简介:【摘要】 目的 探讨IIA型拱顶石皮瓣(keystone design perforator island flap)在修复关节、四肢软组织缺损中的临床效果、注意事项及新的尝试。方法 回顾分析 2017 年10月—2022年1月应用拱顶石皮瓣修复的6例关节、四肢软组织缺损患者临床资料。应用拱顶石皮瓣类型为Ⅱ A型。缺损与皮瓣宽度比1:1.5,缺损范围为 3.5 cm×2.5 cm~15.0 cm×8.0 cm。结果 手术时间 80~176 min,平均 120.6 min;5例住院观察,1例门诊,2例局麻手术,术后患者皮瓣均成活,1例血肿,1例创缘小块静脉回流障碍,拆线后换药愈合。未发生皮瓣坏死、切口肿胀充血、张力性水疱。受区及供区创面Ⅰ期愈合,愈合时间 2~4 周,平均 2.6 周。5例获随访,随访时间1.2~9个月,平均4.4个月。未见明显瘢痕挛缩、皮瓣臃肿,受区关节活动良好,皮肤质地、颜色与周围组织相近,感觉存在。结论 IIA型拱顶石皮瓣修复关节、四肢软组织缺损操作简便,愈合后皮瓣颜色、质地与周围皮肤相似,关节活动良好,是一种有效、安全、简便的治疗方法。关节及下肢处皮瓣与缺损宽度比可适当增加。门诊局麻行此皮瓣手术是一种可尝试更便捷的选择。
简介:【摘要】目的:分析研讨胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术围术期实施护理干预的临床价值。方法:随机从我院 2016年 9月至 2018年 12月期间收治的胆囊结石患者中抽取 80例进行患者,患者均接受腹腔镜保胆取石术治疗,但根据护理方式分组,其中 40例接受常规护理(对照组),另 40例接受围术期护理干预(研究组),观察比较护理效果,如围术期指标、并发症等。结果:研究组并发症 5%低于对照组 27.50%( P
简介:【摘要】目的:分析麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温痰热壅肺证临床疗效。方法:入组本院2018年11月-2020年1月收治的风温痰热壅肺证患者共70例,随机分组,对照组的患者采取西药治疗,观察组则在对照组的基础上增加麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。比较两组咳痰、咳嗽等临床症状消失时间、治疗前后患者气道炎症指标、风温痰热壅肺证治疗总效率。结果:观察组咳痰、咳嗽等临床症状消失时间、治疗后患者气道炎症指标、风温痰热壅肺证治疗总效率均优于对照组,P<0.05。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减对于风温痰热壅肺证的效果确切,可加速症状消失,控制机体炎症和提高疗效。
简介:【摘要】目的:研究布地奈德雾化吸入联合麻杏石甘汤加减对肺炎高热小儿血清CRP影响及临床疗效。方法:以本院确诊肺炎患儿73例为治疗研究对象,以2019年10月~2021年4月为研究时间段,依据盲选抽签原则分组,将布地奈德雾化吸入治疗者设为A组(n=36),将麻杏石甘汤加减联合治疗者设为B组(n=37)。分析高热缓解效果、血清炎症因子指标影响差异。结果:患儿治疗前血清炎症因子指标组间对比结果无统计学差异,P>0.05;B组治疗后血清炎症因子水平(PCT:1.21±0.03ng/ml,CRP:5.36±1.26mg/ml,IL-3:24.15±3.26μg/L,IL-4:28.39±3.85μg/L)及症状缓解时间(高热:1.62±0.45d,咳嗽:4.59±1.36d,肺部啰音缓解:6.21±1.16d,肺部空洞闭合:9.85±2.05d)均低于A组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:布地奈德雾化吸入联合麻杏石甘汤加减对肺炎高热小儿症状缓解效果显著,且有助于纠正血清CRP等炎症因子表达水平。
简介:目的探讨加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年10月由急诊收住院的98例CAP(痰热壅肺证)患者作为研究对象,采用随机数字表法,按1︰1比例分为治疗组和对照组各49例。治疗组采用加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗,对照组按照西医常规予抗感染、退热、化痰、平喘等对症治疗,于用药7,14d后观察比较2组患者疗效及安全性和不良反应发生情况。结果研究过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落5例。临床疗效治疗组总有效率为97.8%,对照组为93.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。中医证候治疗组总有效率为100.0%,对照组为86.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后发热、胸痛、咳嗽、口干、痰黄稠单项症状体征积分均较治疗前明显降低(P〈0.05),与对照组比较,咳嗽、口干、痰黄稠积分差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组胸片炎症吸收天数为(12.25±8.37)d,对照组为(16.42±11.87)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组用药期间患者生命体征、血尿便常规、心肝肾功能均未发现异常变化,未见不良反应。结论加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗CAP(痰热壅肺证)疗效可靠。