简介：摘要目的观察慢性充血性心力衰竭急诊治疗的临床疗效。方法选择本院2015年9月～2016年9月接收的慢性充血性心力衰竭患者90例，随机分为急诊组和住院组，每组45例，分别给予急诊治疗及常规住院治疗，观察治疗效果及治疗费用，对比两组患者治疗后血压、心率及左心室射血分数。结果急诊组临床疗效、血压、心率及左心室射血分数基本相同于住院组，不存在统计学意义（P＞0.05）；但急诊组治疗费用低于住院组，存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规住院治疗效果相比，急诊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与其相似，但可以明显减少患者的治疗费用，减轻患者医疗负担。

简介：摘要目的探讨关节镜诊治膝关节不典型疼痛的临床效果。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的膝关节不典型疼痛患者68例作为研究对象，患者入院后对其均进行MRI、X射片和膝关节镜检查，根据检查结果进行科学合理的治疗措施。结果膝关节不典型疼痛患者关节镜诊断结果为21例骨性关节炎患者，10例前交叉韧带损伤患者，16例髌骨下脂肪垫肥厚患者，12例膝关节滑膜炎患者，9例关节游离体患者；术后对患者进行8周时间的随访，患者均无出现切口感染等并发症；患者VAS疼痛评分和Lysholm膝关节功能评分均明显优于治疗前（P<0.05）。结论关节镜对膝关节不典型疼痛患者有很好的诊断效果，能为患者的治疗方案提供可靠的数据支撑。

简介：摘要目的探讨老年重症支气管哮喘的急诊治疗及疗效。方法纳入2012年6月-2017年7月30例老年重症支气管哮喘患者以数字表法分组。综合治疗组采用常规的救治措施，机械通气组在综合治疗组基础上给予机械通气治疗。比较两组老年重症支气管哮喘控制率；发绀、呼吸困难、多汗、肺啰音消失时间；干预前后患者血气分析指标。结果机械通气组老年重症支气管哮喘控制率高于综合治疗组，P＜0.05；机械通气组发绀、呼吸困难、多汗、肺啰音消失时间短于综合治疗组，P＜0.05；干预前两组血气分析指标相近，P＞0.05；干预后机械通气组血气分析指标优于综合治疗组，P＜0.05。结论老年重症支气管哮喘的急诊治疗在综合治疗基础上给予机械通气治疗可提升治疗效果，改善患者预后，在短时间内控制患者症状，改善血气分析状况，值得推广。

简介：弥漫性泛细支气管炎（diffusepanbronchiolitis，DPB）是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病．受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症弥漫性分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为DPB。该病发病原因不明，可能与感染、遗传因素、有害气体吸入等原因有关。临床上．DPB患者主要表现为慢性咳嗽、较多脓痰和活动后气促，严重时可导致呼吸衰竭，故易与慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘等慢性气道疾病相混淆。DPB患者的影像学表现为弥漫性小结节影．需与众多的弥漫性肺疾病相鉴别，误诊率较高。因此．提高临床医师对DPB的认知度是早期诊治的关键。

简介：CT血管造影(CTangiography,CTA)又名螺旋CT血管造影(helicalCTangiographv,HCTA)或三维CT血管造影(3D-CTA),是一项新的微创神经影像学技术,其通过静脉快速注射对比剂,采用螺旋CT或多排螺旋CT对颅脑进行连续薄层容积扫描,并由计算机对图像进行处理,可快速、无创伤地显示脑血管的三维立体结构.CTA对颅内动脉瘤的诊断及术前评估有很高价值,近年受到广泛重视和应用,本文对CTA在颅内动脉瘤诊治中的作用作一综述.

简介：摘要近几十年来，在受医学界关注的恶性肿瘤中增长最快的是甲状腺癌，它的发病几率呈明显的增高趋势，甚至高达百分之六点几，目前众多的临床工作者都在积极的寻找治疗甲状腺癌的方法并积极优化方案。2012年出台的《中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南》及2009年的美国甲状腺学会出台的性观念指南，是我国甲状腺癌规范化的开端。除此之外，ATA于2015年初发布的新版指南，将单纯由超声诊断发展为多层次的早期诊断体系，治疗的理念也由传统模糊的手术指证变得更加依赖精确的疾病分层和实际情况。甲状腺癌治疗的逐步规范化，使甲状腺癌的治疗在趋于规范化的同时，也变得更加的安全可靠。

简介：摘要目的研究腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤诊治中的应用。方法选择2017年7月到2018年8月到医院就诊的妇科恶性肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组，每组分别42例患者。对照组患者采用传统开腹手术，观察组患者采用腹腔镜手术。在两组患者的手术指标，以及术后并发症方面做出对比。结果观察组患者手术时间（230.6±13.5）分钟，出血量（325.8±13.2）毫升，术后肛门排气时间（1.3±0.2）天，术后住院时间（9.5±1.4）天，和对照组相比都有显著差异（P＜0.05）。观察组患者发生并发症的机率为4.76%，和对照组的28.57%相比有显著差异（P＞0.05）。结论在治疗妇科恶性肿瘤的时候，对腹腔镜技术加以应用，替代传统的开腹手术方法，能够改善各项手术指标，同时减少术后的并发症，效果更理想。

简介：摘要目的探讨鼓室注射地塞米松初诊治疗突发性聋（突聋）的疗效。方法将120例单侧突聋患者随机分为2组，鼓室注射组（60例）除常规改善循环及营养神经治疗外，行鼓室注射地塞米松，隔日一次，连续治疗3次；全身用药组（60例）除常规治疗外予以静脉滴地塞米松，治疗10天，所有治疗结束1周后复查听力，对比两组疗效。结果治疗后，鼓室注药组总体有效率、痊愈率、显效率和有效率分别为75.0%、18.3%、20.0%和36.7%，全身用药组总体有效率、痊愈率、显效率和有效率分别为71.7%、20.0%、21.7%和30.0%，两组间疗效指标的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论鼓室注射地塞米松初诊治疗突聋与全身激素治疗的疗效相当，两者均可作为突聋的基础治疗。

简介：摘要目的探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术的诊治效果。方法50例患者行经腹腔途径腹膜前补片置入术治疗腹股沟疝。结果50例均手术成功，无中转开放手术，2例术后出现阴囊积液，经治疗后消失，无其他并发症发生。结论经腹腔途径腹膜前补片置入术是治疗腹股沟疝的有效方法。

简介：摘要目的对耐药肺结核并发非结核分枝杆菌肺病的诊治展开研究。方法回顾性分析我院2012年11月~2017年11月收入的50例耐药肺结核并发非结核分枝杆菌肺病患者临床资料，对其影像学特点进行总结并根据是否进行免疫支持治疗分为未接受免疫支持治疗的对照组及接受免疫支持治疗的观察组各25例，对两组临床疗效进行比较。结果耐药肺结核并发非结核分枝杆菌肺病的影像学以支气管扩张92%、累及＞3个肺野88%、空洞64%为主；两组治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论耐药肺结核患者如存在支气管扩张、累及＞3个肺野、空洞、毁损肺等影像特征应高度怀疑并发非结核分枝杆菌肺病，予以免疫支持治疗则有助于提升临床疗效。

简介：摘要目的研究并探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床效果及预后。方法此次研究的对象是选取2015年6月至2017年5月来我院诊治的116例宫腔粘连患者，将其临床资料进行回顾性分析，统计不同类型宫腔粘连患者的临床治疗效果。结果治愈86例（74.14%），有效20例（17.24%），无效12例（8.62%），并发症2例（1.72%）。结论宫腔镜手术是目前治疗宫腔粘连的主要治疗方法，同时应尽量避免人工流产等子宫操作，采取积极的措施以预防宫腔粘连。

简介：摘要目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和治疗措施。方法分析我院2011年—2017年收治的80例65岁及以上胆囊炎患者的临床表现及治疗。结果治愈70例，死亡1例，胆囊癌2例，家属放弃治疗7例。结论早期诊断，排除手术禁忌，积极手术治疗，选择合适的手术方式和细致的手术操作能显著提高治愈率。

简介：摘要目的探讨高频彩超在诊治小儿急性肠套叠中的临床应用价值。方法选择2015～2017年于我院确诊为急性肠套叠患儿84例为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和实验组（44例），对照组采用X线透视，作空气或钡剂灌肠复位，实验组应用高频彩超监护下行水压灌肠。比较两组患者的诊断、整复成功率以及复位成功后住院时间，分析两组整复效果。结果实验组的整复成功率（95.45%）显著高于对照组（77.50%），两组比较，差异有统计学差异（P<0.05）。实验组患者并发症发生率为2.27%，其复位成功后的平均住院时间为（1.2±0.12）d，优于对照组30.00%，（1.9±0.09）d，差异均有统计学差异（P<0.05），实验组复位效果更优。结论应用高频彩超监护下水压灌肠小儿急性肠套叠具有诊治成功率高、安全快捷、并发症少等特点，显著提高急性肠套叠患儿的治愈率，是小儿急性肠套叠诊治一种理想的方法，值得基层医院推广。

简介：自1983年Davison首先提出隐源性机化性肺炎（cryptogenicorganizingpneumonia，COP）以来已有30年。以往认为．COP是一种少见疾病，但随着对本病认识的逐渐深入．近年来在我国教学医院诊断的COP病例并不少见。然而，COP常被误诊为肺炎、肺结核和其他肺部疾病等．这些患者往往接受了较长时间的抗菌药物治疗，误诊时间长．也造成了医疗资源的浪费。由于未能及时得到诊断，部分COP患者的病情进一步加重．可发生严重的肺间质纤维化．甚至并发呼吸衰竭而死亡。因此，临床医师应进一步提高对COP的诊治水平．使更多的COP患者能够得到早期诊断和治疗。

简介：摘要目的探究腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用效果。方法随机选取86例急腹症患者，分成两组，各43例，一组采用传统剖腹探查术，视为对照组；另一组采用腹腔镜诊断治疗，对比两组患者的诊治效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间与对照组患者相比较，有显著差异，P＜0.05；且观察组患者的确诊率、术后并发症发生率分别是95.3%、4.6%，对比对照组患者的81.4%、13.9%，有显著统计学意义，P＜0.05。结论将腹腔镜应用在普外科急腹症诊治中，可以减少手术时间，降低术后并发症发生率，缩短患者住院时间。

简介：摘要目的分析探讨主动脉夹层的急诊诊治特征以及临床误诊的原因。方法选取本院2017年7月至2018年7月间收治的主动脉夹层患者30例作为本次研究对象，分析患者主动脉夹层的临床诊治特征以及误诊个例的原因。结果25例主动脉夹层患者临床上经各项检查后在短时间内被确诊，5例因临床症状表现较不典型，因而未在有效救治时间内进行确诊，误诊率为16.7%。5例未能及时确诊的患者中，2例误诊为急性冠脉综合征、2例误诊为早期急腹症、1例误诊为脑梗死。19例患者在经保守治疗救治后的1个月病情基本痊愈且出院，另11例患者在进行救治过程中病情加重，其中6例转入上级医院、4例进行介入治疗、1例猝死。结论临床上对疑似此类疾病的患者进行诊断与治疗时需要提高谨慎性，医师需明确掌握主动脉夹层的各种临床症状及表现，并通过多种影像学检查手段对该疾病进行早期临床诊断并积极治疗，以降低该病的误诊率。

简介：摘要目的分析评估集束化护理在幼儿脓毒血症并发症护理中的应用价值。方法采用随机分组的方式将2016年2月~2017年2月间收治的247例脓毒血症并发症患儿分为两组，对照组实施常规护理，集束化护理组在常规护理基础上开展集束化护理，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，集束化护理组患儿ICU入住时间和血管活性药物使用时间更短，护理后体温和APACHEII评分明显更低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。集束化护理组患儿获得性肺炎、感染性休克、出血坏死性肠炎等并发症发生率明显低于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论脓毒血症幼儿病情危重，并发症较多，采用集束化护理可有效降低并发症发生率，改善患儿健康状况，建议推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤妊娠分娩方式及对母婴结局的影响。方法选择在2016年10月—2017年5月间到该院接受治疗的产妇74例，将患有子宫肌瘤的37例作为观察组，选取同期分娩无子宫肌瘤的37例产妇为对照组，对两组产妇的临床资料进行回顾性分析，观察对比两组分娩方式及分娩期并发症发生率。结果子宫肌瘤在妊娠期增大明显，观察组肌瘤直径平均增加4.12cm，对照组2例肌瘤直径平均增加1.2cm。观察组中自然流产9例、早产4例、剖宫产17例、产后出血7例、产后恶露干净平均43.5d，均明显高于对照组，分别为4例、2例、11例、1例。结论在为妊娠妇女进行检查时，应重点检查孕妇是否存在子宫肌瘤情况，并针对孕妇的肿瘤情况采取适宜的处理措施。

简介：摘要目的探究妊娠期营养膳食与阴道分娩关系。方法选择2012年2月至2013年2月来我院做产检的32例产妇为研究对象，对其进行营养膳食管理，统计患者的分娩方式，分析营养膳食与阴道分娩的关系。结果32例患者中引导分娩率为84.38%（27/32），并发症发生率为3.13%。结论对产妇实施营养膳食管理，使产妇保持良好的营养状况能够提升产妇的阴道分娩率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果。方法将2015年6月至2017年6月期间来我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠患者60例按照分娩方式分为观察组以及对照组，观察组30例采用阴道分娩，对照组30例实行剖宫产，实验结束后，分析两组患者的产程时间、产时出血量、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分以及并发症发生率。结果观察组患者产程时间、产时出血量、产后出血量、住院时间以及并发症发生率相对于对照组较低，新生儿Apgar评分相对于对照组较高，P＜0.05。结论瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩可有效缩短产程时间，减少产时以及产后出血量，还可缩短住院时间，提高新生儿Apgar评分，降低并发症发生率，可有效保证产妇以及围产儿的健康。