简介：摘要乳腺癌是女性最高发的恶性肿瘤，越来越多患者接受乳腺癌切除术后乳房再造。乳房再造对于提升患者自信心，改善生活质量十分重要。基于假体置入的乳房再造术是乳房再造的主要选择。关于假体置入平面的选择，曾先后出现过皮下平面、肌下平面和胸肌前平面置入。结合脱细胞真皮基质的胸肌下平面假体置入乳房再造是普遍采用的手术术式，但对胸大肌的剥离提升引起的术后疼痛、肩功能障碍以及动态畸形等并发症受到很多医生的关注。近年来，越来越多欧美国家整形外科医生重新考虑胸肌前(皮下)平面乳房再造，并且观察到其短期良好的术后表现。该文就乳房再造假体置入平面进行综述。

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简介：摘要目的探讨多平面手指离断修复的临床体会。方法自2011年1月-2019年12月共收治手指多平面离断患者7例13指,其中男6例,女1例,年龄21~57岁,平均39岁；其中4指多平面1例,2指双平面3例（其中示、中指2例,中、环指1例）,1指双平面3例（示指2例、小指1例）。厘清指别,彻底清创,按"先远端,后近端"的再植顺序,注重血管吻合质量,分组协作,术后严密观察,制定早期康复方案,尽可能恢复患肢功能。结果再植术后6例11指成活,出院后通过门诊、电话、微信等方法进行随访1.5~36.0个月,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,优2例,良3例,差1例。结论守原则、细操作,分组协作,早期康复,多平面指体离断可取得良好的效果。

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简介：摘要随着手术技术的不断进步，肾部分切除术被更多地应用于复杂肾肿瘤的治疗。本文分别对大体积肾肿瘤、完全内生型肾肿瘤、肾门/肾窦肿瘤，以及特殊组织类型的肾肿瘤展开述评，并对复杂肾肿瘤行肾部分切除术的现状、技术难点和风险等进行深入阐述，以更加理性地看待复杂肾部分切除术。

简介：随着介入影像学的发展,部分脾栓塞术（PSE）在临床上已经广泛应用,其适应证也越来越广.有多种栓塞材料可用于PSE,且各有特点.由于脾脏血管的解剖特点,治疗效果受栓塞体积大小的影响.评价PSE的疗效,可以根据外周血象和血流动力学指标进行观察.由于种种原因,PSE后也难免有一些并发症,应注意寻找原因,并及时给予相应的有效治疗.

简介：摘要目的探讨胃大部分切除术在治疗胃十二指肠溃疡疾病的临床效果。方法选择于我院行胃大部分切除术的患者140例，对临床症状、辅助检查、诊断等资料统计，分析术后并发症及卡氏功能状态评分。结果所有患者手术顺利，卡氏功能状态评分平均76.53分，11例患者出现不同程度并发症，均保守治疗后恢复。结论胃大部分切除术在治疗胃十二指肠溃疡等疾病中意义重大，临床实践中应根据患者溃疡类型及发病部位选择合适术式治疗，提高患者预后。

简介：摘要目的探讨和总结甲状腺部分切除术后的观察和护理的重要性。方法回顾性分析116例甲状腺部分切除术后的观察和护理措施。结果全部康复出院,无严重并发症发生。结论术后严密细致的观察和精心的护理是治疗成功的关键,可以预防和减少各种并发症,取得满意的治疗效果,提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察部分结核药物在治疗结核的过程中对血尿酸的影响,探讨尿酸在结核治疗中对用药的指导意义，防止对人体产生次损害的临床应用价值。方法采用氧化酶法检测部分治疗结核的药物利福平、异烟井、乙胺丁醇、比嗪先胺及肌甘的患者服用前与服用后血清中尿酸(UA)的含量。结果部分患者在服用比嗪先胺时,血清中尿酸的含量在服用前与服用后,有显著性差异（P<0.05）,服用后明显升高,其余药物在服用前与服用后血清中尿酸含量无显著性差异。结论运用氧化酶法监测服用结核性药物的患者血清中的尿酸含量，在治疗结核过程中，对选择选用适当的药物及防止对人体的次损害上均具有一定的临床应用价值。

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简介：部分性房室间隔缺损是一种复杂的先天性心脏病。我院从2004年12月至2006年12月手术治疗部分性房室间隔缺损8例，全部治愈，现报道如下。

简介：摘要目的探讨血清标本溶血对部分生化检测结果的影响。方法采用全自动生化分析仪检测40份门诊病人血液标本溶血前后血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、血糖(Glu)、钾(K)、钠(Na)离子的结果。并进行了比较和统计分析。结果显示溶血对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血糖(Glu)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾(K)的结果影响显著，对碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、钠(Na)的结果影响不太显著。结论12项生化结果溶血后均有不同的影响。血液标本的正确采集对检验结果的影响极其重要。对于肉眼可见的溶血标本，轻度溶血应在化验单上详细注明，供医生参考。对于重度溶血的标本应重新取样后再做检查。否则易造成临床医生的误诊。

简介：摘要口腔疾病的用药首先在研究口腔疾病产生的原因进行药理分析，从而发现口腔疾病致病因子，在口腔疾病的治疗方面，药物的使用经过不断地改进，使得药物能够逐步发挥对口腔疾病的治疗作用。

简介：肝脏因其复杂的生理功能及组织结构特点，在肝部分切除术后其死亡率与并发症一直在较高的水平。本文收集本院1981～1996年共418例肝切除术后的并发症进行分析。提出一些常见的并发症。如腹腔内大出血，消化道出血。腹腔内感染。胆汁漏。胸腔积液。肝功能衰竭等的防治方法。

简介：摘要：目的：探讨中医按摩调理部分慢性眼病的临床效果。方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2020年10月-2021年10月收治的100例慢性眼病患者的临床资料，比较常规西医治疗与中医按摩调理治疗的临床效果。结果：研究组患者的临床有效率（96.00%）、高于对照组（80.00%），有显著差异（P

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简介：摘要目的探讨超声引导下短轴平面外及长轴平面内技术对肥胖患者外周静脉穿刺效果比较。方法选取开封市中心医院2017年3月至2019年4月外周穿刺肥胖患者100例，根据抽签法将其等分为长轴组和短轴组，各50例。长轴组患者给予长轴平面内技术，短轴组给予患者超声引导下短轴平面外技术，观察比较两组患者穿刺效果、并发症发生率及患者满意度的变化。结果对外周静脉穿刺肥胖患者超声引导下短轴平面外技术后，短轴组的穿刺效果显著优于长轴组，短轴组的并发症发生率显著低于长轴组，短轴组的患者满意度显著高于长轴组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下短轴平面外与长轴平面内技术比较，短轴平面外能明显缩短外周穿刺肥胖患者的穿刺时间、改善其穿刺效果以及降低其并发症发生率，从而提高患者满意程度，促进患者更好的康复，故值得临床于应用及推广。

简介：摘要目的探讨修复大鱼际肌的掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。方法自2014年12月至2018年3月，对9例急诊伴有大鱼际肌损伤的掌骨平面拇指离断患者实施再植。结果9例掌骨平面离断指均Ⅰ期存活，其中3例出现肌腱粘连，术后3个月予肌腱松解术。术后随访3～15个月，平均10个月。再植指没有旋转、成角畸形，大鱼际肌饱满；8例拇对掌功能：拇指指间关节掌侧纹到第三掌骨远侧掌横纹之间最大距离为5～8 cm。5例再植指总主动活动度大于健侧75%，4例再植指总主动活动度大于健侧50%；7例再植指指体皮肤色泽、温度正常，张力适中，毛细血管反应灵敏，2例色泽稍差，温度略低，怕冷；指腹两点分辨觉7～9 mm，感觉恢复至S3～S3＋。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植拇指功能：优5例，良3例，可1例。结论伴有大鱼际肌损伤的第一掌骨平面拇指离断伤进行再植，存活后外观和功能良好。在患者全身情况允许、离断指体完整的前提下，熟悉拇指解剖及变异，术前充分评估受伤情况，可提高掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。

简介：目的探讨青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方法及治疗效果。方法选取2005年9月至2008年5月收治的青少年胫骨远端三平面骨折患者15例，其中采用闭合手法复位5例，手术复位10例。结果15例患者均获得随访3个月至2年，平均8个月。根据疗效判断标准评定：优11例，良3例。差1例，优良率为93．3％。结论踝关节X线正侧位及斜位片或踝关节CT加三维重建是准确诊断青少年胫骨远端三平面骨折的前提，而采取针对性的治疗是预防踝关节畸形的关键。

简介：摘要目的观察腹横肌平面阻滞复合七氟醚全麻对剖宫产产妇术中血流动力学及胎儿脐静脉血气分析、Apgar评分的影响。方法选择我院拟行剖宫产的足月妊娠产妇60例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，分为腹横肌平面阻滞联合七氟醚全麻组（T组）和椎管内麻醉组（C组）。T组产妇采用双侧腹横肌平面阻滞后，七氟醚吸入诱导插入喉罩；C组产妇采用椎管内麻醉。记录麻醉前（T1）、麻醉后2min（T2）、切皮时（T3）、娩出胎儿后5min（T4）、手术结束（T5）各时点产妇心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化，记录手术时间、麻黄碱用量、低血压等情况及胎儿脐静脉血气分析结果。结果组内比较，T组术中HR、MAP变化与麻醉前比较无明显差异（P>0.05）；C组产妇麻醉后HR升高，MAP下降，胎儿娩出后MAP升高（P<0.05）；组间比较，T组产妇T2时点HR低于C组，T2、T3时点MAP高于C组（P<0.05）；T组胎儿脐静脉血气分析pH值、氧分压（PO2）高于C组，二氧化碳分压（PCO2）低于C组（P<0.05）。结论腹横肌平面阻滞复合七氟醚全麻对产妇血流动力学及胎儿影响小，可安全应用于剖宫产。