简介：

简介：摘要目的对SSP－PCR检测HLA－B２７在强直性脊柱炎患者中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法选择２０１４年１月－２０１５年６月间我院收治的符合临床诊断标准的强直性脊柱炎患者６８例作为研究对象,另选择同期健康体检者７０例作为健康对照组,分别采取流式细胞术和SSP－PCR技术对受试者HLA－B２７进行检测,而后对检测结果进行统计分析.结果流式细胞术与SSP－PCR技术对强直性脊柱炎患者的检测结果比较差异不具有统计学意义(P＞０．０５);强直性脊柱炎患者HLA－B２７检测水平与健康对照组比较差异显著(P＜０．０５);强直性脊柱炎患者HLA－B２７阳性率明显高于对照组(P＜０．０５),且不同年龄、不同性别者检测结果也有所不同(P＜０．０５).结论HLA－B２７与强直性脊柱炎之间存在明显的相关性,经SSP－PCR方法对HLA－B２７进行检测的准确性较高,可为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据.关键词强直性脊柱炎;人类白细胞抗原－B２７;流式细胞术;SSP－PCR中图分类号R５９３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７３９－０１

简介：摘要目的探析急性脊柱脊髓损伤低钠血症的临床表现。方法选择2013年4月～2014年6月期间我院收治的急性脊柱脊髓损伤患者50例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果急性脊柱脊髓损伤低钠血症在临床表现方面可以分为3类第1类患者为腰椎脊髓损伤，平均血钠为（127.5±6.5）mmol/L，低钠持续时间为（8.1±5.2）d，经对症治疗后，患者的血钠水平基本恢复正常；第2类患者为颈脊髓损伤，平均血钠为（125.2±6.1）mmol/L，低钠持续时间为（25.7±15.2）d，补钠治疗不能取得较好的治疗效果；第3类患者也是颈脊髓损伤，平均血钠为（117.4±9.2）mmol/L，低钠持续时间为（36.5±5.5）d，尿量连续4周>4000ml，经补纳治疗后，可以降低血钠。结论低钠血症是急性脊柱脊髓损伤比较常见的一种并发症，临床上在对患者进行治疗时，应该将患者的临床表现作为基本依据，制定针对性治疗方案，从而确保治疗效果。

简介：摘要目的分析脊柱后路手术后发生感染的原因，为预防脊柱后路手术后感染的发生提供科学依据。方法以2012年1月-2013年12月在本院进行脊柱后路手术后发生感染的20例患者作为研究对象，对引起感染的病原菌进行分离鉴定。治疗方式主要采取开放引流、闭式灌洗引流、持续封闭负压引流3种，比较治疗的效果。结果对所有感染的患者进行了细菌分离培养，均有检出致病菌，有17例患者为单重感染，有2例患者为双重感染，有1例患者为3重感染，检出病菌以葡萄球菌属为主，对其中８例患者进行了清创引流处理，同时进行换药；对其中5例患者进行闭式灌洗引流处理；对其中７例患者进行持续封闭负压引流处理，患者的住院时间最短为15天，最长28天，平均（21.2±3.5）天。对发生感染的20例患者进行了为期半年的医学随访，20例患者的感染症状均消失，伤口愈合良好，没有出现其他感染并发症。结论采用闭式灌洗引流和持续封闭负压引流治疗脊柱后路手术后发生感染的患者，能够取得不错的治疗效果，可以在临床推广使用。

简介：摘要目的对应用循证护理模式对患有脊柱骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将76例脊柱骨折患者按照入院时间顺序分成对照组和观察组，采用常规骨折护理模式对对照组实施护理；采用循证护理模式对观察组实施护理。结果观察组脊柱骨折病情治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；住院接受治疗时间和脊柱功能复常时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组明（P<0.05）。结论应用循证护理模式对患有脊柱骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的讨论并分析关于急性脊柱创伤的临床诊断及治疗方法.方法选取我院２０１２年１１月~２０１４年９月期间收治的６０例急性脊柱创伤患者为研究对象,采用随机分组的方式将患者平均分为观察组和对照组,两组患者均行X线、CT及MRI检查,对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行椎弓根螺钉内固定手术治疗,然后就两组患者的治疗效果进行综合性比较.结果经过资料整合,两组患者在手术时间、术中出血量、疼痛感评分、住院时间及并发症发生率等指标比较上,观察组患者均显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜０??０５).结论针对急性脊柱创伤患者行X线、CT、MRI检查并对其采用椎弓根螺钉内固定术进行治疗,临床效果显著.关键词临床诊断、治疗、急性脊柱创伤中图分类号R６８１．５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１２－０２

简介：

简介：摘要目的探讨脊柱孤立性浆细胞瘤的MR表现。方法回顾性分析我院2011~2014年经病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤8例。结果发生于颈椎2例，胸椎4例，腰椎2例，7例累及椎体及附件，5例椎体出现压缩骨折，病灶均有骨质破坏及软组织肿块形成，T1WI呈等、低信号，T2WI呈等、高信号，增强扫描强化均匀或不均匀，周围无明显骨髓水肿信号，硬脊膜局限性受压3例，1例环状压迫硬脊膜。结论脊柱孤立性浆细胞瘤的MR表现有一定的特征性，有助于与其他疾病进行鉴别。

简介：摘要目的探讨循证护理用于脊柱骨折的临床价值。方法随机将我院收诊的86例脊柱骨折患者分为观察组与对照组，对照组以常规护理干预，观察组以循证护理干预，比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果相比于对照组，观察组临床总有效率显著升高（P<0.05），各并发症发生率明显降低（P<0.05）。结论循证护理可显著提高脊柱骨折患者的临床疗效，降低并发症发生。

简介：摘要目的探讨侵袭性脊柱血管瘤（EVH）的MRI影像学诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的34例EVH的MRI影像学资料和临床资料，分析其MRI征象，比较MRI及CT对EVH相关征象检出的差异。结果EVH在T1WI呈等低信号，T2WI及压脂序列为高信号，增强后病灶明显均匀或不均匀强化，周围软组织肿胀明显，相应脊椎水平椎管有效矢状径变窄，脊髓、神经根受压。椎旁软组织肿块、椎管内硬膜外软组织肿块、神经根受压、脊髓马尾受压等征象的检出率MRI高于CT（χ2=24.21、38.69、40.23、38.56，P<0.05），椎体及附件骨质膨胀扩大、椎管狭窄、不规则蜂窝征、椎体压缩等征象的检出率MRI与CT无差异（χ2=3.57、2.80、12.82、2.58，P>0.05），骨皮质破损CT的检出率高于MRI（χ2=34.76，P<0.05）。结论EVH的MRI表现复杂但具有一定的特征性，MRI可对EVH的侵袭性进行有效评价。

简介：摘要脊柱侧凸是青少年常见的躯干畸形，常引起心肺功能障碍与残废。早期发现，及时矫治，是防止和减少该畸形对青少年身心健康严重危害的有效方法。特别是矫形手术由单纯一维矫正向三维矫正的快速发展，国内外在临床实践中均取得了较好的效果。我院应用三维矫正技术治疗脊柱侧凸畸形10例，临床结果满意。

简介：2015年1月1日,新《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级（GB/T16180-2014）》开始实施,对此,在总结新版标准脊柱损伤部分伤残评定中修订的内容基础之上,并与美国医学会所制定的操作指南及韩国医学会所制定的同类标准中的相关内容进行比较,探讨新版标准的特点。新版标准以DRE法（diagnosisrelatingestimation）作为脊柱损伤残疾程度的主要评价方法,使评定更为客观;同时,新版标准首次提出了＂脊椎不稳定性骨折＂的概念并进行了界定。但是,新版标准仍然没有体现不同脊柱节段的功能差异及多椎体骨折的评定方法。

简介：随着医疗技术的进步及医疗管理水平的提高,原发性肿瘤患者的生存期明显延长。随着生存期延长,临床治疗中转移性骨病（metastaticbonedisease,MBD）患者增加。脊柱是MBD常见受累区域。约有28%的肿瘤患者会出现脊柱转移,其中10%~20%会进展为转移性脊髓压迫（metastaticspinalcordcompression,MSCC）。

简介：动脉栓塞术最主要的目的是减少术中出血,还可栓塞肿瘤组织的血管,使肿瘤坏死溶解。目前,术前动脉栓塞术已被广泛应用于高血运脊柱肿瘤的治疗。动脉栓塞术不但可以作为减少手术出血的一种术前辅助措施,增加手术操作的可行性和安全性,使手术获得更好的疗效[1-3],而且在某些情况下,

简介：目的探讨儿童及青少年脊柱肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003年5月至2013年10月,我院收治的3~18岁脊柱肿瘤患者共35例,分别收集其临床病历、影像学资料及随访资料,并对其进行详细分析。结果共收集病例35例,男26例,女9例,平均年龄13.6岁,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤6例。发生部位：颈椎6例,胸椎14例,腰椎13例,骶椎2例。发生症状至明确诊断时间：良性肿瘤14.3个月,恶性肿瘤2.3个月,平均12.3个月。主要症状：疼痛31例,神经功能障碍20例。良性肿瘤中手术治疗27例,单纯放疗2例。恶性肿瘤中手术治疗且联合放疗和（或）化疗5例,单纯行放化疗1例。所有病例平均随访时间4.7年。良性肿瘤治疗后疼痛症状大多减轻或消失,神经症状不同程度减轻或恢复;恶性肿瘤3例死亡,1例肺部转移。结论儿童及青少年脊柱肿瘤发病率低,良性及原发性肿瘤较多,疼痛及神经功能障碍是其主要症状。影像学检查对于尽快明确肿瘤诊断及制订合适的治疗方案具有重要作用。手术治疗目前是儿童及青少年脊柱肿瘤最主要的治疗方法,而脊柱稳定性的重建则是其关键步骤且是一个棘手的难题。

简介：摘要目的探讨成人脊柱侧弯患者围手术期的心理问题，并提出护理对策，提高手术疗效，减少并发症的发生率。方法对脊柱侧弯手术患者进行详细的围手术期的心理评估与护理。结果进行心理护理同时，脊柱测弯的患者术后恢复良好，未出现因护理不当而导致的各种并发症。结论做好患者及家属的心理护理，对提高脊柱侧弯患者的护理水平及减少术后并发症的发生率，促进患者康复有重要的意义。

简介：

简介：反馈式健康教育是指患者对健康教育知识需作出反应,护士根据患者的反馈再次针对性进行健康教育,即＂宣教-反馈-再宣教-再反馈＂的循环工作流程[1]。＂三无＂人员是指自身无力解决食宿、无亲友投靠、不享受城市生活最低保险或者农村五保供养,正在城市流浪乞讨度日人员[2]。为维护社会稳定、创建和谐社会,国务院颁布了《城市生活无着落的流浪乞讨人员救助管理办法》,我省各市相继开展救治＂三无＂人员的医疗工作,

简介：

简介：中图分类号Ｒ２１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００５１－０２摘要目的分析乌体林斯治疗老年初治菌阳肺结核的临床疗效。方法选取我院２０１２年６月～２０１４年１２月期间所收治的８４例老年初治菌阳肺结核患者作为临床研究对象，随机均分为观察组与对照组两组，每组各４２例患者。两组患者均给予２ＨＲＺＥ／４ＨＲＥ治疗方案，观察组患者在此基础上加用乌体林斯药物辅助治疗，综合对比两组患者临床疗效。结果治疗６个月后，观察组患者痰菌阴率相比对照组患者，无显著差异，Ｐ＞０．０５，不具统计学意义．但观察组患者病灶吸收及空洞愈合速度方面，显著优于对照组，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论现实中，针对老年初治菌阳肺结核患者给予乌体林斯辅助治疗，可有效促进患者痰菌阴转的同时，加速患者病灶吸收及空洞闭合，值得临床应用推广。