。结论:吲哚菁绿荧光示踪标记法对甲状腺癌患者进行前哨淋巴活检,具有检出率高、检测范围广、敏感度高的优势,对于改良手术方式具有重要的临床价值。

  • 标签: 吲哚菁绿荧光示踪 甲状腺癌 前哨淋巴结活检
  • 简介:目的探讨新型路径淋巴清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效.方法回顾性分析2006年1月至2009年12月解放军第一七五医院收治的142例ⅢC期胃癌患者的临床资料,其中行新型路径淋巴清扫联合胃周血管阻断术70例(联合组)、行单纯新型路径清扫淋巴72例(单纯组).比较两组患者术中门静脉血中CEAmRNA阳性率和术后肿瘤的远处转移率.采用门诊、住院、电话等方式进行随访,随访时间截至2013年1月.计量资料采用t检验.计数资料采用x2检验.结果联合组和单纯组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目分别为(184±26)min、(282±80)mL、(28±5)枚和(180±28)min、(355±85)mL、(27±5)枚,两组比较,差异无统计学意义(t=0.882,5.267,0.496,P>0.05).联合组和单纯组患者进腹后门静脉血CEAmRNA阳性率分别为10.0%(7/70)和9.7%(7/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.003,P>0.05);淋巴清扫后CEAmRNA阳性率分别为2.9%(2/70)和16.7%(12/72),两组比较,差异有统计学意义(x2=8.240,P<0.05);全胃切除术后CEAmRNA阳性率分别为4.3%(3/70)和4.2%(3/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.001,P>0.05).术后1年两组患者均获随访,术后3年139例患者获得随访,中位随访时间为33.5月(12.0~42.0月).联合组和单纯组患者术后1年肿瘤远处转移率分别为7.1%(5/70)和8.3%(6/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.070,P>0.05);联合组和单纯组患者术后3年肿瘤远处转移率分别为33.3%(23/69)和51.4%(36/70),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.660,P<0.05);联合组和单纯组患者远处实质器官转移率分别为10.1%(7/69)和44.3%(31/70),两组比较,差异有统计学意义(x2=20.390,P<0.05).结论新型路径淋巴清扫联合胃周血管阻断术能及时阻断ⅢC期胃癌根治�

  • 标签: 胃肿瘤 淋巴结清除术 胃周血管阻断术
  • 简介:【摘要】 目的 保留乳房手术联合腔镜腋窝淋巴清扫术(EALND)治疗早期乳腺癌的疗效。方法 选取2019年12月-2020年

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  • 简介:【摘要】目的 探讨分析将定量病理技术应用于腋淋巴阴性乳腺癌患者对其预后效果的影响。方法 此次研究对象选自本院2020年1月到2021年7月期间收治的腋淋巴阴性乳腺癌患者,共计53例,根据患者是否出现转移的问题进行分组,出现复发转移的11例患者为A组,未出现复发转移的42例患者为B组,对两组均采用定量病理技术进行检查,比较对两组的检查结果。结果 比较两组的细胞核形态指标,A组均高于B组(P<0.05);比较两组的细胞核DNA含量,除DNA3/4倍体外,其他指标对比均有显著差异(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将定量病理技术应用于腋淋巴阴性乳腺癌患者有着极其确切的作用,能够有效获取患者的病情信息,从而可以准确确认患者的预后情况。

  • 标签: 定量病理技术 腋淋巴结阴性乳腺癌 预后效果
  • 简介:【摘要】目的 分析香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴炎的临床效果。方法 选取本院2016年12月-2017年

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  • 简介:【摘要】目的 探究在甲状腺癌根治术中选择性颈部淋巴清扫临床应用效果与价值。方法 以我院2019年4月-2020年5月诊疗106例甲状腺癌患者为研究对象,分为实验组(n=53,甲状腺癌根治术+选择性颈部淋巴清扫术治疗)和对照组(n=53单一甲状腺癌根治术治疗),比较分析两组颈部淋巴和临床并发症情况、Barthel、VAS评分及生活质量。结果 经术后随访,两组并发症发生率,无显著差异,(P>0.05);实验组患者颈淋巴率(5.66%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P

  • 标签: 选择性颈部淋巴结清扫 甲状腺癌根治术 临床价值
  • 简介:【摘要】目的 探讨开腹腹主动脉旁淋巴切除术在妇科恶性肿瘤中的应用,以期为今后开展妇科恶性肿瘤腹腔镜腹膜后淋巴切除术积累经验和技术基础。方法  收集20例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,所有患者均行开腹腹主动脉旁淋巴切除术,记录手术时间、术中出血量、淋巴切除数量、淋巴清扫水平、并发症发生率。结果  20例患者均顺利完成手术,手术时间130~180min,平均(152.13±32.15)min。术中出血量220~450ml,平均(285.13±32.15)ml。淋巴切除数量10~19,平均(15.13±3.12)淋巴清扫水平至肠系膜下动脉12例(60.00%),至肾静脉8例(40.00%)。术后发生2例低蛋白血症,1例下肢静脉血栓,总发生率为15.00%。结论  开腹腹主动脉旁淋巴切除术在妇科恶性肿瘤治疗中有重要作用,手术需由经验丰富的妇科肿瘤医师实施,术中与术后并发症包括围术期感染、静脉血栓、血管损伤等,要注意预防。

  • 标签: 淋巴结切除术 腹主动脉 恶性肿瘤 妇科