简介：多巴胺（DA）作为中枢神经系统主要的神经递质，通过调节分布于不同脑区的多种DA受体亚型参与了运动调节、情感认知、药物成瘾以及神经内分泌调节等诸多生命活动。在所有的DA受体亚型中，D3受体（D3R）与DA的结合能力是最强的，而且主要分布在与药物成瘾密切相关的中脑边缘系统“奖赏通路”，为进一步揭示D3R与中枢病变的联系，高选择性D3R配体的优化成为研究热点。

简介：目的运用循证医学理论和方法,对选择性消化道去污染（SDD）预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果进行Meta分析。方法计算机检索1995—2014年PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库CBMdisc、中国学术期刊全文数据库CNKI、维普中文生物医学期刊数据库,以及Cochranelibrary（2014年第12期）共6个医学数据库,筛选文献,进行数据资料提取及质量评价,应用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献（包含2676例患者）,Meta分析结果显示,治疗组和对照组VAP发病率分别为20.68%、35.99%,OR及95%CI为0.40（0.28,0.56）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;治疗组和对照组机械通气患者病死率分别为20.60%、20.03%,OR及95%CI为0.99（0.81,1.20）,两组比较差异无统计学意义（P=0.91）。结论SDD能降低机械通气患者VAP发病率,但尚不能认为SDD能降低机械通气患者病死率。

简介：摘要目的研究分析选择性清扫颈部淋巴结治疗甲状腺乳头状癌的治疗效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年4月～2016年3月收治的51例甲状腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法不同分为两组，观察组27例行原发灶根治术及同侧Ⅱ～Ⅵ区颈淋巴结清扫术，对照组24例仅行原发灶根治术，术后随访至少1年，观察两组淋巴结转移率和术后并发症。结果观察组Ⅱ～Ⅵ区淋巴结转移率31.6%（9/27）显著低于对照组62.0%（15/24），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为17.1%（5/27），对照组为16.5%（4/24），差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论颈部淋巴结选择性清扫有助于降低甲状腺乳头状癌术后淋巴结转移，且对颈部手术并发症的发生无明显影响。

简介：

简介：摘要目的评价经桡动脉与股动脉两种不同径路行选择性冠状动脉造影的优缺点。方法将需行选择性冠状动脉造影检查的80例患者随机分为经桡动脉径路组与经股动脉径路组各40例，观察两组的手术时间、血管穿刺并发症发生、术后恢复时间、住院时间及费用等进行比较。结果经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影组在减少手术时间、血管穿刺并发症、术后恢复时间、住院时间及住院费用上，优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影组。结论在同样的临床适应证下，经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影，值得进一步临床推广。

简介：磷酸钛氧钾激光（绿激光）的使用是对选择性前列腺汽化电切术的一种技术改进，为评价该技术对良性前列腺增生症的治疗疗效，SpalivieroM对2006年7月至2008年4月在该院接受绿激光治疗的70名患者做了一项研究，平均年龄67岁（4586岁）。作者于术前分别收集了患者的前列腺症状评分（AUASS）、生活质量评分（QoL）、性功能评分（SHIM）、血清前列腺特异性抗原（PSA）、

简介：

简介：背景与目的：选择性COX-2抑制剂具有诱导多种肿瘤细胞凋亡的作用，但在胶质瘤方面研究还不多见，本研究门的是探讨选择忡COX-2抑制剂塞来昔布（Celecoxib）诱导胶质瘤C6细胞凋亡，及其在诱导胶质瘤细胞凋亡的作用机制方法：应州PGE2检测、吖啶橙染色、流式细胞仪（FCM）检测不同浓度的Celecoxib对胶质瘤C6细胞作用，通过放免法检测不同浓度Celecoxib作用于胶质瘤C6细胞后PGE2的含量，通过吖啶橙染色从形态上观察治疗组细胞的形态学变化，流式细胞仪检测各组细胞发生凋亡的情况。结果：随Celecoxib浓度增加而PGE2合成减少（P〉0．05）．吖啶橙染色荧光染色对照组细胞核DNA为均匀黄色或黄绿色的荧光，治疗组（Celecoxib50μmol／L）凋亡细胞的细胞核或细胞质内可处致密浓染的黄绿色荧光或黄绿色碎片．Celecoxib浓度为12．5μmol／L和50μmol／L时．FCM法检测凋亡分别为5．83％和15．32％．Celecoxib对C6胶质瘤细胞增殖抑制作用具有浓度依赖性．细胞凋亡随浓度增加而增多。结论：Celecoxib具有诱导胶质瘤C6细胞凋亡的作用并呈剂量依赖性，随PGE2合成下降细胞凋亡增多，PGE2途径是Celecoxib诱导胶质瘤细胞凋亡机制之一．对胶质瘤的治疗有重要意义。

简介：

简介：<正>目的:评估有下尿路症状的前列腺增生症患者行前列腺光选择性532nm绿激光汽化术的安全性、有效性及长期预后。材料与方法:本项研究是对2002年6月至2011年11月期间在我中心行前列腺选择性激光(532nm)汽化术的病人的一项队列研究,所有病人的资料被保存到前列腺数据库中。分别采用2种类型的激光设备,91例(31.6%)采用的KTP激

简介：摘要目的探讨选择性神经根阻滞（selectivenerverootblock,SNRB）在腰椎退行性病变“责任节段”判断中的临床应用价值。方法纳入我院2016年10月－2018年10月通过传统方式（影像学检查+查体）初步定位后不能明确判断“责任节段”的腰椎退行性病变患者，加行SNRB判断其“责任节段”范围。后根据加行SNRB后所判断的范围，结合患者的实际病情选择合适的方式对患者进行减压手术处理；记录患者经传统方式初步判断的“责任节段”范围结果及加行SNRB后所判断结果，记录患者术前、术后三个月、术后六个月及末次随访的VAS评分、JOA评分及ODI功能评分,计算手术优良率及VAS评分下降程度，并对资料进行统计学分析。根据手术后患者功能评分恢复情况来判断加行SNRB后所判断“责任节段”范围是否准确。根据加行SNRB前后所判断患者“责任节段”范围变化以及此范围的准确性综合评价SNRB在腰椎退行性病变“责任节段”判断中的临床应用价值。结果加行SNRB后所判断结果较单纯影像学+查体所判断结果相比明显倾向于单节段单侧，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患者在行选择性神经根阻滞后均无任何有创操作并发症发生；40例患者术后3个月、术后6个月及末次随访时VAS评分、JOA评分以及ODI评分均较术前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。40例患者术后VAS评分与术前相比下降程度为71.93%±12.89%，所有患者的VAS评分下降程度均超过50%（50%～100%）；末次随访时40名患者的JOA改善率为治愈（100%）5例，显著(60%～99%)31例，有效(25%-59%)4例，总有效率为100%；所有患者均无减压不彻底造成的症状残留症像。结论对于无法通过影像学+症状、体征明确“责任节段”的腰椎退变性患者，加行诊断性SNRB有助于部分患者缩小所判断的“责任节段”范围；SNRB作为一种判断“责任节段”的方式在临床上有一定的应用价值。

简介：摘要：目的：探讨介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院接受选择性支气管动脉栓塞术治疗的大咯血患者90例，将其随机分为两组，每组患者人数均为45例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用介入护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：经研究发现，观察组患者的并发症发生率和护理质量评分，与对照组患者的相关数据，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在选择性支气管动脉栓塞术治疗过程中采用介入护理干预，极大程度提高的大咯血患者的临床安全性和整体护理质量，使患者的身体状况得到了较好的改善，值得在今后的临床的护理工作中进一步推广。

简介：摘要目的分析双胎或三胎选择性减胎术术后妊娠结局及总结护理要点。方法本次研究选择的时间在2016年8月—2017年12月期间，实施选择性减胎术患者一共为40例，对上述患者均实施选择性减胎术治疗。结果40例患者共减灭胚胎54个胚胎，术后采用B超下确诊为胚胎无胎心搏动，所有的患者手术均一次性成功，手术后患者的生命体征平稳，无并发症发生。患者的平均分娩周为（37.21±2.75）周，新生儿的出生体重为（2.45±0.51）kg。结论现如今阴道超声引导下负压抽吸的方式为处理该情况的主要方案，可以有效的保证胎儿和孕妇的健康，但是在手术过程中有效的护理干预，也对提高手术成功率起到中重要的辅助作用。

简介：摘要目的观察选择性脊神经背根切断术(SDR)联合多模式技术治疗痉挛型脑瘫(SCP)的疗效和安全性。方法选择青岛大学上海临床医学院上海德济医院神经外科自2016年6月至2019年6月采用单椎板入路的SDR联合术中肌电监测、显微神经外科等微创、精准的多模式技术治疗的31例SCP患者，所有患者术后接受规律的物理治疗。评估并比较患者术前及术后1个月、3个月、6个月的徒手肌力检查(MMT)分级、改良Ashworth分级(MAS)、Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评估表(GMFM)-88评分、功能独立性量表(FIM)评分。结果与术前比较，术后1、3、6个月患者的MMT分级增加，MAS分级降低，GMFM-88评分增加，BBS评分增加，FIM评分增加，差异有统计学意义(P<0.05)。与术后1个月比较，术后6个月患者的MMT分级增加，MAS分级降低，GMFM-88评分增加，FIM评分增加，差异有统计学意义(P<0.05)。与术后3个月比较，术后6个月患者的MAS分级降低，差异有统计学意义(P<0.05)。31例患者术后均出现下肢一过性肌无力、感觉麻木。结论SDR联合微创、精准的多模式技术是治疗SCP有效、安全的外科治疗方法。

简介：摘要目的观察和分析选择性术中胆道造影（LIOC）在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用效果。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的120例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者，结合患者临床症状，判断是否存在选择性术中胆道造影指征，将患者分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组患者采用常规胆道造影，观察组患者接受选择性术中胆道造影，对两组患者临床治疗效果进行比较。结果观察组患者结石残留、感染、胆道损伤发生率分别为0.00%、1.67%、0.00%，对照组患者为16.67%、13.33%、11.67%，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论在患者行腹腔镜胆囊切除术早期，选择性术中胆道造影可有效降低术后并发症发生率，减少残石，最大程度减轻患者痛苦，提高临床治疗效果，具有重要的应用价值。

简介：胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，全世界每年的胃癌发病率为17．6／10万。上世纪末我国的统计资料表明，自1975年以后胃癌一直是发病率最高的恶性肿瘤：1990～1992年进行的全国死亡原因抽样调查显示，恶性肿瘤为居民的第二位死因，其中胃癌死亡率最高，

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究对比超早期急性脑梗塞选择性动脉溶栓与静脉溶栓的疗效。方法 此次研究的对象是选取 2013年 12月— 2015年 11月在该院进行治疗的 140例急性脑梗塞患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按患者自愿原则进行分组（对照组 35例采用静脉溶栓方法进行治疗；观察组 105例采用动脉溶栓方式进行治疗）并进行溶栓治疗，并对治疗后的评价指标内容（ NIHSS评分）进行统计分析。结果 采用动脉溶栓治疗患者的总有效率为 86.67%优于采用静脉溶栓治疗的对照组的 74.29%，比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对超早期急性脑梗塞患者采用两种溶栓方法均能获得较好的疗效，但采用动脉溶栓治疗效果更为理想。   　　 [关键词 ] 超早期急性脑梗塞；选择性动脉溶栓；静脉溶栓；疗效   　 [Objective] to compare the efficacy of selective arterial thrombolysis and intravenous thrombolysis in super early stage acute cerebral infarction. Methods the objective of this study was to select 140 patients with acute cerebral infarction treated in the hospital from December 2013 to November 2015. The clinical data were retrospectively analyzed and grouped according to the voluntary principle of the patients (35 cases in the control group were treated with intravenous thrombolytic therapy; 105 cases in the observation group were treated with arterial thrombolysis. " Treatment) and thrombolytic therapy, and the content of the evaluation index (NIHSS score) after treatment was statistically analyzed. Results the total effective rate of the patients treated with thrombolytic therapy was 86.67% better than that of the control group with intravenous thrombolytic therapy (74.29%), and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion two thrombolysis methods can achieve better results for patients with early acute cerebral infarction, but the effect of arterial thrombolysis is better.

简介：单独使用UVB或UVB与外用药物联合应用治疗银屑病已有数十年的历史。以往所应用的传统宽谱UVB,波长为270～350nm,其光谱中含有一部分波长小于290nm的紫外光。1981年Parrish和Jaenicke的一项研究显示:波长小于290nm的紫外光,可导致皮肤红斑,但不具有治疗银屑病的作用。此后,出现了波长峰值位于311nm左右的窄谱UVB,其发射光谱主要集中于

简介：摘要目的探讨DSA引导下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的安全性并发症以及远期临床疗效。方法选择35例原发性三叉神经痛患者（经头颅CT或头颅MRI排除因肿瘤、囊肿引起的继发性三叉神经痛），在DSA透视引导下采用Hartel前入路法经卵圆孔穿刺半月神经结对三叉神经痛患者病变支进行选择性射频热凝治疗，观察三叉神经痛患者临床疗效及其发症情况且对中远期疗效进行评估。结果本组35例患者穿刺成功率100%，34例术后疼痛完全消失。1例术后面部肿胀以及跳痛,服药后半月缓解，治疗优良率为96.4%（34/35）术后随访6-24月一例复发，复发率为5.8％。除出现术后恶心呕吐、面部肿胀、张口困难、咀嚼无力外，无其他颅内血肿等重大并发症发生。结论在DSA透视引导下，经卵圆孔穿刺半月神经节进行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是一种微创安全可靠并发症少以及经济的一种方法。

简介：