简介:本文通过对中西医结合脊柱外科治疗效果方面相关参考文献的查阅,分析总结出了六个相关影响因素,分别是医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度。运用线性回归分析对中西医结合脊柱外科治疗效果的影响因素进行分析研究,最终得出中西医结合脊柱外科治疗效果的对策建议。关键词中西医结合;脊柱外科;线性回归分析0引言将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。1中西医结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是中、西医学的交叉领域,也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践,以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。21研究方法研究影响因素的方法有很多,本文主要介绍以下五种,具体见表1。表1影响因素研究方法序号研究方法解释1文献梳理法文献法的一般过程包括五个基本环节,分别是提出课题或假设、研究设计、搜集文献、整理文献和进行文献综述。32深度访谈法深层访谈法是一种无结构的、直接的、个人的访问,在访问过程中,一个掌握高级技巧的调查员深入地访谈一个被调查者,以揭示对某一问题的潜在动机、信念、态度和感情。3结构方程模型结构方程模型是一种建立、估计和检验因果关系模型的方法。模型中既包含有可观测的显在变量,也可能包含无法直接观测的潜在变量。44层次分析法层次分析法是将与决策总是有关的元素分解成目标、准则、方案等层次,在此基础之上进行定性和定量分析的决策方法。55回归分析法回归分析法是在掌握大量观察数据的基础上,利用数理统计方法建立因变量与自变量之间的回归关系函数表达式。回归分析中,当研究的因果关系只涉及因变量和一个自变量时,通常我们把他叫做一元回归分析;当研究的因果关系涉及因变量和两个或两个以上自变量时,叫做多元回归分析。根据自变量的个数,可以是一元回归,也可以是多元回归。2实证研究通过文献梳理,梳理出来影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素共有6个,分别是,医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度。接下来对每一个影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素进行问卷设计,统一对每一个因素设置5个问题,一共30个题项,每一个影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素都作为一个自变量,中西医结合脊柱外科治疗效果作为因变量。2.1信度分析对收集回来的问卷进行信度分析,信度分析的参考标准是Cronbach’sα>0.90表示问卷信度非常高,0.80<Cronbach’sα<0.90表示问卷信度良好,0.70<Cronbach’sα<0.80表示可以接受,问卷信度一般,0.65<Cronbach’sα<0.70表示最小可接受值,问卷信度不太理想,需重新修订量表或删除问题项。Cronbach’sα<0.65表示问卷不具备价值,建议放弃。通过信度分析发现,医疗体系的Cronbach’sα值为0.870、医疗队伍的Cronbach’sα值为0.819、医疗环境的Cronbach’sα值为0.856、监督检查的Cronbach’sα值为0.919、治疗能力的Cronbach’sα值为0.829、配合程度的Cronbach’sα值为0.938,由以上数据可以得出问卷的信度良好。2.2效度分析问卷的信度符合要求后,进行问卷的效度分析,效度分析的标准为0.5<KMO≤0.6表示不合适,0.6<KMO≤0.7表示勉强合适,0.7<KMO≤0.8表示合适,0.8<KMO≤0.9表示很合适,KMO>0.9表示非常合适。问卷整体的KMO值为0.845,说明很合适。2.3回归分析本文采用多元线性回归分析对医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度与中西医结合脊柱外科治疗效果的影响关系进行分析和总结。通过分析得出,判定系数为0.667,R方为0.502,拟合度良好。VIF值均小于5,即各个变量之间没有共线性,医疗体系对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.118,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;医疗队伍对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.129,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;医疗环境对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.148,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;监督检查对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.134,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;治疗能力对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.161,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.131,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立。3对策建议将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,不断提高脊柱外科治疗效果,除了中西医结合,还需要完善医疗体系,强化医疗队伍,提供良好的医疗环境,医生的专业素养要具备,治疗水平要高,除此之外,病人一定要和医生相互配合,有一个阳光积极的心态,这样对于治疗的效果会更有益处。4结语本文主要研究了医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果的影响,研究表明了医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果存在正向影响。参考文献1.张涛,李博,庞浩,王冰.中西医治疗强直性脊柱炎活动期效果观察J.皮肤病与性病,2018,40(04)614-615.2.王涛.中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效及安全性研究J.中国社区医师,2018,34(23)94+96.3.王顺梅.中西医结合治疗强直性脊柱炎对患者预后及生活质量的影响J.临床合理用药杂志,2018,11(17)54-55.4.肖曦,龙亨国,熊小春.中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效探讨J.中华中医药学刊,2018,36(04)974-976.5.凡洪伦.中西医结合治疗脊柱压缩性骨折临床效果评价J.按摩与康复医学,2018,9(05)58-59.
简介:流感是一种普遍发生於四季皆有流行性疾病又以冬末春初为多发病季节,因此澳门卫生局最近发出通告及组织在职医务人员对流感防治召开数天学术讲座,流感对人类生命威胁是严重的,一九一八年西班牙发生流感约4,000~5,000万人死亡,一九五七年亚洲流感约200万人死亡;一九六八年香港流感约100万人死亡,澳门传染病预防中心近日也提出如果今年发生流感会有5万至12万人受感染,受威胁,所以不容忽视。流感在中医认为风寒、署、湿、燥、火以及非其时有其气如愿如应寒反暖发季节气候会导致流感发生,亦是一种温热传播性较强的疾病。前两年发生“SARS”病亦是近似中医的冬热、春暖相似的温热病。以及近今发生禽流感是由动物禽鸟病毒相互传染以至传染给人类致死。在人体发病后出现症状亦是发热、呼吸道感染、全身肌肉痛。流感、禽流感、“SARS”传播途径,都是从口鼻而入与中医指疫毒励气传播相似,温病言:“温邪上受首先犯肺逆传心包……”。
简介:目的观察盐酸帕洛诺司琼预防高、中度致吐性化疗方案引起的恶心呕吐的疗效和安全性。方法对应用高、中度致吐性化疗方案的患者,化疗前30min静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,观察患者化疗后出现急性呕吐、延迟性呕吐和恶心的控制情况及相关不良反应的发生情况,对影响盐酸帕洛诺司琼疗效进行多因素分析。结果1379例患者中接受高度致吐性化疗方案化疗者555例(高致吐性组)、中度致吐性化疗方案化疗者824例(中致吐性组)。在高致吐性组盐酸帕洛诺司琼对急性呕吐、延迟性呕吐以及0~5d呕吐的控制率分别为68.1%、64.7%及60.9%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度恶心的发生率分别为40.1%、20.2%及9.5%,中致吐性组盐酸帕洛诺司琼对急性呕吐、延迟性呕吐以及0~5d呕吐的控制率分别为85.2%、72.1%及68.2%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度恶心的发生率分别为29.9%、16.5%及5.6%。多因素分析结果:性别、年龄、化疗药物、电解质紊乱、既往化疗呕吐史和合并使用其他止吐药物等是影响盐酸帕洛诺司琼疗效的主要因素。不良反应腹胀11例(0.8%)、便秘36例(2.6%)和头痛68例(4.9%)。结论盐酸帕洛诺司琼对高、中度致吐性化疗方案化疗引起的恶心呕吐有良好的治疗效果,安全性好。
简介:摘要目的对糖尿病中老年患者低血糖知识方面的了解情况影响因素进行探讨,即延续性护理方面产生的影响。方法选取我科2014年08月-2014年10月的99例糖尿病中老年患者作为研究对象,通过下发问卷的形式对糖尿病中老年患者对低血糖知识方面的了解情况进行了解,采取延续性护理方式对其进行护理,将护理前后病人对低血糖知识的掌握情况进行对比分析。结果护理前后糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解情况存在显著差异(P<0.05),护理前对低血糖原因了解人数占总数65.66%,了解低血糖症状的人数占总数70.71%,了解处理办法的人数占总数64.65%,护理后对低血糖原因了解人数占总数80.81%,了解低血糖症状的人数占总数86.87%,了解处理办法的人数占总数79.80%,护理后糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解明显增多,对糖尿病中老年患者生活质量方面改善具有明显作用(P<0.05)。结论通过延续性护理方式,糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解加深,患者可以根据知识内容对自己生活作息及习惯等进行调整,从而使患者生活质量得到提高。