简介：摘要目的探讨并分析在神经外科手术中应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，以配合手术精确定位，同时切除患者脑功能区的占位性病变，以减少发生神经系统并发症，从而提高患者的生存质量。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月——2016年12月，我科收治的20例脑功能区发生占位性病变的患者，将其临床资料回顾性分析，并对全部患者应用喉罩插管与异丙酚进行靶控输注，同时应用雷米芬太尼进行镇痛，以在术中将患者唤醒，再于清醒状态经皮质诱发电位的监测与电刺激定位，切除病灶后对患者再次进行全麻下关颅。结果20例患者全部顺利应用喉罩插管进行全麻与术中唤醒以及再全麻。并且呼吸与循环指标均平稳，且镇痛完善，能够完全配合手术要求对脑功能区进行定位与病灶切除。患者术后均未发生神经系统的功能障碍。3例患者在唤醒期间有轻微的血压升高与心率加快。2例患者出现术后的痛苦回忆。结论患者全麻下应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，能够使手术对患者脑功能区其病灶进行最大程度的切除，同时能够保持患者正常的脑功能，从而提高了患者其术后的生存质量。

简介：摘要目的研究分析肠内营养液间断输注和持续输注用于ICU患者肠内营养支持的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年10月笔者所在医院ICU收治的60例重症监护患者，将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均经鼻腔留置鼻胃管，行肠内营养支持，随机将入选病例均分为两组。试验组30例，患者以胃肠营养泵持续注入肠内营养液；对照组30例，患者以50ml注射器间断注入肠内营养液。观察两组患者肠内营养支持后，营养指标和APACHE-Ⅱ评分改善情况，对比分析两组营养支持期间并发症发生率。结果营养支持后，试验组TSF为（6.6±0.9）mm，TP为（72.0±1.8）g/L、LYM为（1.5±0.2）109/ml，APACHE-Ⅱ评分为（19.2±2.8）分，各项指标与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。肠内营养期间，试验组腹泻1例（3.3%），反流1例（3.3%），未见胃潴留和吸附性肺炎病例，各并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU患者肠内营养支持行持续输注或间断输注均能基本保证营养供给，对改善患者生理功能、提高免疫力具有积极意义。但肠内持续营养输注下，患者并发症发生率低，更具临床使用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨静脉输注盐酸氨溴索联合雾化吸入布地奈德混悬液辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法小儿肺炎60例随机分为治疗组和对照组，治疗组30例常规治疗和静脉输注盐酸氨溴索联合雾化吸入布地奈德混悬液，对照组30例进行常规治疗，比较两组临床疗效。结果治疗组有效率66.66%高于对照组有效率36.66%，两组有显著差异性（P<0.05）。结论静脉输注盐酸氨溴索联合雾化吸入硫酸布地奈德混悬液辅助治疗小儿肺炎疗效显著。

简介：摘要目的观察羟考酮递减法背景输注在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛中的临床效果。方法选择2017年2月-2018年2月在本院接受治疗的50例胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各25例。对照组采用舒芬太尼，观察组采用羟考酮递减法背景输注。对比两组患者术后3、12、24和48hVAS评分。结果观察组患者术后12、24和48h安静和咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后应用盐酸羟考酮静脉镇痛，镇痛效果显著，临床应用价值高，可以进行推广。

简介：摘要目的探讨静脉输注丙种球蛋白与新生儿溶血病患儿坏死性小肠结肠炎发生的关系。方法收集2016年5月至2017年5月我院收治的患新生儿溶血病的患儿40例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）未静脉输注丙种球蛋白进行治疗，观察组（n=20）静脉输注丙种球蛋白进行治疗，比较两组患儿患坏死性小肠结肠炎的发生情况。结果两组患儿的血红蛋白Hb含量无显著性差异，P>0.05；观察组患儿的最高血清总胆红素值较对照组患儿高，差异有统计学意义，P<0.05；对照组患儿静脉输注丙种球蛋白后，NEC的发生率为3.45%；观察组患儿静脉输注丙种球蛋白后，NEC的发生率为4.51%。两组患儿的NEC发生率无显著性差异，P>0.05。结论新生儿溶血病患儿患NEC的发生率，与是否静脉输注IVIG无显著的相关性。因而，本实验研究认为，新生儿溶血病的治疗，需要根据患儿自身的实际病情，酌量应用IVIG进行治疗。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高肺癌患者使用百特泵输注恩度时间准确率中的应用。方法采用自身配对研究设计，2015年11月随机选取30例肺癌使用百特泵输注恩度患者，采取常规护理模式；2016年2月对这30例患者运用品管圈管理，包括分析百特泵输注恩度误差的原因、设定活动目标、制定护理对策并组织实施。比较两组患者使用百特泵输注恩度的实际时间与计划时间的平均误差情况。结果计划72小时输注恩度时间平均误差率由8.03%降低至4.95%，计划96小时输注恩度时间平均误差率由8.05%降低至5.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动在提高肺癌患者使用百特泵输注恩度时间准确率中效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例，将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉，研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉，分析麻醉效果。结果：两组在麻醉前的平均动脉无差异， P＞ 0.05；研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组，且动脉压波动水平较小， P＜ 0.05； 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组，P＜ 0.05。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著，可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间，同时还可稳定动脉压，具有应用价值。

简介：摘要目的观察静脉输注与鞘内注射美罗培南联合治疗神经外科术后颅内感染的临床疗效。方法收集我院自2012年10月-2016年11月收治的48例神经外科术后颅内感染患者，按随机数字表法分为对照组（给予单纯静脉输注美罗培南治疗）24例，实验组（给予静脉输注与鞘内注射美罗培南联合治疗）24例，对比2组临床疗效情况。结果实验组治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论针对神经外科术后颅内感染患者，给予静脉输注与鞘内注射美罗培南联合治疗有助于提升临床疗效，改善患者预后，加上安全性高，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法本次参与研究的无痛胃镜检查患者68例，纳入时间为2017年5月至2018年4月。依据麻醉方法不同将所有患者均分两组，予以效应室靶浓度输注TCI丙泊酚的34例患者为参照组，予以右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚的34例患者为研究组，最后对麻醉效果的差异性进行总结。结果比对两组患者的丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间，研究组少于参照组，数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。比对两组患者的不良反应发生率，研究组（2.9%）显著低于参照组（20.6%），数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。结论无痛胃镜检查应用右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚可将不良反应发生率显著降低，同时具有较高的安全性，可在临床工作上推广和普及。

简介：摘要目的探究持续微量泵静脉输注和常规分次静脉滴注垂体后叶素治疗老年支气管扩张症伴中等量咯血的效果。方法收集本院收治的90例老年支气管扩张症伴中等量咯血患者，收集时间是自2015年11月至2017年11月，分观察组（n=45）和对照组（n=45）。均予以垂体后叶素治疗，对照组采纳常规分次静脉滴注，观察组采纳持续微量泵静脉输注。比较治疗效果、不良反应。结果与对照组治疗效果比较，观察组较高，与对照组不良反应发生率比较，观察组较低，具统计学差异，P<0.05。结论垂体后叶素持续微量泵静脉输注可有效改善老年支气管扩张症患者的咯血症状，不良反应明显减少，效果确切，值得借鉴。