简介：摘要目的研究局部麻醉在PICC穿刺过程的效果。方法选择适合PICC置管术排除其禁忌症,选择192例病例采用单双号随机抽样分成对照组和实验组各86例。对照组在置管前不使用局部麻醉；而实验组在置管前使用利多卡因皮内麻醉，调查两组病人对穿刺的疼痛反应及送管成功率。结果实验组病人在PICC置管过程中疼痛程度明显低于对照组送管成功率明显高于对照组。结论在PICC置管过程中穿刺前进行穿刺部位的局部麻醉，可以减轻病人的疼痛程度降低病人的紧张度，提高置管成功率，降低医疗成本。

简介：摘要总结12例食管癌三维后装治疗的配合及护理。协助医生准确无误地放置好施源管及从心理、饮食、食管黏膜等方面进行细心的护理及健康指导。可使患者积极配合治疗,顺利完成治疗。减轻患者痛苦，提高疗效和生活质量。

简介：摘要目的探讨内镜治疗上消化道出血临床护理方法。方法选取2009年12月到2010年12月期间120例在本院采取内镜治疗的上消化道出血患者，随机分成观察组60例，对照组60例，对照组采取常规临床护理，观察组在常规临床护理基础上，采取综合性临床护理方法，比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组疗效优8例，疗效良39例，疗效差13例，疗效优良率78.33%；观察组疗效优21例，疗效良35例，疗效差4例，疗效优良率93.33%。两组患者在疗效优良率上有显著性差异，（x2=17.23，p＜0.05），有统计学意义。结论使用内镜治疗上消化道出血具有确切的临床疗效，给予综合性临床护理干预可有效提高患者的临床疗效，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对31例采用内镜治疗方式医治特发性胰腺炎的临床价值进行分析。方法随机抽取我院2010年1月1日到2012年12月31日两年间收治的，经十二指肠乳头肌切开术内镜治疗特发性胰腺炎患者31例，所有患者均采用十二指肠乳头肌切开术内镜治疗方式治疗特发性胰腺炎。即采用聪明刀切开患者乳头，如果聪明刀无法成功切开患者乳头，则需要更换针型刀，继续切开患者乳头。切口大小则需根据患者自身情况和手术需求，设置为患者乳头的1/2至2/3左右，切口不得过大或过小。切口切开后，将备好的十二指肠镜，沿切口置入患者体内，根据十二指肠镜检查情况实施后续治疗。如置镜时即发现患者存在结石，可一并取出结石。并对所选31例患者的临床治疗反应和疗效进行统计分析。结果通过采用十二指肠乳头肌切开术内镜治疗方法治疗特发性胰腺炎，患者身体发热、恶心、肚子疼痛等特发性胰腺炎症状得到明显的缓解和控制，且经术后随访统计31例经内镜治疗的特发性胰腺炎患者未出现1例复发，治疗效果显著。结论采用十二指肠乳头肌切开术内镜治疗方式医治特发性胰腺炎治疗效果显著，疗效令人满意，值得在临床医治特发性胰腺炎中广泛推广。

简介：摘要通过十年的临床实践、细致的观察，并结合其他医家的认识和经验，科学地分析了慢性乙肝的病因病机，借病因病机进行综合归类分型，并制定科学合理的治法。⑴“血气同治，二者不可偏废”；⑵清热利湿，贯彻疾病之始终；⑶宗先圣旨，“当以温药和之”；⑷活血理气，风能胜湿；⑸扶正祛邪为治慢性乙肝之根本大法；⑹根据自己在临床实践所探索的经验，对乙肝进行分型辨治；笔者匠尽心机，开拓思路，使用子午流注针法配合内治法取得了切实效果。

简介：摘要目的探讨肠内营养置管后导管堵塞的原因及护理对策、从而更好地实施肠内营养。方法对56例重症患者实施肠内营养后，针对出现营养管堵塞提出相应的护理措施。结果共56例，其中2例出现导管堵塞，其余均成功实施了肠内营养。结论胃管打折扭曲，营养液堵塞是肠内营养导管阻塞的常见原因，因此妥善固定胃管、避免营养液过浓、防此营养液沉淀可有效减少肠内营养导管堵塞的发生。

简介：摘要目的评价锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法2008年10月～2012年1月，收治跟骨骨折30例,根据Sanders分型II型8例、III型15例、IV型7例,所有患者术前均行跟骨侧位、轴位X线摄片及CT检查。采用切开复位跟骨锁定钢板内固定术进行治疗。结果随访6～42个月,按Maryland足部评分标准评价术后功能为优16足、良8足、可3足、差3足，优良率为80%。结论跟骨锁定钢板是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的有效方法。

简介：目的探讨耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的疗效、复发率及其优点。方法回顾性分析我科2002年1月～2011年6月收治的45例（56侧）经保守治疗无效后采用耳内镜下手术治疗的咽鼓管异常开放症患者资料。所有患者均在局部麻醉后，在耳内镜下分离外耳道皮瓣至鼓环，将鼓环连同鼓室粘膜一起分离开，暴露咽鼓管的鼓室口。取骨蜡少许，适形后置人分离开的鼓口粘膜下，至患者耳鸣消失。治愈标准：患者自觉症状消失，耳内镜检查鼓膜随呼吸扇动消失，鼓室压力曲线恢复正常；好转标准：患者自觉症状大部分消失或减轻，耳内镜检查呼吸时鼓膜偶有扇动，鼓室压力曲线基本正常；无效：自觉症状无改善，呼吸时鼓膜扇动仍明显，鼓室压力曲线异常。术后门诊随访半年～9年。结果治愈40例48侧，治愈率85．7％；好转5例8侧（2例单侧，3例双侧），好转率14．3％；无效率0％。同时，未观察到任何不良反应。结论耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症疗效好且微创，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨改良克氏针内固定治疗锁骨骨折的方法。方法运用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折。结果本组32例，3-12个月随访，均于6-8周临床愈合，无术后感染及功能障碍。结论改良克氏针内固定是治疗锁骨骨折的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨锁定加压钢板（LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对24例股骨粗隆间骨折行切开复位，股骨近端外侧LCP内固定治疗。结果24例获6-14个月随访，骨折全部愈合。根据Harris评分标准，优22例，良2例。结论LCP治疗股骨粗隆间骨折适应证广，内固定稳固，能有效地维持骨折断端的复位，适应早期功能锻炼，尤其适用于老年和不稳定股骨粗隆间骨折，具有极大的临床应用价值。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术的护理经验。方法回顾性分析我院2例经皮内窥镜胃造瘘术（PEG）患者的资料，对其临床资料进行分析，总结手术护理配合经验及并发症的防治。结果2例患者均顺利完成手术，未发生切口感染、出血、腹膜炎等并发症，1例患者出现PEG管堵塞，经相应处理痊愈出院。结论对行PEG患者进行围手术期系统护理，可降低手术并发症发生率，并提高患者生活质量，效果满意。

简介：摘要目的统计、分析、探索肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的应用疗效。方法选取我院2005年9月至2009年5月收治的45例肱骨髁间骨折患者，作为临床研究对象。45例成人肱骨髁间骨折患者，其中RiseboroughⅠ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型22例，Ⅳ型6例，对45例成人肱骨髁间骨折患者采用肱骨髁间骨折切开复位内固定进行治疗后，对肱骨髁间骨折患者进行长达2年的随访。最后，根据治疗后的随访数据进行统计和分析，按照Aitkin肘关节功能评定标准探索肱骨髁间骨折切开复位内固定对肱骨髁间骨折患者的临床疗效。优良率在70%以上为显效，优良率达70%以下为有效，优良率在50%以下为无效。结果对我院在2005年9月至2009年5月收治的45例成人肱骨髁间骨折患者治疗并进行长达两年的随访后，结果均一期愈合。按照Aitkin肘关节功能评定标准评定肱骨髁间骨折患者治疗后的疗效，治疗疗效统计数据为优良率达到82.36%，其中优秀20例，良好14例，可以10例，较差1例。结论肱骨髁间骨折切开复位内固定在临床上的疗效的优良率高达82.36%，为显效。肱骨髁间骨折切开复位内固定对治疗肱骨髁间骨折患者在临床上有非常好的疗效。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年6月～2011年12月对40例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定治疗。结果平均随访24(6～60)个月，髋关节功能优例30例,良6例,差4例,无其他严重并发症，优良率90%。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单，疗效可靠，是一种较好的手术方法。

简介：摘要目的分析内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对我院2010年1月～2012年1月所收治的32例胫骨平台骨折患者实施内固定手术。结论32例胫骨平台骨折经过手术治疗均痊愈，手术后出现伤口感染2例，但经过积极换药后感染消失。采用Hohl膝关节功能评分对患者的治疗结果进行评定，其中优24例,良5例,可1例,差2例,总优良率为90.6%。讨论胫骨平台骨折患者给予内固定手术治疗的效果显著，并发症少，安全指数高，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的总结评价切开复位内固定诊疗髋臼骨折的疗效。方法比较2001年3月至2007年9月我院骨科治疗的36例髋臼骨折切开复位内固定患者的病历资料，总结治疗切开复位内固定诊疗髋臼骨折的临床疗效。结果在对治疗后的髋臼骨折的患者随访中得知切开复位内固定诊疗髋臼骨折36例中满意者34例（94.44%）。结论采用切开复位内固定诊疗髋臼骨折手法疗效令患者满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察胸腔内灌注洛铂治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响。方法52例恶性胸腔积液患者，分为治疗组27例和对照组25例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组将洛铂30mg溶于5%葡萄糖50ml中胸腔灌注，对照组将顺铂60mg溶于0.9%生理盐水50ml中胸腔灌注，均为每周1次，4周后评价疗效，观察毒副反应及患者KPS评分变化。结果治疗组和对照组总有效率（RR）分别为74.1%和52.0%，差异有显著性（P＜0.05）。治疗组恶心呕吐、乏力、外周神经炎等毒副反应明显低于对照组（P＜0.05），仅血小板减少发生率高于对照组（P＜0.05），但均为一过性。结论洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，疗效显著，毒副反应少，患者生活质量明显提高。

简介：摘要目的探讨可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。方法采用切开复位，可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。结果治疗35例。随访时间8-18个月，均顺利愈合。结论可吸收螺钉内固定是治疗新鲜肩锁关节脱位的有效方法之一。

简介：摘要目的分析重症医学科（ICU）内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2010年4月本科高钠血症的临床资料。结果高钠血症病死率68℅。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分显著高于入科第二日的APACHEⅡ评分（P﹤0.01）；合并脑损伤患者的高钠血症发生率（29℅）显著高于不合并脑损伤患者（13℅），（P﹤0.01）。结论ICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者；医源性因素是发生高钠血症的原因之一；高钠血症对疾病的转归有不利影响，故侧重针对各种危险因素加以预防及降低高钠血症十分重要。

简介：摘要目的综合评价通用脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性的分析46例胸腰椎骨折患者应用通用脊柱内固定系统治疗手术前后临床体征、X线片和CT。结果本组46例均获得了6个月～2年的随访，Cobb’s角由术前平均23.5°恢复至术后2.5°。椎体前缘由术前43%恢复至96%，椎体后缘高度由64%恢复至99%，6个月后椎体高度平均丢失约2mm。神经系统症状均有所恢复。结论通用脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折具有复位准确，固定牢靠，操作简单等优点，特别适合胸腰椎骨折后路减压和复位固定。