简介:摘要目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群(MSM)HIV阳转病例进行新发感染的估判,并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查,根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法(LAg-Avidity EIA)、免疫印迹法、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测,分析各检测结果与新发感染估判的关联,用McNermar检验一致性。结果15例病例的年龄为(31.5±8.0)岁,范围为24~57岁;HIV阳转间隔时间M(P25,P75)为134(89,180)d,最短为40 d,最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例,长期感染的8例,与检测阳转间隔时间符合率为86.67%,kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者(P=0.029)。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4+T淋巴细胞结果(P=0.533)和病毒载量(P=0.467)差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判,免疫印迹带型、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。
简介:摘要目的编制高校科技育人调查问卷,对案例高校进行问卷调查,总结案例高校科技育人现状。方法采用便利抽样方法,对广州市某医科大学的教师、本科生进行正式调研。运用描述性分析方法、单因素方差分析和多重比较分析所收集问卷数据。运用SPSS 20.00对数据进行信效度检验。结果教师理念认同得分(4.23±0.63)最高,不同年龄、不同工作类型、不同课题项目数、不同授课门数教师在教学实践维度得分差异有统计学意义(P<0.05);学生科研需求得分(3.65±0.59)最高,不同年级、不同学分绩点的学生在环境支持维度的得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论学校、教师及学生在科技育人层面存在问题,试图从构建科教协同平台、加强制度支持、完善评价体系三方面进行改进。
简介:摘要目的对胎停育人工流产术后口服复方短效避孕药减少宫腔黏连临床病例进行分析,为人工流产造成的宫腔黏连问题提出有效地治疗措施。方法收集2015年1月到2016年1月来我院就诊胎停育人工流产病例200例,平均分为四组第一组为对照组,在胎停育人工流产手术后不服用任何药物,第二组是左炔诺孕酮片实验组,第三组是去氧孕烯片实验组,第四组是屈螺酮片实验组。观察并比较手术后四组患者的月经复潮时间、月经量及彩超复查子宫内膜厚度、3个月经周期后宫腔粘连发生情况等几项指标。结果服用复方短效避孕药的实验组宫腔黏连的发生概率明显小于对照组。结论通过对这200例患者的临床研究,我们可以发现人工流产之后采用合理的复方短效避孕药对宫腔黏连有极大的作用,可以减少人流对女性的伤害。
简介:摘要:目的:探讨在临床医学研究生群体中构建思想政治教育育人体系的作用和结果。方法:以问卷调查的形式向我校研究生群体中开展调查工作,总共有783例临床医学研究生参与研究,结合调查研究结果分析临床医学研究生群体的思想政治基本素养,并提出完善思想政治教育育人体系的建议,在半年后重新开展问卷调查以了解前后差异,对研究进行总结。结果:通过调查研究结果得知,临床医学研究生在思想政治基本素养方面始终存在一定的局限性,比如在学习临床医学目的方面,倾向于追逐名利和找到理想工作的比重高达53.77%(421/783),造成研究生学术失范行为的主要原因中,缺乏道德自律的比重有27.97%(219/783),在医德医术认知状况中可以看到,认为医德医术均十分重要的临床研究生比重高达92.08%(721/783),针对这些情况完善临床医学研究生思想政治教育育人体系,在半年后重新开展问卷调查,使相关统计结果得到明显改善,前后对比存在显著差异(P<0.05),统计学意义符合存在标准要求。结论:加强对临床医学研究生群体的思想政治教育工作,掌握研究生思想动态,是现如今培养优秀临床医学研究生的重要任务,对促进临床医学研究生的全面发展具有十分重要的意义与价值。
简介:摘要目的分析男男同性性行为(MSM)人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒初始治疗1年的耐药发生情况。方法回顾性分析国家艾滋病综合防治数据信息系统中2015年1月1日至12月31日在浙江省加入抗病毒治疗的MSM人群1 605例HIV感染者和艾滋病患者的临床资料。分析患者抗病毒治疗1年的耐药发生情况和耐药亚型分布。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果抗病毒治疗1年后,病毒抑制失败患者27例,耐药发生14例,耐药发生比例为0.9%。14例耐药患者对19种药品的耐药分析显示,非核苷类逆转录酶抑制药物(NNRTI)中,奈韦拉平(NVP)和依非韦仑(EFV)的耐药率均为100.0%,高度耐药比例分别为100.0%和92.9%;核苷类逆转录酶抑制药物(NRTI)中,阿巴卡韦的耐药率最高,为71.4%(10/14);蛋白酶抑制药物(PIs)均不耐药。NRTI类药物耐药突变位点最多的为M184V(8个),NNRTI类药物耐药突变位点最多的为K103N(6个)。病毒亚型分布中,CRF01_AE亚型占78.6%(11/14),CRF07_BC亚型占14.3%(2/14),BC亚型占7.1%(1/14)。结论浙江省MSM人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗第1年耐药发生比例较低,但耐药分布不均衡,临床常用的EFV和NVP耐药比例为100.0%,PIs均不耐药。提示应适时调整治疗方案,以减少抗病毒治疗患者的耐药发生。
简介:摘要反思性实践指引下的反思行动对于医学人才的培养具有重要作用,而反思的整体性则要求个体能力的培育和反思情境的营造,但在目前的医学教育领域,缺少对反思性实践行动中各参与主体及功能要素的全面审视。为加强反思情境的营造,本文分析了生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式建构的内部逻辑,阐述了生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式的整体协调、多元开放和动态平衡的外在特征,尝试提出生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式的内外生态建设路径:平衡医学院校反思性实践育人模式内部生态,协调医学院校反思性实践育人模式外部生态,促进医学院校反思性实践育人模式内外生态双循环。
简介:【摘要】提高人才培养质量、促进人的全面发展以适应社会需要是高等教育的核心和标准,围绕以生为本的教育理念,辅导员角色需要根据学生的现实需求不断变化和更新。德育心理契约侧重于学生对德育教师的期望,通过分析当前大学生对辅导员的角色期待,分析现存的角色冲突,重建新要求下的辅导员角色,满足学生的发展需求。
简介:摘要本文在考察了德育课程建设现状的基础之上,对高职高专医学院校德育课程改革的设想进行了初步的探讨。