简介:摘要目的探讨整合素β2(ITGB2)蛋白与肿瘤浸润树突状细胞CD80、CD86在三阴性乳腺癌(TNBC)中表达的临床意义。方法收集2013—2015年新疆医科大学附属肿瘤医院TNBC手术标本148例,应用Western印迹、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测了ITGB2、组织相容性复合体Ⅰ(MHC-1)类分子在MDA-MB-231细胞、148例TNBC组织中的表达水平(癌旁组织30例);免疫组化检测ITGB2、CD80、CD86在TNBC组织中的表达水平,结合临床病理资料分析ITGB2表达水平对TNBC患者预后的影响。结果(1)TNBC细胞系ITGB2表达水平(1.67±0.38)高于MCF-10A细胞系(1.06±0.38),MHC-1类分子表达水平(0.64±0.20)低于MCF-10A细胞系(1.02±0.21),差异有统计学意义(P值分别为0.036、0.020)。(2)TNBC组织中ITGB2表达水平(1.55±0.47)明显高于正常乳腺组织(1.04±0.31),差异有统计学意义(P=0.002)。(3)免疫组织化学显示148例TNBC组织中ITGB2表达水平(3.31±2.29)显著高于癌旁组织(1.20±1.19),差异有统计学意义(P=0.000),结合临床病理资料提示ITGB2表达与肿瘤分期(P=0.038)、组织学分级(P=0.022)、淋巴结转移(P=0.019)、ki67表达(P=0.000)、总生存(P=0.003)具有显著相关性。(4)免疫组化显示TNBC组织中CD80、CD86表达(3.07±1.57,3.93±1.64)低于癌旁组织(4.63±2.92,5.23±2.85),差异有统计学意义(P值分别为0.032、0.027)。结论三阴性乳腺癌中ITGB2的高表达与患者的不良预后相关。
简介:【摘要】目的:探讨MRI和钼靶对乳房疾病的临床诊断价值。方法:观察桂林市第二人民医院2020年从7月到2021年5月70名乳腺癌患共110个病灶,进行乳腺钼靶和MRI检查,分析两法对乳腺癌的灵敏度、特异性、准确性,预测值。结果: MRI平扫及增强检查,对患者乳房病灶的灵敏度比对照组乳腺钼靶X射线检查的灵敏度高,对钼靶的灵敏度差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:本研究的目的在于对比钼靶X线和核磁共振平扫增强对乳腺癌的诊断价值,分析在临床应用中的影像学表现和优缺点。方法:选取2023年7月~2024年1月实习期间临汾市中心医院符合纳入标准的80例乳腺疾病患者的临床资料和影像资料作为研究样本,80名患者均为女性,年龄20—75岁。将影像学资料分为A组40人(钼靶X线检查)平均年龄(51.83±4.74)岁,B组40人(MRI检查)平均年龄(50.57±4.27)岁,其余各项指标均相同。以病理检查作为金标准,对比分析钼靶X线和MRI两种检查方式对乳腺癌的检出率、准确率、图像质量、两种检查方式的优缺点分析其诊断价值。结果:结果显示,MRI的准确度、灵敏度、特异度和敏感度(92.50%、94.59%、66.67%、94.59%)均高于钼靶X线检查(82.50%、84.85%、57.14%、 84.85%),对乳腺癌的诊出较钼靶X线有效。结论:常规体检更适合钼靶X线检查,对于肿块的良恶性质MRI优于钼靶X线检查,MRI可更准确地判断肿块的良恶及病情程度,有较高的准确性。
简介:摘要目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,静脉滴注)联合长春瑞滨(25 mg/m2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)治疗;对照组接受长春瑞滨(25 mg/m2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)化疗。主要研究终点为无进展生存期(PFS)。结果2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例(试验组212例,对照组103例)。试验组较对照组中位PFS显著延长,为39.1周比14.0周(HR=0.24;95%CI,0.16~0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)较对照组均显著提高,ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1),DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高,但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%,均可恢复,未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性,是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案,为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。
简介:摘要目的探讨计算CT严重指数(CTSI)和改良CT严重指数(MCTSI)对修订版亚特兰大分类(RAC)下急性胰腺炎(AP)严重程度的评估作用,及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库,回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料,由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分,分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系;以急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)为对照,采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死(IPN)的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者,年龄(50±15)岁,其中男1 547例(59.2%),女1 065 例(40.8%)。按RAC标准分类,AP分为轻症胰腺炎(MAP)699例(26.8%)、中度重症胰腺炎(MSAP)1 098例(42.0%)、重症胰腺炎(SAP)815例(31.2%);MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近,分别为MAP 668例(25.6%)、MSAP 1 207例(46.2%)、SAP 737例(28.2%),而CTSI判定的SAP患者较少(400例,15.3%)。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关(r=0.06~0.43,均P<0.05)。与APACHE Ⅱ评分比较,CTSI预测IPN的曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.85,95%CI:0.83~0.87),其次是MCTSI(AUC=0.82,95%CI:0.80~0.85);APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分,其AUC分别为0.73(95%CI:0.71~0.75)、0.72(95%CI:0.70~0.74)和0.72(95%CI:0.70~0.74)。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致,CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关;CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高,但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。
简介:摘要目的分析乳腺癌术后应用延续护理干预对患者生命质量的影响。方法88例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上给予延续护理干预,评价两组患者护理前后的生命质量。结果护理前,两组患者生命质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理状况(22.1±4.7)分、社会或家庭状况(20.2±5.0)分、情感状况(16.4±4.1)分、功能状况(16.1±4.8)分、附加关注(23.9±4.9)分,对照组患者生理状况(17.8±4.8)分、社会或家庭状况(15.4±4.6)分、情感状况(12.8±3.9)分、功能状况(12.4±4.9)分、附加关注(19.9±5.2)分,护理后观察组患者生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予乳腺癌患者延续护理干预后,可提高患者术后的生命质量。
简介:目的:探究抗阻训练对前列腺癌患者肌肉力量和身体成分的影响。方法:检索万方数据库、PubMed、SportDiscus和Springer数据库1998年至2018年的中英文文献,查找符合纳入标准的随机对照试验,进行质量评价,运用ReviewManager5.3和STATA13.1统计软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果:纳入7篇文献中,包括390例被试者,运动干预组195例,对照组195例。干预组采用抗阻训练,与对照组相比,干预组患者的上肢力量和下肢力量高于对照组,肌肉重量高于对照组,体脂率和BMI无显著性差异。结论:抗阻训练可以对前列腺癌患者的肌肉质量,肌肉力量和身体组成产生正面影响。建议:抗阻训练研究应参与到跨学科前列腺癌症康复和护理工作,以进一步的优化抗阻训练方案。
简介:摘要目的通过生物信息学分析筛选胃腺癌的差异表达免疫相关基因及癌症相关通路,结合免疫细胞微环境预测胃腺癌的预后。方法从癌症基因图谱数据库(TCGA)和基因表达(GEO)数据库下载RNA测序数据和临床数据通过生物信息学分析,获得343例胃腺癌组织和30例正常组织中差异表达的免疫相关基因;根据单因素和多因素Cox回归分析筛选与生存相关的免疫相关基因并构建预后风险模型,并使用CIBERSORT算法探索免疫相关基因与免疫细胞微环境的关系。结果TCGA数据库中共获得8 202个差异表达基因,其中有4 908个上调差异表达基因、3 294个下调差异表达基因。GSE118916中共获得1 762个差异表达基因,其中909个上调差异表达基因、853个下调差异表达基因。最终获得差异表达免疫相关基因(IRG)共78个,其中47个上调基因、31个下调基因;其中BMP8A、MMP12、NRG4、S100A9和TUBB3证实与胃腺癌患者的生存显著相关。生存分析表明高风险组预后差,多因素分析显示风险评分是独立的预后因素,并在TCGA数据集和GEO外部验证集都有良好预测性能。此外,肿瘤浸润性免疫细胞分析结果表明,该风险评分可以反映肿瘤免疫细胞微环境的状态。结论BMP8A、MMP12、NRG4、S100A9和TUBB3及其构建的风险模型与胃腺癌患者的预后相关,结合肿瘤浸润免疫细胞,为胃腺癌的免疫治疗提供新的靶点。
简介: 摘要:目的:比较分析了在乳腺癌诊断中使用钼靶X线、超声以及两种方式联合的效果,讨论了它们各自的优点和缺点,以提供更精确、科学的临床乳腺癌诊断方法。方法:选取济南北城医院在2021年1月到2022年10月期间,选取120名女性患者,经手术病理证实患有良恶性乳腺肿块,共检测出184个病灶。对选定的患者钼靶X线检查,采用斜位和双轴位的检查方法,对钼靶X线检查结果中关于病变的良恶性检出情况进行分析。其次,对选定的患者在手术前定期接受超声检查。记录二维图像的特点、肿块尺寸及血流等信息,并进行评估。并通过对结果进行统计分析来对病灶良恶性进行评估。然后将120名患者分别采用钼靶X线及超声检查并将以检查技术为变量分为三组:A组通过钼靶X线检测,B组通过超声检测,C组通过钼靶X线联合超声检查的诊断结果。比较三种方法在乳腺癌诊断中的优缺点,并分析其对乳腺癌诊断的意义。结果:1.在120例患者的184个病灶中,经过病理检查,最终发现了66个恶性病灶,118个良性病灶。2. 在184个病灶中,A组:单独使用钼靶X线的检出率为86.96%,准确率为84.78%;B组:单独使用超声的检出率为89.13%,准确率为83.70%;C组:使用钼靶X线与超声联合的检出率为97.83%,准确率为96.74%。经检验P<0.05,统计学差异均显著。结论:1. 乳腺钼靶X线因其成熟和可靠性被广泛应用于临床工作中,该方式特别对乳腺内微小钙化的检测具有很好的效果,有助于提高乳腺癌的早期发现和诊断。2. 超声成像可以显著的提供出关于乳腺肿块的各种信息,其具有高的诊断灵敏度、特异度和准确度。3. 钼靶X线与超声成像对乳腺癌诊断的都各自有其优势与不足,而联合检测可以互相弥补不足,可以有效的提高准确率并降低漏误率。
简介:摘要目的研究并评价真空高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用效果及临床价值。方法收集53例接受改良乳腺癌根治术并应用真空高负压引流技术患者的临床资料,并与53例使用传统负压引流瓶引流的改良乳腺癌根治术后患者做对照,分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况。结果使用组发生皮瓣和/或腋窝积液4例(7.55%),未使用组发生伤口和/或腋窝积液12例(22.64%),两者比较有统计学差异(P<0.05)。使用组轻度皮肤坏死1例(1.89%),未使用组发生轻度皮肤坏死9例(16.98%),两者比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论改良乳腺癌根治术后应用真空高负压引流技术,可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生。