简介：摘要针对糖尿病的患者口服降糖药所引发的相关问题，对降糖药的分类及使用等情况展开研究分析。目的是提出合理的解决措施，同时指导患者正确服用药物以强化疗效。

简介：摘要探讨乳腺癌围手术期护理方法,减少术后并发症发生，防止患侧上肢功能障碍。通过加强术前心理护理、术区皮肤准备、术后伤口观察、创面持续负压引流和乳腺背心加压包扎及进行患侧上肢功能锻炼等护理,有效地减少了术后并发症的发生，患侧上肢功能基本恢复正常。但是我认为主要的关键点却是要对不同的病人，不同的患者做不同的护理，以达到最好的护理效果1。

简介：摘要目的总结糖尿病并细菌性肝脓肿治疗过程。方法回顾性分析10例糖尿病并肝区叩击痛等表现，感染病菌主要为肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌。内科治愈率较高。结果脓腔消失，肝脓肿痊愈8例，脓腔面积有所缩小2例，本组患者住院无1例死亡。结论糖尿病并肝脓肿早期临床表现不典型，应尽量早期正确诊断。选择合适的诊疗方法可缩短病程及改善预后。

简介：摘要目的了解我院门诊处方存在的问题，提高处方质量，促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《新编药物学》及《中华人民共和国药典.临床用药须知》2010年新颁发的《医院处方点评管理规范(试行)》等相关资料为标准，从处方书写的规范性及用药合理性角度，随机抽取我院2011年-2012年门诊处方。结果共抽取42365张处方，其中不合理处方1403张，占抽查处方总数的3.31%，用药不合理、书写不规范及超常处方各占不合理处方总数的49.89%、44.83%与5.28%。用药不适宜处方排在前三位的分别为用法不适宜共179张(25.57%)，重复用药共131张(18.72%)，遴选药品不适宜共126张(18.00%)。用药不规范的处方前三位依次排列为诊断不全、诊断不明确共521张(81.83%)，未按抗菌素原则使用药物共88张(13.99%)，医师为本人开具处方共11张(1.75%)，结论我院2011-2012年处方总合格率基本达标(三甲医院标准≥95%)。我院处方存在的最主要问题是用法与用量、适应症与给药途径不适宜及处方诊断不全、诊断不明确等，因此医院质控管理部门应加大对门诊处方质量的干预力度。

简介：

简介：摘要目的探讨原发性膀胱印戒细胞癌（Primarysignetringcellcarcinomaofbladder）的临床表现，诊断及治疗。方法回顾性分析2例PBSRCC患者并结合文献复习。结果术前行膀胱镜检查并活检诊断为膀胱SRCC。排除膀胱外病灶。均行腹腔镜下膀胱全切除术+双侧输尿管皮肤造口术。术后未行辅助治疗，随访6个月至1年半未见转移及复发。结论PBSRCC为膀胱腺癌的一种罕见病，临床无特异性，其恶性程度高，预后差。确诊需靠病理组织学检查。目前主张行根治性膀胱全切术。腹腔镜下膀胱全切术效果肯定。

简介：

简介：摘要目的对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗方法进行研究。方法选择66例2型糖尿病合并脑梗死患者，平均对其分组，A组与B组各33例，A组患者应用奥扎格雷钠注射液，B组患者应用川穹嗪注射液。结果A组患者血液粘度与纤维蛋白原明显低于B组（P<0.05）；A组治疗有效率97.0%明显高于B组69.7%（P<0.05）。结论治疗2型糖尿病合并脑梗死患者应用奥扎格雷注射液，有效提高治疗有效率，改善血液流变学，可推广。

简介：摘要目的探讨钼靶X线对于乳腺癌的早期诊断应用价值。方法对我院诊治的两例乳腺癌患者的钼靶X线影像、病理诊断进行回顾性分析。结果两例患者中X线表现为星芒征1例、结节合并钙化1例；经病理诊断为早期浸润性导管癌和浸润性小叶癌，钼靶X线早期诊断符合率为100%。结论早期乳腺癌应用钼靶Ｘ线检测，能将病变结构清晰地显示出来，是早期乳腺癌的首选诊断方法，有效提高乳腺癌的早期检出率，对临床及早治疗有重要的指导意义。

简介：1病史摘要

简介：摘要目的探讨通过对2型糖尿病患者短期持续皮下注射胰岛素强化治疗效果分析。方法对我院2008年1月～2011年12月期间收治的2型糖尿病患者进行CSII治疗一星期后，将血糖达标的患者分成实验组和对照组两组，两组进行转换治疗，使血糖达标2天后比较其血糖达标率、低血糖发生率以及日平均血糖和血糖波动幅度。结果经过对比，实验组和对照组的血糖达标率差异具有统计学意义，实验组低血糖发生率明显低于对照组差异有统计学意义。日平均血糖及血糖波动幅度差异不存在统计学意义。结论两种治疗方法都能够促使血糖达标并控制，但是实验组与对照组相较实验组的血糖控制达标率更高一些，其低血糖发生率也低，在临床上具有很好的治疗效果，是值得广泛运用的治疗方法。

简介：摘要目的探讨２型糖尿病患者的血脂检测的意义。方法分别检测60例已确诊2型糖尿病患者的血葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoAl)、载脂蛋白B(apoB)，并与60例体检健康人作对照。结果与对照组相比，2型糖尿病患者的血GLU、TC、TG、LDL-C、apoB水平显著升高(P<O.05)，HDL-C、apoAl水平显著减低(P<0.05)，差异有统计学意义。结论2型糖尿病患者普遍存在着明显的脂类代谢紊乱，血脂检测对２型糖尿病患者具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的探讨2型糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酐比值与临床血清学指标之间的关系，探讨其在糖尿病肾病中的临床意义以及糖尿病肾病发生的危险因素。方法收集2017年1月－2018年12月我院内分泌科收治的2型糖尿病住院患者共计816例。将上述患者按尿白蛋白/肌酐比值（UACR）分为3组正常蛋白尿组（UACR＜30ug/mg，n=494），微量蛋白尿组（30ug/≤mgUACR<300ug/mg，n=213）和大量蛋白尿组（UACR≥300ug/mgn=109）。分析三组病人的临床资料，包括性别、年龄、病程等，同时检测上述患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清总胆固醇（TG）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿素氮（BUN）、以及血清25-维生素D水平（25-OHVD）、糖化血红蛋白（HbA1c）等值，并计算体重指数（BMI）及估算肾小球滤过率（eGFR）等。结果UACR值与年龄、病程、SBP、DBP、BMI、TC、LDL、BUN、HbA1c等指标呈正相关，与25-羟维生素D、eGFR呈负相关（P＜0.01）；Logistic回归分析显示病程、SBP、BMI、HbA1c、TC水平升高及DBP、LDL、25-羟维生素D水平下降可能是糖尿病肾病发生的独立危险因素。结论糖尿病患者随着病程进展，血糖、血压、血脂控制不佳均可增加糖尿病肾病发生风险，另外25-羟维生素D水平下降也是糖尿病肾病发生的独立危险因素，提示糖尿病患者在稳定控制糖脂代谢基础上应筛查25-羟维生素D水平，建议必要时予以科学补充治疗。

简介：

简介：摘要目的通过初产妇头位分娩产程图临床观察，及时掌握产程进展。方法对本院2010年度收治的初产妇头位100例异常产程图的产妇作为实验组，随机选择100例正常产程图的产妇作为对照组，将两组对比进行回顾分析。结果实验组产程图中潜伏期、活跃期均较对照组延长，实验组中剖宫产、阴道助产也较对照组高。结论严密观察产程，正确的描绘产程图，对于及早识别难产，指导临床处理，减低母婴并发症非常重要。

简介：摘要思维导图是以直观形象的表达方式呈现思考的过程及知识间关联的思维方式。笔者尝试将这一方法运用于妇产科学教学过程的各个环节，提高了教师的工作效率与学生的学习效率，从而达到促进妇产科学教学质量提升的目的。

简介：摘要目的探讨思维导图在血液透析患者健康教育中的应用效果。方法对60例维持性血液透析患者采用思维导图的方式进行健康教育。结果干预6个月后，观察组健康教育知识掌握程度优于对照组，生活质量显著优于对照组（P＜0.05）。结论采用思维导图方式对血液透析患者进行健康教育能提高患者的健康知识掌握程度，能提高患者自我管理能力，从而改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨讲授法结合病例引导教学法(casebasestudy，CBS)在肾内科理论课教学中的效果。方法选择2010级和2011级分配在我院理论课教学的温州医科大学临床医学专业五年制学生共92名学生为研究对象，分为2组。48名2010级学生为讲授法组，44名2011级学生为讲授法结合病例引导教学法组（讲授法+CBS组）。教学结束后，采用问卷调查、理论知识考核等进行教学效果的评估。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，问卷调查数据用百分比表示，考核成绩用x-±s表示，分别采用χ2和t检验进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果①问卷调查显示在学习能力、知识系统性两方面2组差异无统计学意义（P>0.05），但在学习兴趣、课堂气氛、临床思维能力方面讲授法+CBS组要高于讲授法组，2组差异有统计学意义（P<0.05）。②在理论知识考核中2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论讲授法结合病例引导教学法教学，改变学生被动学习的模式，调动学生的学习积极性，提高学习兴趣，增进学生对所学知识的理解和运用，提高学生临床思维能力，有利于提高肾内科教学质量。

简介：摘要目的分析影像学技术CT在先心病诊断中的价值。方法分析2017年10月—2018年10月入住我院进行手术的先心病患者60例，且术前均接受超声心动图和CT检查，观察比较两种影像学诊断结果与病理学金标准之间的差异，对比分析两种影像学诊断手段检出率差异。结果病理学诊断作为金标准，该60例患者中发现存在心脏畸形者51例，存在血管畸形者48例，且该60例患者术前均同时使用CT和超声心动图（TTE）等影像学手段进行检测。其中通过CT手段诊断出心脏畸形患者47例，存在血管畸形患者41例；同时TTE结果显示心脏畸形患者39例，血管畸形患者32例。卡方检验结果显示，CT诊断方式在心脏畸形和血管畸形检出率方面均优于TTE诊断方式，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT心脏畸形检出率为92.16%，血管畸形检出率为85.42%，TTE心脏畸形检出率为76.47%，血管畸形检出率为66.67%。结论CT在先心病的诊断中具有一定的使用价值，同时也是术前诊断的重要方法。