简介：摘要：双簧管是西洋木管类乐器的一种，早在17至18世纪，双簧管就作为声音优美的独奏乐器和交响乐团中的主旋律乐器呈现在听众的面前。双簧管的音色特别，有着优雅而纯净的芦片声，曲调舒缓甜美。人们所熟知的由俄罗斯作曲家柴可夫斯基创作的《天鹅湖》就是用双簧管演奏的。本文结合对双簧管的演奏位置和重要性的全面分析，讨论了双簧管演奏者提升个人演奏技巧为整个交响乐作品增色的途径。

简介：单位:  广西钢铁集团有限公司     单位所在省市:  广西防城港市摘要： 1780热连轧生产线设有高压水除磷系统，用于消除轧制过程中带钢表面产生的氧化铁皮，系统所用的高压水管道规格为DN270mm，壁厚为40mm的耐压不锈钢管，用于输送系统工作压力最高达29Mpa的高压水。在对高压水管道安装、检修过程中通常包含有对管道采取焊接的作业内容，由于高压水管道高壁厚的规格特性，往往使得其检修焊接作业存在工时长、人员多、难度大和成本高等特点；此外，由于苛刻的作业环境，使得人工焊缝质量难以得到保证。因此，柳钢防城港钢铁在1780热轧生产线高压水管道的检修作业项目上提出创新，采用管道全位置智能焊机，极大的缩短了高压水管道的焊接工时，减少了作业人员，提高了焊接作业效率，并且使得其焊缝质量得到保证。

简介：摘 要：《位置控制与自动往返电路原理分析》是中国劳动社会保障出版社出版的全国中等职业技术学校电工类专业通用教材《电力拖动控制线路与技能训练》第二单元中的内容。为了上好这堂课，笔者在教学过程中经过多年的教学研究与教学方法的改进，归纳出以下方法，以供参考。

简介：

简介：摘要探讨PIM1基因与黏膜相关边缘区B细胞淋巴瘤的发病机制及相关治疗。对1例PIM1基因阳性的黏膜相关边缘区B细胞淋巴瘤患者的相关实验室检查、影像学、病理学结果及治疗情况进行回顾性分析，并复习相关文献。患者使用R-CHOP 方案治疗，效果较好。黏膜相关淋巴组织（mucosa associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤。PIM1在调节正常造血细胞和造血系统恶性肿瘤细胞的增殖和分化中起着重要作用。

简介：[摘要]在心理健康教育改革和发展的过程中，特殊教育学校心理健康课程教师边缘化的现象越来越严重。心理健康课程边缘化表现为课程开设不规范、教学内容不系统 、课堂教学较随意性、师资力量边缘化。主要原因有：课程定位模糊、学校重视不够、教材缺乏、评价体系不健全等。应对策略：重新定位课程、规范课程实施 、组织编写教材，提供教学资料、完善评价体系。

简介：摘要：传统掘路修复工程路表面极其容易存在不均匀沉降的情况，这不仅会影响行车的安全，同时会导致路面的耐久性大幅度降低。因此，为了解决道路存在的病害及相关问题，减少对交通的阻碍，则必须要加强对水泥混凝土应用的重视，通过科学合理的将其融入到修复路面结构当中，科学可靠的进行规范，更好的保障工作的有序进行，从而能够使得掘路修复工程质量大幅度提升。

简介：【摘要】目的：PRP对慢性溃疡的时机把控进行探讨。方法：选取我院2020年7月～2021年7月收治的86例慢性溃疡患者作为研究对象。本项目选择慢性溃疡患者作为研究对象，采用随机对照的方法将其分为试验组及对照组。结果：对比两组患者创面愈合时间，以期观察处PRP治疗慢性溃疡的最佳时机。试验组溃疡愈合时间明显缩短，（P

简介：摘要：当今，随着我国经济的加快发展，传统掘路修复工程的路表面易出现不均匀沉降等病害，严重影响行车舒适性和路面耐久性。为了解决道路病害存在的问题，快速完成施工减少对交通的影响，基于快硬水泥特性，提出将快硬水泥混凝土应用于修复路面结构；开发水泥混凝土专用搅拌设备，细化施工流程；最后，应用应力面积法计算沿道路横向的路表弯沉。结果表明，快硬水泥混凝土应用于掘路修复工程，其早期强度较高，凝结时间短；专用混凝土搅拌设备可连续大面积施工，满足快速施工的需求；此外，以快硬水泥修复的路面沉降差异较小，能很好避免开挖与非开挖区域的不协调变形，从而较好地解决掘路修复的常见病害。

简介：摘要2021年11月,收治1例左手挤压伤患者,行左侧腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAPF)修复创面中遇到腓肠内侧动脉穿支(MSAP)和隐动脉穿支两组血管供养,但MSAP细小,夹闭试验发现以此血管供血,皮瓣颜色苍白,皮缘无渗血,保留隐动脉穿支,皮瓣顺利成活,术后1个月随访,修复效果满意。

简介：摘要特发性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种特发性复发性的内耳疾病，其最常见的原因是耳石从耳石床上脱落进入半规管内，干扰前庭信号的感受，产生一种实际不存在的周围环境旋转的感觉。维生素D水平异常导致钙代谢紊乱引起耳石的异常，可能在特发性BPPV的发病中发挥重要作用。本文就特发性BPPV与维生素D的最新研究结果进行综述，探索维生素D水平与特发性BPPV发生和复发的内在联系。

简介：摘要目的分析眼震视图在良性阵发性位置性眩晕诊疗中的应用价值，为临床诊断提供依据。方法选取乐清市人民医院2020年1-7月诊治的疑似良性阵发性位置性眩晕患者120例为研究对象。按照良性阵发性位置性眩晕疾病类型分为前半规管型24例、后半规管型80例、水平半规管型16例。观察眼震视图和裸眼分别在前半规管型、后半规管型、水平半规管型的检出率，并分析前半规管型、后半规管型、水平半规管型在治疗效果中的差异。结果前半规管型、后半规管型、水平半规管型的确诊率分别为91.68%、92.50%和93.75%，差异无统计学意义（χ2=0.06，P > 0.05）。前半规管型、后半规管型、水平半规管型的眼震视图检出率分别为91.68%、92.50%和93.75%，明显高于裸眼检出率的58.34%、78.75%和56.25%，差异均有统计学意义（χ2=7.11、6.14、3.86，均P < 0.05）。治疗1周后，前半规管型、后半规管型、水平半规管型的总有效率分别为62.50%、66.25%、68.75%，治疗3个月后，前半规管型、后半规管型、水平半规管型的总有效率分别为95.83%、96.25%、100.00%，差异均无统计学意义（χ2=0.18、0.64，均P > 0.05）。术后3个月，前半规管型、后半规管型、水平半规管型的复发率分别为4.16%、5.00%、6.25%，差异无统计学意义（χ2=0.08，P > 0.05）。结论眼震视图在良性阵发性位置性眩晕诊疗中的应用效果显著，可准确判断良性阵发性位置性眩晕的眼震发生情况，提高检出率，值得推广。

简介：摘要目的比较白内障手术透明角膜切口位于120°与位于角膜散光平坦径线位，对术后角膜散光轴位的影响。方法回顾性分析山西省眼科医院2018年6月至2020年9月收治白内障110例(110只眼)的临床资料。所有患者均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。依据散光轴向将患者分为顺规散光组40例(40只眼)和逆规散光组70例(70只眼)，根据角膜切口位置每组又均分为切口位于120°(11点位)及切口位于角膜散光平坦径线位两亚组。术后1周、1及3个月进行随访，分析两组散光轴位变化。结果顺规散光组中术后角膜散光轴位变化值两亚组之间差异无统计学意义(F＝2.246，P＝0.374)；不同时间点角膜散光轴位变化差异有统计学意义(F＝4.595，P＝0.023)。逆规散光组中术后角膜散光轴位变化值两亚组之间差异无统计学意义(F＝2.564，P＝0.114)；不同时间点角膜散光轴位变化差异有统计学意义(F＝7.153，P<0.001)。结论对于角膜有顺规或逆规散光的患者，切口位于角膜散光平坦径线与切口固定于120°对术后角膜散光轴位无影响。白内障手术后随着时间推移角膜散光轴位变化逐渐减小。

简介：摘要目的为了明确动脉瘤蛛网膜下腔出血（aSAH）患者动脉瘤破裂位置与其诱发的迟发性脑缺血（DCI）的空间分布，明确动脉瘤破裂后不同位置DCI对患者预后的预测价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2018年1月至2021年12月aSAH的患者150例，女90例，男60例，平均年龄为55岁。动脉瘤治疗后24～48 h至少进行１次颅脑CT（CCT）扫描，出血事件后至少14 d再次扫描。分析患者不同位置动脉瘤对应的脑叶DCI的分布特点。统计学方法采用χ2检验和t检验。结果破裂动脉瘤最常见的部位是大脑中动脉（MCA），本组占26.0%（39/150），ACA次之［22.0%（33/150）］；其中18.0%（27/150）的患者发生了DCI。女性罹患DCI的比例略高于男性［21.1%（19/90）比13.3%（8/60）］。动脉瘤位置对迟发性脑梗死发生率无影响（χ2=2.57，P=0.77）。前循环动脉瘤和后循环动脉瘤发生DCI的频率差异无统计学意义［18.7%（25/134）比12.5%（2/16），χ2=0.15，P=0.61］；DCI患者中，最常受影响的区域是同侧MCA区域［32.0%（8/25）］，其次是ACA区域［28.0%（7/25）］。DCI是患者不良预后的重要标志。结论破裂动脉瘤的患者，DCI的发生与载瘤动脉的血供分布有一定的关系、规律。因此，对于破裂动脉瘤患者特定脑区的监测预警是药物干预的前提，必将明显改善患者整体预后。

简介：摘要：目的：分析睡眠障碍对良性阵发性位置性眩晕治疗效果的影响。方法：选取2019年6月-2021年4月在本院接受治疗的462例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象，所有患者均给予手法复位进行治疗。325例PC-BBPV及HC-BBPV管石症患者为睡眠障碍组，124例为无睡眠障碍组。对比两组患者治疗、三个月随访后的复发情况。结果：睡眠障碍组在初次复位治疗治愈297例，治愈率91.378%，无睡眠障碍组初次复位治疗治愈116例，治愈率93.55%，两组对比（P＞0.05）无明显差异；治疗1周后，睡眠障碍组治愈301例，治愈率92.62%，无睡眠障碍组治愈121例，治愈率97.58%，无睡眠障碍组治愈率高于障碍睡眠组，对比（P＜0.05）有差异。仍有眩晕症患者再次进行治疗，三个月随访后，睡眠障碍组复发56例，复发率17.23%，无障碍睡眠组复发6例，复发率4.84%，障碍睡眠组复发率高于无障碍睡眠组，对比（P＜0.05）有差异。结论：BBPV的发病机制具有一定的复杂性，睡眠障碍会影响患者的治疗效果，且大部分患者会存在焦虑、紧张等不良情绪，加重了睡眠障碍，所以在治疗过程中还应对患者进行针对性的心理疏导。

简介：【摘要】本文针对断路器操作箱位置指示灯回路进行分析，并对其指示灯损坏时，更换、维护相关插件所产生的影响进行分析，提出更换、维护相关插件所采取的措施。

简介：【摘要】目的：探讨瘢痕子宫再次剖宫产不同切口位置对切口愈合及并发症的影响。方法：选择2020年8月至2022年7月我院收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇86例，随机分组，观察组43例采用瘢痕组织上2cm取切口，对照组43例采用原瘢痕处切口，对两组手术情况进行比较。结果：观察组术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口愈合时间与对照组比较有明显差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率与对照组比较有明显差异（P＜0.05）。结论：瘢痕子宫再次剖宫产采用瘢痕组织上2cm取切口有助于术后切口愈合，也能减少并发症，值得推广。

简介：摘要：AP1000核电厂中的一些安装在大管径管道上的大型阀门，受到管道中流体紊流的影响，阀门的阀板会产生振动，这种振动会传递到阀门位置装置的传动连杆上，造成传动连杆金属疲劳，进而导致传动连杆断裂。通过在连杆端部增加万向节可增加连杆的抗振性能，延长使用寿命。

简介：摘要咀嚼肌功能紊乱（masticatory muscle disorders，MMD）是颞下颌关节紊乱病各亚型中发病率较高的一类疾病，包括局部肌纤维痛、肌筋膜痛等诊断，表现为咀嚼肌局部疼痛，可在下颌功能活动时加重。MMD是多因素复合致病，咬合异常如咬合创伤、干扰和咬合垂直距离过低等存在诱发或加重MMD的潜在风险，口腔修复治疗中需注意避免引起医源性咬合异常。多数患者的MMD症状可通过综合治疗得以缓解，而口腔修复医师可通过咬合治疗对MMD进行辅助诊断和辅助治疗，通过咬合板、调、义齿修复等手段达到缓解咀嚼肌张力、稳定咬合支持、消除干扰、调整颌位关系等目的，排除MMD的部分风险因素并缩短病程。

简介：摘要：中华灿烂历史文明的传承，离不开纸质文物这一重要载体，它们承载着中华悠久的历史文化。保护好馆藏文物是我国博物馆工作中非常关键的一个环节，关系到整个社会和谐稳定和国家安全。随着科技的迅猛发展，文物保护领域不断涌现出新的技术手段和创新思路，文物保护理念也在不断演进。在现代社会中，保护好纸质文物已经成为了一项非常关键的任务，必须要加强对其的重视程度，并采取有效的保护措施，确保我国古代文化遗产能够得到有效保存和利用。