简介:摘要:我国小学数学课程正面临改革时期,伴随着我国教育事业的不断发展和进步 , 如何提高小学教师教学的质量水平 , 是现阶段教育培养工作者不断探讨的重点问题。玛莉亚蒙特梭利是意大利的一位卓越的幼儿教育学家 , 其所创立的教学法是以自己名字命名的 , 也就是广大教师所熟识的蒙特梭利教学法 , 这种教学方法是从感官入手 , 不仅可以使儿童更好的认识掌握事物的名称 , 而且还可以充分培养儿童的手眼协调能力和动手能力。本文的主要目的是深入研究针蒙特梭利教学法 , 解决在我国小学数学教学中的实际问题。
简介:摘要:鉴于近些年来神经性退行性疾病的病发率越来越高的现象,医学界对该类疾病的研究也在不断深入。从医学角度上来看,炎症是一种保护反应,以确保稳态,它针对有毒物质,对抗病原体和防止组织损伤从而有利于组织修复。 相反,不受控制的炎症会导致过度的细胞和组织损伤,通过激活细胞死亡来破坏正常组织。线粒体过量产生ROS和过度产生细胞因子通常被认为是脑损伤、炎症和退行性疾病的发病机制。导致对患者正常组织带来负面影响。从现行研究结果来看,利莫宁以其优异的治疗价值广受人们的关注,其药理价值相对比较复杂,本文研究即针对该药物对患者的作用机理进行深入研究,为神经性退行性疾病的治疗提供参考。
简介:摘要:目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛在对胃食管反流病中进行辅助治疗的临床效果。方法 选取 2017年 10月至 2018年 11月在我院治疗的 76例胃食管反流患者,用随机数表法,分为 M组、 N组,每组 38例。对 M组的患者使用奥美拉唑联合莫沙必利来进行治疗,在 M组患者治疗的基础上, N组患者需服用氟哌噻吨美利曲辛。在治疗前后分别用反流病量表对两组的临床症状进行比较,比较 M与 N组患者治疗前后焦虑量表评分、匹茨堡睡眠质量的指数以及治疗总有效率。结果 通过治疗后, M组与 N组的 RDQ评分、 PSL评分和 HAMA评分都比治疗之前低。 N组的 RDQ评分 PSL评分和 HAMA评分低于 M组并且 N组患者治疗的总有效率大于 M组。结论 氟哌噻吨美利曲辛对胃食管反流病中的辅助治疗有很好的临床效果。
简介:摘要目的探讨在口服利伐沙班的80岁及以上高龄患者中监测抗Ⅹa因子活性的意义。方法纳入2019年北京医院老年医学科高龄非瓣膜病心房颤动和静脉血栓栓塞症患者23例,口服利伐沙班抗凝治疗至少4 d后测定其抗Ⅹa因子活性的谷峰浓度,并进行服药依从性和血栓、出血等事件的随访。结果在23例高龄患者中,非瓣膜病心房颤动19例,静脉血栓栓塞症4例。利伐沙班服用剂量分别为15 mg/d 15例,10 mg/d 7例和5 mg/d 1例。监测抗Ⅹa因子活性,4例患者谷浓度大于200 ng/ml,8例患者峰浓度大于400 ng/ml(其中2例超过700 ng/ml),2例患者谷峰浓度差距较小。2例非瓣膜病心房颤动患者出院后自行停用利伐沙班,其他21例患者服药依从性较好。服药过程中3例出现黑便、便潜血阳性,1例出现血尿。19例非瓣膜病心房颤动患者抗凝过程中均未发生脑卒中事件;1例肺栓塞患者抗凝过程中再次出现下肢深静脉血栓;1例下肢深静脉血栓患者抗凝过程中发生急性心肌梗死。结论本研究中部分高龄患者抗Ⅹa因子活性的谷峰浓度明显高于国外报道水平,尤其是肾功能不全的患者,建议根据抗Ⅹa因子活性测定结果和临床不良事件调整利伐沙班剂量。
简介:【摘要】目的:探讨将利伐沙班应用于急性肺栓塞抗凝治疗中效果与安全性。方法:选取 40例急性肺栓塞患者,根据治疗方式不同将其分为研究组与参照组,各 20例。组间患者入院后均给予吸氧、止痛、抗感染等常规治疗,参照组在常规治疗基础上,实施华法林抗凝治疗,而研究组在常规治疗基础上,给予患者利伐沙班抗凝治疗,比较两组患者治疗总有效率与不良反应发生率及治疗前后临床指标变化。 结果:①治疗效果:研究组治疗总有效率(95%)明显高于参照组( 70%)差异显著 P< 0.05,;②不良反应发生率;研究组总发生率( 5%)明显低于参照组( 25%),差异显著 P< 0.05;③临床指标变化:组间患者治疗后各项指标水平明显优于治疗前, P< 0.05,但组间差异性较小 P> 0.05,不存在统计学意义。 结论:利伐沙班对急性肺栓塞患者实施抗凝治疗效果显著,且具有较高安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察达格列净联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的临床效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳市中医院确诊并接受治疗的62例难治性2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组31例。全部患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用利拉鲁肽治疗,观察组采用达格列净联合利拉鲁肽治疗,持续治疗12周后观察治疗效果。分别于治疗前、治疗12周后,评估两组胰岛功能如胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(PCP),测定两组血糖控制情况如糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG);治疗期间记录两组不良反应(恶心、腹泻、便秘、腹痛、低血糖、肾损伤)发生情况。结果治疗12周后,观察组HOMA-IR、FCP、PCP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c、FPG、2hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各项不良反应(恶心、腹泻、便秘、腹痛、低血糖、肾损伤)发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论难治性2型糖尿病患者经达格列净联合利拉鲁肽治疗后,临床获益较好,患者胰岛功能改善、血糖水平得到有效控制,且不会增加不良反应,安全性好,值得推广应用。
简介:摘要:目的:探究将兰索拉唑结合莫沙必利引入老年胃食管反流症治疗中的实际效果。方法:在 2018年 9月 -2019年 9月间于我院施行治疗的患者中随机选择 90例进行研究,将其分为对照组、实验组 2组,每组 45例。将莫沙必利结合奥美拉唑的治疗法运用于照组中患者,而实验组则施行兰索拉唑联合莫沙必利,将 2组患者的治疗效果施行对比。结果:实验组患者的不良反应及不适症状的消失时间明显比对照组更低,且 2组数据相比,差异极具统计学意义( P<0.05)。结论:,将兰索拉唑结合莫沙必利引入老年胃食管反流症治疗中的实际效果更为明显,不进能够改善患者的病状,还能够降低其他并发症的发生概率,极具推广意义。
简介:摘要目的探讨清利化浊方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染型胃炎的临床效果。方法抽取焦作市人民医院2017年2月至2019年3月收治的Hp感染型胃炎患者(脾胃湿热型)100例,采用双盲法将其分为对照组与治疗组,每组50例。对照组患者接受四联疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予清利化浊方治疗。比较两组患者中医证候积分、临床疗效、Hp清除率、病理变化。结果治疗组患者胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞的中医症候积分均低于对照组(P均<0.05)。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者第1周、第2周细菌清除率均高于对照组。治疗组患者病理表现(红斑渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、出血性、萎缩性、反流性、皱襞肥大性)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论清利化浊方联合四联疗法可明显提升Hp感染型胃炎HP清除率及临床疗效,促进病理改变,减少中医证候,促进患者康复。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 吲达帕胺联合培哚普利治疗高血压合并心力衰竭的疗效。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 84 例高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,随机 分为对照组和治疗 组, 各 42 例。对照组患者给予吲达帕胺治疗,治疗 组患者给予吲达帕胺联合培哚普利治疗, 观察两组患者的疗效以及治疗前后 血压水平、 心力衰竭评分。结果 治疗组总有效率为 95.24% ,明显高于对照组的 78.57% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者治疗后 SBP 、 DBP 水平及均心力衰竭评分明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗组治疗后 SBP 、 DBP 水平及心力衰竭评分较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 吲达帕胺联合培哚普利治疗高血压合并心力衰竭, 疗效显著, 可有效改善血压水平,改善 心力衰竭症状, 值得在临床上大力的 推广及应用 。
简介:摘要 目的 : 研究利拉鲁肽对 2型糖尿病患者的心血管保护作用。方法 : 收集 2018年 7月至 2019年 1月于深圳市宝安人民医院就诊的 104例 2型糖尿病为研究对象,随机分为两组,分别加用利拉鲁肽皮下注射( 0.6-1.2mg/d)或甘精胰岛素(起始剂量为 10IU)。治疗 24周后观察患者 BMI、血糖、血脂、颈动脉内膜中层厚度、 HCY变化。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后,两组患者 HbA1c、 TG、 TC、 LDL-C、 HCY水平较治疗前降低,且利拉鲁肽组明显优于甘精胰岛素组,差异有统计学意义( P< 0.05)。利拉鲁肽组体重较治疗前有减轻,而甘精胰岛素组无明显变化。两组患者颈动脉内膜中层厚度较治疗前均有缩小,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 : 利拉鲁肽不仅可以安全有效的降糖降脂,而且可以减轻糖尿病患者体重,可能对心血管系统有保护作用。
简介:摘要目的研究脂肪间充质干细胞(AD-MSC)在利拉鲁肽(Liraglutide)的协同作用下对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法将体外培养的AD-MSC细胞悬液充分混匀后按照相同的细胞数量和体积分为3组:对照组、LPS组(30 mg/L)以及LPS(30 mg/L)+利拉鲁肽(10 nmol/L)组。MTT实验检测6、24、48、72 h时各组AD-MSC的增殖情况;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术检测3组细胞的凋亡情况;体外培养72 h,Western blot检测3组细胞凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、Bax及Bcl-2的表达。体内实验中将60只雄性SPF级BALB/c小鼠,按照随机数字表随机分为5组:对照组、急性肺损伤模型组(ALI组)、ALI+脂肪间充质干细胞组(ALI+AD-MSC组)、ALI+利拉鲁肽组(ALI+Liraglutide组)、ALI+脂肪间充质干细胞+利拉鲁肽组(ALI+AD-MSC+Liraglutide组),观察小鼠的一般情况,分别在LPS刺激造模后2 d和7 d取小鼠肺组织,HE染色检查小鼠肺部的病理变化,并进行肺损伤评分;免疫组织化学检测小鼠肺组织,观察间充质干细胞标志性蛋白Nanog的表达变化;收集小鼠BALF,瑞氏-姬姆萨染色法计数BALF中性粒细胞数量;测定小鼠肺组织湿/干比重(W/D)。结果AD-MSC在LPS的刺激下细胞凋亡明显高于对照组(P<0.05),在6、24、48和72 h的增殖作用明显低于对照组(均P<0.05)。加入利拉鲁肽后改善了AD-MSC的凋亡(P<0.05),促进了细胞在6、24、48和72 h的增殖作用。与对照组相比,在2 d和7 d模型组中,ALI组小鼠肺损伤病理严重,BALF中性粒细胞数量增多[分别为(65.63±1.34和1.74±0.17、51.67±1.35和1.55±0.13)×104 /ml(均P<0.05)],小鼠肺组织W/D增大。Nanog蛋白在7 d模型组中表达量少。与ALI组相比,在2 d和7 d模型组中,ALI+AD-MSC组、ALI+Liraglutide组以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组小鼠肺损伤病理程度减轻;BALF中性粒细胞数量在ALI+AD-MSC组[(37.04±1.23、29.17±0.68)×104/ml(均P<0.05)]、ALI+Liraglutide组[(39.58±1.67、35.42±0.25)×104/ml(均P<0.05)]以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组[(28.54±0.37、21.46±0.89)×104/ml(均P<0.05)]也减少;肺组织W/D在ALI+AD-MSC组、ALI+Liraglutide组以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组也表现出同样的趋势。Nanog蛋白在7 d模型组中表达量增加。结论脂肪间充质干细胞在利拉鲁肽的协同作用下对小鼠急性肺损伤起到保护作用。