简介：摘要糖尿病是临床较为常见的代谢紊乱疾病，其临床指征以血糖增高为主，在治疗过程中血糖波动幅度较大，对患者进行血糖实时监测非常关键。722胰岛素泵是一种能够对血糖进行实时监测并且进行胰岛素泵入的仪器，对血糖起动态调节作用。722胰岛素泵对胰岛素进行皮下注入对糖尿病患者的机体有一个针对性的治疗，因此在722胰岛素泵的使用中配合合理护理能够显著提升血糖监测和病情控制效果。

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简介：摘要1例53岁男性患者因2型糖尿病给予门冬胰岛素30注射液12 U皮下注射、2次/d，阿卡波糖50 mg口服、3次/d，用药13个月，但血糖控制不佳。口服葡萄糖耐量试验示空腹，餐后1、2和3 h血糖分别为8.84、17.94、21.22和18.51 mmol/L；血胰岛素为109.5 mU/L；C肽为0.52 nmol/L；胰岛素自身抗体>175 U/ml。考虑为外源性胰岛素抗体综合征。停用门冬胰岛素30注射液，改为口服二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖和格列美脲。13 d后患者空腹血糖降至7.6 mmol/L。随访1年间，患者3次检测抗人胰岛素抗体均为阴性。考虑患者的外源性胰岛素抗体综合征为门冬胰岛素30注射液所致。

简介：摘要目的研究甘精胰岛素联合普通胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合普通胰岛素组和门冬胰岛素30组,每组各20例,甘精胰岛素联合普通胰岛素组每晚10时皮下注射甘精胰岛素(来得时)一次三餐前各注射普通胰岛素,门冬胰岛素30组每日早晚餐前或三餐前分别注射门冬胰岛素30。两组均联合二甲双胍口服(0.5g,2次/d),根据空腹血糖(FBG)的水平,调整胰岛素剂量,胰岛素的调整原则是将空腹血糖(FBG)控制在5.5mmol/L以内。共治疗8周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2h血糖(2hPBG)均较治疗前明显下降,且甘精胰岛素联合普通胰岛素组低血糖事件明显低于门冬胰岛素30组。甘精胰岛素组联合普通胰岛素患者满意率明显高于门冬胰岛素30组。结论甘精胰岛素联合普通胰岛素可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合2型糖尿病的起始治疗。

简介：摘要目的系统评价各国胰岛素注射指南关于针头是否重复使用、轮换注射部位的方法、不同胰岛素注射不同部位以及注射针头长度的循证依据。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库（1946年1月至2016年12月），搜索美国、澳大利亚、加拿大、丹麦、中国香港、荷兰、英国糖尿病教育学会官网（至2016年12月），按纳入和排除标准纳入胰岛素注射指南。两名研究人员根据指南研究和评价标准独立筛选并评价纳入指南的质量，提取相关数据进行评价。结果初检出相关文献967 100篇，最终纳入10项指南，均发表于2007至2016年之间。系统评价发现，就各指南引用的证据而言，一针一用、在不同区域轮换注射（即大轮换，区别于同一部位轮换）以及不同胰岛素（如短效、中效等）应注射不同区域的建议所引用的依据缺乏准确性。结论现有胰岛素注射指南的部分建议证据引用不充分，将来需要开展更多与胰岛素注射相关的临床随机对照试验，为胰岛素注射指南的制定提供科学依据。

简介：摘要：我院内分泌科为使患者平稳降血糖，给予佩戴胰岛素泵治疗。胰岛素泵耗材是通过一圆形棉质粘贴来固定针头，在应用过程中，存在问题如由于外力或自身的原因导致胰岛素泵针头从患者皮下脱出；洗澡导致耗材自带的粘贴不牢固，易脱出，增加了再次穿刺带来的痛苦及住院花费，造成血糖控制不稳，降低满意度。通过选取同期收治的60例糖尿病患者，男25例，女35例，均佩戴胰岛素泵治疗。将患者随机分成观察组与对照组各30例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05） 。观察组采用一种胰岛素泵保护贴，规格为6cm×7 cm，该贴由聚氨酯薄膜和丙烯酸粘剂组成。特点是服帖性好，舒适度高，防水性能强。该贴为透明贴，中间镂空，镂空处直径略大于胰岛素泵耗材保护盖直径，但是避免覆盖保护盖，而覆盖于胰岛素泵耗材粘贴上。对照组采用棉质，规格为 42mm×80mm的医用输液贴，共分为4条，分别粘于耗材粘贴的上方，固定一圈。每天观察两组胰岛素泵粘贴处，管路有无移位、脱管现象，留置时间，洗澡后这两种贴的变化，患者血糖控制程度及舒适感受。运用SPSS软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验法，非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验，以P

简介：摘要疼痛是常见病、多发病。是身体不健康的信号。随着疼痛治疗方法的逐渐增多，引起不良反应和并发症的报道也时见报端。本文所报道的不良反应和并发症是较典型和常见的病例，虽无生命危险，但给患者造成了痛苦和不同程度精神负担。所以严格操作规程和加强管理至关重要。

简介：摘要胰岛素抵抗（IR）贯穿2型糖尿病发病始终，其一直是医学界关注的热点问题，近年来研究发现，血清脂联素在胰岛素抵抗及糖尿病的形成过程中起了关键作用。笔者对近年的相关文献进行阅读，归纳总结了目前血清脂联素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关关系研究进展，为临床诊疗提供新思路和理论依据。

简介：摘要目的了解2型糖尿病患者高甘油三酯血症对与胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌功能的关系。方法回顾性分析2009年12月至2012年10月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病专科收治的296例2型糖尿病患者，按甘油三酯是否达标分为高甘油三酯血症组(164例)与甘油三酯达标组(132例)。比较两组患者性别、年龄、病程、腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)空腹C肽(C0)、餐后2小时C肽(C2)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR(CP))、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-islet(CP))各指标间的差异。结果高甘油三酯血症组患者的BMI、WC、TC、TG、HDL、HOMA-IR(CP)、(HOMA-islet(CP)与甘油三酯达标组比较有显著升高(P值均<0.01)。HOMA-IR(CP)与腰围、FPG、C0呈正相关，与HDL、HbA1c呈负相关，与性别、年龄、病程、TC、LDL无相关性。HOMA-islet(CP)与TG、C0、C2呈正相关。结论高甘油三酯血症可能加重糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌负担，高甘油三酯血症可以反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗的程度。

简介：【摘要】　目的　了解2型糖尿病（T2DM）患者不同空腹血糖（FPG）浓度水平胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能的情况。方法　109例T2DM患者根据FPG浓度分成三组，FPG

简介：摘要目的地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析，对照组40例患者给予地特胰岛素治疗，观察组50例患者给予地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗，比较其疗效。结果治疗后，观察组患者空腹血糖达标率为92.0%，餐前血糖达标率为90.0%，对照组患者空腹血糖达标率为70.0%，餐前血糖达标率为65.0%，相比差异性显著（P<0.05），有统计学意义；观察组患者满意度为98.0%，对照组患者满意度为77.5%，相比有差异性（P<0.05），有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的维持中应用地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素效果较佳，可在临床上应用。

简介：[摘要]目的 分析德谷胰岛素与甘精胰岛素（100 U/ml）分别联合门冬胰岛素对新诊断2型糖尿病的疗效差异。方法 选取2021年1月~2021年12月在北流市人民医院内分泌风湿科住院收治的60例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象，依据随机数字法分为对照组（30例）和研究组（30例），予以餐前皮下注射门冬胰岛素为基础，分别联合基础胰岛素甘精胰岛素（100 U/ml）和德谷胰岛素进行胰岛素强化治疗，对比两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率等作出分析。结论 治疗前两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）和餐后2小时血糖（2hPBG）对比无明显差异（P>0.05），治疗后研究组患者的三项指标水平均显著低于对照组（P

简介：摘要为有效防治中国糖尿病，亟待找到近年来糖尿病持续攀升的根本原因。2型糖尿病的主要病理特征是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。既往研究表明，以中国人和日本人为代表的东亚人2型糖尿病的发病机制主要为β细胞功能障碍，而美国人2型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗，且肥胖是这两类人群糖尿病病因差异的主要原因。中国糖尿病近40年急剧增加，β细胞功能障碍显然已不足以成为解释该流行趋势的主要原因。过去40年间，中国见证了从高体力活动/低热量低脂饮食向久坐生活方式/高能量高脂饮食的转变，与此同时，肥胖与2型糖尿病患病率呈平行上升趋势。肥胖是否影响中国糖尿病，是关系到解释中国糖尿病流行特点，探究中国糖尿病病因特征，以及制定行之有效的糖尿病防控策略的关键问题。Lancet Diabetes & Endocrinology近期发表的一项中国心脏代谢疾病和癌症队列研究(China Cardiometabolic Disease and Cancer Cohort Study, 4C)，分析了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍及二者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用，并揭示了肥胖对糖尿病病因的影响。

简介：摘要目的观察养心通脉片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床疗效的影响。方法选取本院就诊的T2DM胰岛素抵抗患者96例，随机分为两组，对照组给予口服吡格列酮片，治疗组在此基础上给予养心通脉片。结果治疗后，两组的FPG、2hPG和GHbA1C较之治疗前均明显降低(P<0.05)，两组患者治疗后比较，观察组各项指标均明显更低(P<0.05)；治疗组治疗后FINS、HOMA-IR水平较对照组降低(P<0.05)，ISI和HOMA-β水平较对照组增高(P<0.05)。结论养心通脉片能有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者的血糖水平、胰岛素抵抗指数，增加胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能，疗效显著。

简介：近年来，研究学者认为银屑病易并发代谢性疾病，虽然二者发病机制尚未完全阐明，但是已发现银屑病和代谢性疾病的发病机理中有共同的炎症因子参与。一般认为，代谢性疾病是以胰岛素抵抗为共同病理生理改变的一系列炎症性疾病，本文主要就一些在银屑病发病机制与胰岛素抵抗中均起作用的炎症因子作简要综述。

简介：[摘要] 目的 此次试验对比探讨辛伐他汀联合二甲双胍在糖尿病胰岛素抵抗治疗过程中的实际疗效。方法 将2019 年6 月至2020年6月期间在我院住院的100名糖尿病患者，随机数字法分成对照组和研究组，对照组患者单独使用二甲双胍治疗方式治疗，研究组患者则采取辛伐他汀加上二甲双胍联合用药治疗方式。 最后对比分析两组患者不同用药方式的治疗效果指标。结果 对比分析两组患者不同药物干预之后的各项指标，联合用药组均显著优于对照组（P

简介：摘要胰岛素抵抗在2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝病、代谢综合征等代谢紊乱性疾病的发生发展中均起着重要作用。诸多研究已表明，甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose，TyG)指数可作为评估胰岛素抵抗的代谢指标，与胰岛素抵抗及其相关代谢性疾病之间存在着不同程度的联系。因此，本综述重点阐述TyG指数与上述胰岛素抵抗相关代谢性疾病的诊断、风险预测等方面的关系。