简介：摘要药物是具有两面性的，对人体有利也有弊。用药合理可以在保证疗效的基础上最大程度的将对药物对人体的副作用。本文在对临床上合理用药概述的基础上，从药物种类、药物剂量、给药的时间和途径三方面探讨临床合理用药中需要注意的问题，并针对特殊人群的合理用药进行探讨。

简介：摘要目的探讨包括综合医院、社区医院组成的社区干预为主的三级网络管理在COPD患者病情控制中发挥的作用。方法建立COPD三级管理网络，选取2010年10月至2012年4月确诊的COPD患者120人，随机分成实验组60人，对照组60人，实验组纳入三级网络管理，比较两组患者2年来的急性发作次数、住院天数、治疗费用以及FEV1、6分钟步行试验(6-MWD)等指标。结果实验组与对照组相比，在急性发作次数（1.32±0.25次／年）、住院天数（8.60±1.94次／年）、治疗费用（934.35±90.75元／年）均较对照组下降，差异有统计学意义（p<0.05）；而FEV1绝对值（0.326±0.0125L）、6-MWD距离（325.6±20.9m）较对照组均有提高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论建立由综合医院专科、社区医疗机构组成的社区干预为主的三级管理网络，进行COPD的社区防控，有利于COPD患者病情的控制。

简介：摘要目的针对消毒供应中心实施集中管理后，观察在医院感染控制方面的效果。方法当地医院消毒供应中心选取2007年10月至2011年10月期间实施传统管理模式下记录的数据进行对比分析，列为对照组。然后就该医院的消毒供应中心在2012年10月至2016年10月实施的集中管理模式所记录的数据进行对比分析，列为实验组。将两组的医疗的器械的清洗合格率以及患者感染率进行对比，分析临床效果。结果经有关资料显示，实验组在实施集中管理模式之后，发现器械的清洗合格率高达100%。相较于对照组的95%来说，差异显著，统计学意义明显（P<0.05）。实验组的患者仅有1例（1%）出现了感染情况，而对照组患者有10例（10%）发生了感染。差异具有统计学意义（P<0.05）。对管理方式的满意度调查结果也显示实验组要高于对照组（P<0.05）。结论消毒供应中心实施集中管理模式以后，不仅明显降低了患者的感染率，而且还提高了医院器械的清洗合格率，较传统管理模式而言，具有很大的优势，满意度也高，值得大力推广应用。

简介：摘要目的了解抗菌药物临床应用环节加强专业检查工作、处方点评工作的必要性。方法抽取2015年3月—2016年3月间本社区服务中心开具的处方单共100张，检查其抗菌药物具体应用状况；并于2016年4月—2017年4月间展开处方点评工作，再次抽选100张处方进行检查，观察两个时间节点卫生服务中心内抗菌药品应用状况。结果展开处方点评工作前，抗菌药品临床应用率18%（18/100），其中不合理率11.11%（2/18），而展开处方点评工作后，抗菌药品临床应用率12%(12/100)，其中不合理率8.33%(1/12)（P＜0.05）。结论本社区卫生服务中心抗菌药临床应用水平已有明显改进，需持续展开处方点评工作。

简介：摘要我国的医院大部分属于公立的医院，因此加大对公立医院的成本控制，是提高我国医院在管理方面水平的一个重要途径，也是加大对我国现行医疗体制改革的重要的举措。通过对医院的改革管理，减少公立医院的成本支出，从而达到有效的节约医院成本，以此实现社会和医院的经济和社会效益，从而推动医院服务的不断提高。

简介：摘要目的电子信息时代，随书光盘作为一种传播知识和存贮知识的文献载体，越来越受到人们的欢迎。方法文章根据随书光盘的管理现状及其利用优缺点进行分析，随书光盘实行网络化管理，是提高随书光盘利用率的有效措施。结果实行网络化管理，随书光盘资源得到最大化利用，读者可以不受时间与地点的限制，随时随地使用光盘，解决了光盘因使用而引起的一系列问题。结论随书光盘网络化管理不仅可以大大提高光盘的利用率，而且符合网络时代人们从网上获取、阅读、使用信息的新的思维方式。

简介：摘要目的探讨我院合理用药管理指标体系的建立与应用效果。方法统计2016年3月-2017年3月我院临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标数据作为常规管理组。并选取我院2017年4月-2018年4月采用合理用药管理指标体系后的应用效果进行观察，将其统计数据作为合理用药组。结果合理用药组各临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标优于常规管理组（P<0.05）。结论采取合理用药管理指标体系可以显著降低药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用，有较高的借鉴与应用价值。

简介：

简介：摘要目的研究与分析提升药房管理质量与保障合理用药的关系。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的150例患者（2017年1月—2018年1月），随后采取随机数字法将患者分为两组，将其命名为常规药房管理组与提升药房管理组，每组各75例。其中常规药房管理组患者采取常规的药房管理模式来管理患者的药物使用情况，而提升药房管理组患者则采取提升后的药房管理模式来管理患者的药物使用情况，随后观察两组患者的住院费用、住院时间、使用药物种类、给药天数、更换药物发生情况以及联合用药发生率等情况。结果提升药房管理组患者的住院费用、住院时间、使用药物种类、给药天数、更换药物发生情况以及联合用药发生情况等情况显著优于常规药房管理组，具有统计学意义（P<0.05）。结论提升药房管理质量与保障合理用药的关系密切，提升药房管理质量可以改善患者的用药情况，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的促进抗生素合理使用水平的提高。方法根据血药浓度与抗生素使用有效和微生物耐药的相关性，结合临床短半衰期抗生素存在的问题进行分析论述。结果抗生素临床使用过程的影响因素，可经血药浓度通道，影响其临床使用的有效性和微生物的耐药性，进而制约抗生素合理使用水平的提高。短半衰期抗生素多次给药的工作量与护士工作制度管理的冲突，影响了该类药临床使用的合理性。结论重视抗生素使用过程合理性的管理，将促进其合理使用水平的整体提高。

简介：摘要目的探讨中药朱砂的临床合理应用及管理方法。方法60例患者均为本院2014年8月-2016年8月期间于我院接受中药朱砂治疗的病例，回顾性分析患者的临床资料。就朱砂的用量、用药时间、不良反应情况进行研究，并就当前我院对于中药朱砂管理方法存在的问题展开分析。结果收治的使用中药朱砂患者中用药不合理有8例，其中包括3例用药量过大、3例用药时间过长，2例因朱砂炮制方法不当引起不良反应，不合理用药率13.33%。朱砂的用药量越大、持续用药时间越长患者的不良反应发生率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用药时间、用药量的不同与临床合理用药有显著的关系，加强朱砂的使用培训，提高医务人员的意识，规范管理才能减少不良反应，提高临床合理应用率。

简介：摘要目的探究我站稀有血型队伍的建立、采集情况，分析献血者流失原因、采取合理管理办法。方法分析我站近3年稀有血型建档、采集情况，制定有效管理方案。结果我站稀有血型2014年建档91人，采集33800ml；2015年建档164人，采集23500ml；2016年建档256人，采集31300ml。稀有血型建档人员新增率2015年44.5%、2016年35.9%。结论不断提升我站工作人员优质服务意识和专业技术能力，避免或减少成员的流失，全面满足临床需求。

简介：摘要目的研究并分析我院抗菌药物的使用现状与对策。方法根据抗菌药物种类设计好药物使用登记表，由各个科室总结患者住院期间的抗菌药物使用情况，待患者出院之后，由感染科收集并分析表格，将登记结果交给药剂科，统计我院2013年1月到2013年11月药剂科的2719份使用抗菌药物的病例资料。结果2013年1月到11月，住院病例数共计3342例，其中有2012例患者使用的抗菌药物，抗菌药物使用率为60.2%，未达到国家规定的低于50.0%，在2012例患者中，604例应用了预防性药物，1408例应用了治疗性药物，占比分别为30.0%与70.0%，送检标本共计1289，占比64.6%。结论医院药剂科在抗菌药物的使用工作中起着十分重要的作用，因此，药剂科应该充分的发挥出自身优点，加强管理，提升抗菌药物使用的科学性。

简介：摘要目的为了进一步观察系统胎儿超声检查过程的质量控制在产前诊断中的临床意义。方法回顾性分析2009年5月-2012年6月期间在我院通过系统胎儿超声检查来控制生产质量的产妇90例的病例资料。产前对超声影像学诊断的畸形胎儿分类统计，将统计结果与分娩（或者引产）结果相比，最后统计学方法检验两者结果的一致性。结果产前超声诊断胎儿神经系统畸形者18例（20%），消化系统畸形者22例（24.4%），泌尿系统畸形者30例（33.3%），呼吸系统畸形者9例（10%），其他畸形者11例（12.2%），产妇正常分娩结果为胎儿神经系统畸形者17例（18.9%），消化系统畸形者20例（22.2%），泌尿系统畸形者29例（32.2%），呼吸系统畸形者8例（8.9%），统计学t检验结果表面二组数据无显著性差异（P>0.05）。结论系统胎儿超声检查过程的质量控制在产前诊断中具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果。方法选取我院2014年之2016年收治的600例患者作为研究对象，将患者随机分为两组，即对照组、观察组，每组各300例，其中对照组患者为未开展强化护理管理，观察组患者实施了护理管理模式，回顾性分析其临床资料，比较两组感染发生率并作统计学分析。结果实验组开展的强化护理管理后院内感染率为49（16.3%），显著低于对照组的8（2.6%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理管理是医院感染控制的重要环节，强化护理管理对提升各项护理操作规范性发挥重要作用，其不仅能增强护理工作人员的责任感，而且对控制护理操作各个环节发挥重要作用，以此达到预防医院感染的效果。

简介：摘要目的探讨社区卫生服务中心实施孕妇学校健康教育的重要性，方法对175例孕产妇采取多种形式系统全程的围生期保健知识教育（干预组），与155例未参加孕妇学校学习的孕产妇作对照，比较两组围生期保健相关知识掌握程度、母乳喂养和分娩结局等情况。结果干预组孕期相关知识有不同程度的提高，母乳喂养率、自然分娩率（P＜0.05）均高于对照组。结论孕妇学校是实现孕妇保健的有效保障。

简介：摘要随着医学技术的不断发展，医院感染管理面临更多新的挑战，本文就如何控制院内感染的隔离消毒措施进行浅谈。

简介：摘要目的探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD的临床效果。方法选取收治的50例COPD急性加重期患者，随机分为观察组（20例）和对照组（30例),对照组在常规治疗基础上静脉滴注地塞米松注射液（前3天10mg/d，第4-10天减半）和硫酸特布他林(0.25mg/次，2次/d）。观察组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液1mg加硫酸特布他林雾化液5mg，通过氧气驱动雾化吸入，2次/d。观察两组的临床效果。结果观察组20例中，显效16例，有效3例，无效1例，总有效率为93.5%；对照组30例中，显效15例，有效6例，无效9例，总有效率为70%。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD临床效果显著，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨地佐辛联合山莨菪碱对老年股骨颈骨折疼痛患者镇痛疗效及安全性。方法收集广西壮族自治区人民医院急诊科收治的老年股骨颈骨折患者56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例，对照组给予地佐辛镇痛，实验组在对照组基础上给予山莨菪碱，治疗前30min和治疗30min、1h、2h后，采取简化McGill疼痛评分表对所有患者的镇痛效果、耐受性及不良反应情况进行检测。结果治疗后，对照组和实验组患者的疼痛分级指数(painratingindex,PKI)的总分、感觉分、情绪分及现有疼痛强度(presentpainintensity,PPI)、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)均明显较低(P<0.05)，实验组患者与对照组相比，在治疗后1h、2h后的疼痛分级指数、疼痛视觉模拟评分、不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛联合山莨菪碱能够明显降低老年股骨颈骨折疼痛，提高镇痛效果，减少不良反应的发生，患者耐受性较好。

简介：摘要目的研究布地奈德联合顺尔宁治疗对支原体肺炎患者肺功能及TGF-β1水平的影响，为临床研究提供指导。方法将2013年1月—2015年1月期间于我院进行治疗的84例支原体肺炎患者按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各42例。治疗前所有患者均给与常规治疗，对照组采用布地奈德治疗，观察组患者在对照组的基础上服用顺尔宁。治疗1个月后观察患者治疗效果，测量患者TGF-β1、CRP炎症因子水平以及各项肺功能指标，记录患者不良反应发生率。结果观察组和对照组患者治疗后的有效率分别为95.24%和80.95%，观察组疗效明显优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的TGF-β1和CRP水平逐渐下降，但观察组两项指标在治疗后7d和14d时均明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；两组患者在治疗后FEV1和FEV1/FVC均有明显升高（P<0.05），且观察组明显高于对照组（P<0.05），而PEF昼夜变异率两组患者都明显升高（P<0.05），且观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后观察组出现1例咽部不适现象，患者未经治疗自行缓解。结论采用布地奈德联合顺尔宁治疗对支原体肺炎患者，患者病情恢复良好，血清TGF-β1等炎症因子水平显著下降，肺功能明显改善，无明显不良反应发生，值得在临床推广和应用。