简介：摘要目的在老年血透患者中经股静脉植入输液港（venousportaccess,VPA)，观察并研究其在临床使用中的效果。方法对2例不宜经上腔静脉植入输液港的老年血透患者进行经股静脉途径植入输液港，进行药物及静脉营养液的输注，观察并研究其使用效果及发生并发症的情况。结果2例经股静脉途径植入输液港的老年血透患者植入过程顺利，切口愈合良好，输液通畅，未发生感染和下肢静脉血栓，未发生药液外渗等不良情况。结论在老年血透患者中，经股静脉途径植入输液港可以替代上腔静脉途径植入输液港，能够保证患者静脉营养液的安全，顺利输注及用药的安全，对于老年血透患者来说是安全，可靠的选择。

简介：摘要目的探讨指压式负压冲管法在小儿静脉留置针输液中的应用效果。方法将200例患儿随机分为对照组与观察组各100例，对照组采用正压脉冲式冲管法连接输液，观察组采用指压式负压冲管法连接输液，比较两组小儿留置针导管留置时间的差别。结果观察组留置针导管留置时间长于对照组，差异有统计学意义(P<O.01)。结论指压式负压冲管法能明显延长小儿留置针导管留置时间。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低静脉输液治疗中消毒不规范性方面的成效。方法运用品管圈手法，比较活动前后静脉输液治疗中消毒不规范性发生率。结果配液消毒不规范发生率从17.55%降至5.5%，静脉输液消毒不规范发生率从19.55%降至7.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动对降低静脉输液消毒不规范性效果显著，保证了临床输液安全。

简介：摘要目的观察正压留置针在乙型肝炎患者治疗中的临床效果。方法将282例乙型肝炎病患者随机分为正压留置针组和普通留置针组组，男182例，女100例，正压留置针组142人，普通留置针组140人，观察两组在两组留置时间、费用、血小板数量、凝血酶原时间的影响、留置中堵管、局部红肿、药液外渗等指标方面的差异，探讨正压留置针与普通流留置针优劣和最佳安全留置时间。结果两组乙型肝炎患者在血小板数量、凝血酶原时间，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组乙型肝炎患者在留置时间、费用差异具有统计学意义(P＜0.05)；局部红肿、药液外渗发生率差异无统计学意义(P＞0.05),堵管、回血、针刺伤发生率有统计学意义(P＜0.05)。结论正压留置针组延长了留置针留置时间，减少了反复穿刺给患者造成的痛苦，同时降低了职业暴露发生率，减少了护士的工作量，降低了医护人员的职业风险。具有较好的临床使用效果。

简介：摘要目的探讨正压输液接头联合3M贴膜在长期住院老年高龄患者深静脉置管护理中的医疗效果。方法在我科长期住院中选择180例因治疗需要行深静脉置管的患者，随机分为观察和对照两组，每组90例。置管后予3M薄膜胶布固定及常规护理，观察组使用正压接头输液，对照组采用肝素帽及肝素盐水封管。观察并比较两组患者静脉置管护理中发生回血、堵管的比例以及静脉置管处的皮肤变化。结果观察组第1、2周回血比例、发生堵管例数均低于对照组（P＜0.01），皮肤局部反应事件少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论长期住院患者予深静脉置管并使用正压接头输液，可有效减少置管后的回血、堵管现象，减少穿刺处皮肤反应。

简介：摘要探讨PBL在妇产科住院医师规范性培训中的应用。本研究将规培生5～8人一组，运用PBL教学，选择病例，提出问题，分析问题，解决问题，培养学生的自学能力和临床思维能力。

简介：摘要为了更好地提高教学质量和效果，广州医学院在教学改革中采用改进的网络式教学模式（WPBL），在口腔医学系2008级和2009级的牙体牙髓病学教学中实施了该项教学实践。实践结果显示，相比传统的PBL教学模式，WPBL教学能有效地提高了学生对学习的积极主动性，更好地实现了预期的教学目的，学生之间以及对自身的认知认同感增强，提高了学习效率，同时，我们也关注到WPBL教学改革实践中存在可以完善的空间。

简介：摘要目的探讨PBL教学结合晨间定向模式在手术室的应用及效果。方法以本院手术室新进护士为对象，2011年9月以后入科的10名人员为观察组，采用PBL(基于问题式学习problem-basedlearning)教学结合晨间定向模式进行培训；另选10名人员为对照组，采用传统教学方式进行培训，培训时间2年。运用护士综合考核成绩表、手术室差错发生率，对PBL教学结合晨间定向模式的培训效果进行评定。结果PBL教学结合晨间模式实施后，观察组护士综合考核成绩显著高于对照组，差异有显著意义(P<0.01)手术室差错发生率低于对照组(P<0.001)。差异有显著意义。结论运用PBL教学结合晨间定向模式进行规范化培训，可以激发手术室新护士的求知欲，达到提高和保证危重患者护理质量的目的。

简介：摘要目的探讨PBL结合案例教学法应用于临床医学中的意义。方法将2013级41名临床医学本科学生选入至研究中作为对照组，另抽选42名2014级临床医学本科生为观察组。对照组中开展传统教学，在观察组则进行PBL结合案例教学法。对两组学生病例分析成绩、总成绩以及对教学模式的满意度情况进行比较。结果观察组学生病例分析成绩、总成绩均明显高于对照组，其满意度评分均明显高于对照组，P＜0.05。结论PBL结合案例教学法用于临床医学理论课当中，较传统教学的效果好，可以充分调动学生学习的积极性，有利于其对正确知识以及相关理论知识的掌握，可帮助学生对问题进行发现、解决及分析等。

简介：摘要时代的发展和观念的更新促进了我国医学的不断发展，同时也给医学教学观念和模式带来机遇和挑战。如何抓住时代赋予的契机，促进医学教学的发展，培养优秀的医学人才，医学教学改革显得刻不容缓。基于此，笔者就免疫学和病原生物这门课程进行着手分析，探索PBL方法如何与病原生物与免疫学的教学联系，以期为PBL方法成熟应用于教学提供参考依据。

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简介：摘要目的探讨人性化护理在门诊输液护理中的应用价值。方法本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的200例门诊输液患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受常规临床护理，实验组患者接受人性化护理，分析比较两组患者临床护理情况。结果实验组观察对象在服务态度、技术治疗、就诊环境以及总满意度等方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论本次医学研究结果证实，在门诊输液患者临床护理过程中应用人性化护理措施，具有较为理想的效果，临床应用价值较高。

简介：摘要目的将PBL结合Seminar教学模式应用于中西医结合内科学临床带教中，对其教学效果进行一定有效评价。方法将我院100例中西医结合内科学的实习生经随机均分为两组，分别为实验组和对照组，各组为50例，对照组实习生采用PBL教学方法，实验组实习生在此基础上采用Seminar教学方法带教，对对照组和实验组带教后的教学效果进行分析。结果与对照组比，实验组实习生取得成绩较佳，组间带教的教学效果间差异较为明显（P<0.05）。与对照组比，实验组对中西医结合内科学临床带教模式的满意度均较高，组间差异具有显著性（P<0.05）。结论PBL结合Seminar教学模式在中西医结合内科临床带教中应用效果较为明显，与传统带教方式相比效果更加明显，具有一定的优势，在临床中具有借鉴性。

简介：摘要目的应用分析在肾内科临床教学中采用案例分析联合PBL以及EBM教学法对教学效果的影响。方法将2016年10月—2017年10月期间于本院肾内科进行临床实习的临床医学生52名作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与实验组，每组26名。对照组接受案例教学法，实验组在案例教学法基础上联合PBL、EBM教学法。对比两组临床医学生实习前、后的考核成绩及教学满意度。结果经实习后，两组临床医学生各项考核成绩均有提升，且实验组提升效果优于对照组，P＜0.05；同时，实验组对教学具有更高的满意度，P＜0.05。结论应用案例分析联合PBL以及EBM教学法在肾内科中开展临床教学，有利于实习生通过教学有效提升对各项知识、技能的掌握水平，并具有较高的教学满意度。

简介：摘要目的探讨PBL联合CBL教学法应用于胃肠外科临床实习教学中的应用效果。方法选取2016年度采取PBL联合CBL教学的新疆医科大学成教影像本科2016-1级临床本科实习生45位作为研究组，同时选取2015年度采取传统教学的45位本科生作为对照组，并比较不同组患者教学效果。结果研究组实习生理论知识成绩、综合能力成绩和总成绩均明显高于对照组（P＜0.05）；研究组实习生临床思维能力、解决分析问题能力、自学能力、沟通表达能力和团队协作能力等均明显高于对照组（P＜0.05）。结论PBL联合CBL教学法有助于提高胃肠外科临床教学效果，激发学习兴趣和提高学习主动性，其值得推广借鉴。

简介：摘要目的探讨采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法对提高中医护理技能的效果。方法将我院大内科及大外科片的临床护士158人为研究对象，随机抽取大外科片共78人为实验组，采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法进行中医护理技能培训；大内科片共80人为对照组，采用传统教学法进行中医护理技能培训，两组均由护理部操作培训小组实施培训，每季度培训两项，培训结束后，对每位护士进行中医护理技能考核，对每个病区进行中医特色护理质量评价。结果实验组临床护士的中医技能考核成绩显著高于对照组（Ｐ＜0.01）；实验组病区中医特色护理质量高于对照组（Ｐ＜0.01）。结论在中医护理技能培训中采用病案讨论联合ＰＢＬ教学法可促进护士的主动学习意识，提高护士中医护理技术的临床操作能力及临证能力，提升中医护理质量，优于单纯的传统教学法，值得在中医护理技能培训中推广，以建立中医护理培训的长效机制。

简介：摘要目的探析体位联合抗凝在下肢静脉曲张术后的应用价值。方法选取2017年1月—2018年1月我院接诊的80例下肢静脉曲张患者，采用抽签分组法将其分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。对照组患者术后采用常规护理，研究组在此基础上加用体位护理+抗凝治疗，比较两组治疗效果。结果研究组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）均长于对照组，纤维蛋白原（Fbg）低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论下肢静脉曲张患者术后采用体位+抗凝治疗可改善凝血功能，值得应用。

简介：摘要目的于脑梗死患者静脉溶栓中应用优质化护理流程，探讨分析其应用价值。方法于我院选取100例脑梗死患者作为研究对象实施探讨分析，以随机分组作为原则将选取的患者分为对照组（50例）与观察组（50例），对照组患者应用常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上实施优质化护理流程。结果实施护理后对照组与观察组患者比较，对照组与观察组患者的神经功能缺损评分分别为（12.53±2.45）分、（7.33±2.53）分，差异显著（P＜0.05）。观察组日常生活能力评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论于脑梗死患者静脉溶栓中应用优质化护理流程的效果显著，不仅改善了患者的神经功能缺损情况，且提升了患者的日常生活活动能力。

简介：摘要静脉输液是临床上一种重要的治疗手段，是常见的护理技术，因而对于长期静脉输液者，静脉的选择和保护极为重要。对此，本文从静脉的选择、血管的保护及静脉治疗的进展等几方面进行综述。