简介:摘要:卫生监督档案是卫生执法工作的重要组成部分,涉及面广、综合性强,是为执法工作提供基础依据和促进执法工作进一步提升效能的有效手段。如今,随着社会经济的快速发展以及人们对卫生安全问题的关注,卫生监督档案在保障人民群众健康权益及维护社会安全稳定方面的现实意义更加凸显。本研究对卫生监督档案在卫生行政执法工作中的重要性进行剖析,以期为相关人员提供科学参考。
简介:摘要腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系,越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现,21例RYGB胃旁路术后相关胃癌的患者从接受RYGB到诊断为肿瘤的中位时间为11(1~28)年,症状的持续时间为7 d至6年,其中最常见的症状是腹痛(71.4%),尤其是上腹部(33.3%),其次为恶心和呕吐(33.3%)、体质量过度减轻(33.3%)以及腹胀(28.6%)等。肿瘤多位于胃窦或幽门(71.4%),腺癌是最常见的肿瘤组织类型(71.4%),以Ⅲ~Ⅳ期为主,38.1%的患者肿瘤无法完全切除,52.4%患者接受了胃次全切除术和淋巴结切除术。关于RYGB术后发生胃癌的术前病史,一项有关64例食管胃癌患者的全球性报道发现,常见术前病史包括抽烟(37.5%)、饮酒史(14.0%)、胃食管反流病症状(86.0%)、存在Barrett食管(10.9%)、有其他恶性肿瘤的个人病史(6.3%)、一级亲属(6.3%)或其他家族成员(1.6%)有胃食管恶性肿瘤的家族史。虽然RYGB术后胃癌的发生很少见,但随着越来越多的患者采用RYGB来治疗肥胖及其代谢病,需警惕高危患者术后发生肿瘤的风险。