简介:[摘要]目的:分析观察贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的应用效果。方法:选取我院收治的60例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,对照组采取常规治疗,实验组在对照组基础上联合贝利尤单抗治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。实验组补体C3、C4、lgG指标均低于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后不良反应率与对照组无较大差异,P>0.05。结论:为系统性红斑狼疮采取贝利尤单抗治疗,患者治疗效果明显得到提升,同时改善患者的C3、C4和lgG对促进病情康复有重要意义,合理的联合用药对改善患者预后有重要意义,具有极高的安全性。
简介:摘要目的分析循证护理在系统性红斑狼疮中的临床应用效果。方法将我院2018年5月至2019年5月收治的52例确诊为系统性红斑狼疮的患者作为分析对象,根据护理方式的不同将其分为观察组和参照组,每组患者各有26例,参照组患者给与基础护理,观察组患者在参照组患者基础上进一步加强循证护理,对比两组患者护理前后的忧虑抑郁水平以及护理满意度。结果观察组患者护理后忧虑抑郁水平明显低于参照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。观察组患者护理满意度远远高于参照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论在系统性红斑狼疮患者的治疗中应用循证护理可有效减轻患者的不良情绪,提高临床护理质量,值得在临床中应用。
简介:【摘要】 目的: 探讨系统性红斑狼疮(SLE)与甲状腺功能异常及甲状腺抗体阳性率的关系,以及初步探讨甲状腺功能异常对病情、疗效、预后的意义。
简介:摘要目的探讨抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)敏感性和特异性研究。方法选取2008年4月至2012年2月我科收治的98例SLE患者做为观察组,选取57例健康人作为对照组,测定血清中抗ANA、抗双链DNA(dsDNA)、抗细胞膜DNA(smDNA)、抗脱氧核糖核蛋白(DNP)、抗核小体抗体(AnuA)。比较两组检测阳性率。比较联合多种自身抗体对检测SLE的敏感性和特异性。结果AnuA与抗dsDNA或抗DNP二联检测敏感度较高,特异性较ANA更佳。结论抗ANA、抗dsDNA、抗smDNA、抗DNP、AnuA对检测SLE均有较高特异性,建议采用Anua与抗dsDNA或抗smDNA二联检测既能有效提高敏感度,特异性也较好。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿合并甲状腺功能异常的危险因素以及甲状腺激素与狼疮性肾炎(LN)肾脏损伤的关系。方法回顾性病例总结,选取2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院儿科确诊SLE的253例患儿为病例组,选取同期同年龄段进行健康体检、无不适症状的70名健康儿童作为对照组,根据甲状腺功能检查结果将病例组分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验,多因素分析采用Logistic回归分析,采用Spearman进行相关性分析。结果病例组253例患儿中男44例、女209例,就诊年龄14(12,16)岁;70名对照组儿童中男24名、女46名,就诊年龄13(10,13)岁。病例组甲状腺功能异常的发生率高于对照组[48.2%(122/253)比8.6%(6/70),χ²=36.03,P<0.05]。131例甲状腺功能正常组中男17例、女114例,就诊年龄14(12,16)岁;122例甲状腺功能异常组中男28例、女94例,就诊年龄14(12,16)岁,其中正常甲状腺病态综合征51例(41.8%)、亚临床甲状腺功能减退症25例(20.5%)、亚临床甲状腺功能亢进症18例(14.8%)、甲状腺功能低减症12例(9.8%)、桥本甲状腺炎10例(8.2%)、甲状腺功能亢进症4例(3.3%)、毒性弥漫性甲状腺肿2例(1.6%)。甲状腺功能异常组的SLE疾病活动度评分、甘油三酯、胆固醇、尿红细胞、尿白细胞、24 h尿蛋白、D-二聚体、血浆纤维蛋白原及铁蛋白水平均高于甲状腺功能正常组(Z=2.80、3.07、3.07、2.48、3.16、2.40、3.99、2.68、2.55,均P<0.05),甲状腺功能异常组游离甲状腺激素及补体C3水平均低于甲状腺功能正常组[10.6(9.1,12.7)比11.3(10.0,12.9)pmol/L、0.46(0.27,0.74)比0.57(0.37,0.82)g/L,Z=2.18、2.42,均P<0.05]。Logistic回归分析显示血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高均是SLE患儿合并甲状腺功能异常的危险因素(OR=1.40、1.35,95%CI 1.03~1.89、1.00~1.81,均P<0.05)。病例组共161例合并LN,全部行肾脏穿刺及病理活检,其中Ⅰ型LN 11例(6.8%)、Ⅱ型LN 11例(6.8%)、Ⅲ型LN 31例(19.3%)、Ⅳ型LN 92例(57.1%)、Ⅴ型LN 16例(9.9%)。不同病理类型间LN患儿血清促甲状腺激素和游离三碘甲状腺原氨酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅳ型LN患儿的游离三碘甲状腺原氨酸水平低于Ⅰ型[3.4(2.8,3.9)比4.3(3.7,5.5)pmol/L,Z=3.75,P<0.05]。Spearman相关分析显示,不同病理类型LN患儿游离三碘甲状腺原氨酸水平与肾脏病理活动性指数评分呈低度负相关(r=-0.228,P<0.05),血清促甲状腺激素水平与肾脏病理活动性指数评分存在低度正相关(r=0.257,P<0.05)。结论儿童SLE合并甲状腺功能异常的发生率较高。合并甲状腺功能异常的SLE患儿SLE疾病活动度指数更高、肾脏损伤更重。血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高是儿童SLE合并甲状腺功能异常的危险因素,甲状腺激素水平与LN患儿肾脏损伤可能存在一定相关性。
简介:摘要目的分析与整合女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的患病体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、the Cochrane Library、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库中关于女性SLE患者患病体验的质性研究,检索时限为建库至2021年4月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2017)质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入9篇文献,归纳为13个类别,综合成4个整合结果分别是:患者疾病知识以及家庭、社会支持缺乏,渴望获得支持;疾病给患者造成身体不适和自我形象受损,日常生活、工作及生育受限;疾病给患者带来一系列负性心理体验;患者学会自我接纳,能够主动调整应对策略。结论随着时间的推移,SLE患者能够学会自我接纳并与疾病共存。建议医护人员给予患者必要的指导,帮助患者正确认识疾病,并为其提供个体化的干预,以提高SLE患者的生活质量。
简介:摘要系统性红斑狼疮(SLE)合并烟曲霉菌脑脓肿较为罕见,需要和细菌性脑脓肿及神经精神狼疮进行鉴别。文中报道2例手术确诊SLE合并烟曲霉菌脑脓肿的病例。例1为34岁女性,诊断SLE 6个月后出现抽搐及意识障碍,首次住院时因为影像学阴性被诊断为神经精神狼疮,出院后复查头颅磁共振成像发现脓肿样信号。例2为20岁男性,诊断SLE 3年后出现高热、抽搐及意识障碍,头颅影像学表现为脓肿样信号。2例患者脑脊液病原学均阴性,通过脓肿切除或引流病理确诊为烟曲霉菌脑脓肿,经予伏立康唑治疗后症状缓解、病灶消退。