简介:摘要:随着医疗技术的进步,中心静脉导管被越来越广泛地应用于临床,导管相关性血流感染(CRBSI)是其并发症之一,一旦发生,不仅影响原发病的治疗、延长住院时间、增加患者病死率,还会造成医疗资源的浪费、增加住院费用。而CRBSI是一种完全可以预防的医院感染,因此我们要分析引起其感染的相关因素,感染途径,采取措施积极预防,从导管的选择、插管部位、消毒液的选择、操作环境、无菌技术、敷料更换、接头的消毒、输液装置的更换、导管堵塞的预防以及导管的维护等各方面进行总结和分析,总结经验,依靠循证医学证据,使其可防可控可治,实现零风险、零感染、零宽容的目标。
简介:摘要:随着医疗技术的进步,中心静脉导管被越来越广泛地应用于临床,导管相关性血流感染(CRBSI)是其并发症之一,一旦发生,不仅影响原发病的治疗、延长住院时间、增加患者病死率,还会造成医疗资源的浪费、增加住院费用。而CRBSI是一种完全可以预防的医院感染,因此我们要分析引起其感染的相关因素,感染途径,采取措施积极预防,从导管的选择、插管部位、消毒液的选择、操作环境、无菌技术、敷料更换、接头的消毒、输液装置的更换、导管堵塞的预防以及导管的维护等各方面进行总结和分析,总结经验,依靠循证医学证据,使其可防可控可治,实现零风险、零感染、零宽容的目标。
简介:摘要目的动物实验表明氨基糖苷类药物具有剂量依赖性舒张动脉导管的作用。研究假设氨基糖苷类抗生素治疗可能与需手术关闭早产儿动脉导管未闭(PDA)的比例较高有关。方法分析62个德国新生儿重症监护病房(NICU)中收治的早产儿(出生体重<1 000 g或胎龄<29周)。患儿按氨基糖苷类作为一线抗生素使用情况分组。结果NICUs中使用氨基糖苷类药物(n=9 965)和其他抗生素(n=1 948)患儿的基线数据无差异。手术关闭PDA在氨基糖苷类药物治疗的患儿中占5.9%,在庆大霉素、妥布霉素及其他抗生素治疗的患儿中分别占6.2%、5.0%及4.1%(Fisher精确检验,分别为P<0.001,P<0.001,P=0.140)。吲哚美辛和布洛芬治疗在使用氨基糖苷类患儿中比例更高(Fisher精确检验,41% vs 33%,P<0.001)。需手术闭合PDA患儿的庆大霉素浓度高于平均值(Mann-Whitney U检验,中位数2.0 μg/ml,四分位数间距0.8 μg/ml vs 1.2 μg/ml,IQR 0.8~1.7,P<0.001)。结论将氨基糖苷类药物作为一线抗生素治疗的早产儿需手术关闭PDA的比例较高。
简介:摘要观察并评价导管护理对导管相关性尿路感染的干预效果。方法选取200例留置导尿管患者,随机将其分为两组,即参照组(n=100)和观察组(n=100),参照组患者采用常规护理干预措施,观察组患者在此基础上采用结合尿路感染危险因素分析的循征导管护理干预措施,对比两组患者不同护理方法的干预效果。结果参照组患者的导尿管留置时间为(6.98±1.51)d,尿路感染发生率42.00%,观察组患者的导尿管留置时间为(3.45±1.14)d,尿路感染发生率17.00%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);参照组患者的护理满意度为86.00%,观察组为98.00%,观察组明显高于参照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论导管护理应用于泌尿外科留置导尿管患者的护理中效果显著,临床价值值得肯定。
简介:摘要:任何球体的变化都可以通过横径与纵径的比例关系来描述,眼球也可以近似的看作球体。现在经常通过眼轴的变化来判断眼球屈光度数的增长。显然通过一条线段来描述球体的形态变化是不准确的。所以,在眼球的生长发育的过程中一定有着一条“横径”,他与眼轴的比例关系可以用来描述眼球形态,结合眼球屈光度。推论眼球的近视程度是否失代偿。这就是我们要研究眼球屈光度与眼球比例的关系。
简介:摘要目的探讨乳腺导管内癌治疗方式的选择。方法回顾性分析我院1994年1月1日至2007年7月1日收治的93例DCIS患者,总结其治疗方式,术后随访有无局部复发或远处转移等情况,探讨如何选择恰当的治疗方式。结果1.在相同术后辅助治疗的前提下,保乳手术与传统乳腺癌改良根治术的预后情况无统计学意义(P>0.05);2.单纯肿物切除并行全乳放疗与单纯肿物切除术相比5年局部复发率有统计学意义(X2=3.602,P<0.05)。结论乳腺导管内癌无需进行腋淋巴结清扫。在保证进行局部放射治疗及达到安全阴性切缘前提下进行保乳手术除可保留乳腺外形、提高患者生活质量等优点基础上还可获得与乳腺切除术、传统乳癌改良根治术相同的预后效果。
简介:摘要目的对乳腺浸润性导管癌的超声诊断图像的临床价值进行探析。方法对医院于2011年7月-2012年12月收治的45例乳腺浸润性导管癌患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析,并对其特征进行总结。结果经过统计,45例患者的浸润性导管癌形态学分型情况位团块型(21例)、结节型(19例)、囊实型(5例);肿块形状为不规则形(24例)、圆形(17例)、卵圆形(4例);边缘形态情况为不规则(27例)、规则(12例)、浅分叶(6例);内部回声情况位低回声(39例)、等回声(6例);钙化(34例)、无钙化(11例);淋巴结转移(17例)、不转移(28例);血流分级情况0级(3例)、1级(3例)、2级(21例)、3级(18例)。结论利用超声诊断对乳腺浸润性导管癌疾病进行分析,有利于揭示病症、提高疾病的诊断率,其应用价值较高,值得在临床上加以推广应用。