简介:摘要目的探讨俯卧位肺复张对重症肺部感染患者血流动力学的影响。方法随机选取本院2013年5月—2015年1月期间收治的重症肺部感染患者61例,对患者进行俯卧位肺复张,并对复张前后画着氧合指数、血流动力学的变化情况进行检测分析。结果患者在复张前后其MAP、HR、CI、CVP并未发生明显变化(P>0.05),其中PaO2/FiO2于复张后明显上升,差异具有显著性(P<0.05)。结论重症肺部感染患者普遍存在不同程度的呼吸困难和低氧血症表现,对其进行俯卧位肺复张能够促进患者肺内分流和氧合指数的明显改善,且不会对机体血流动力学造成明显影响,是一种有效、安全的治疗方法。
简介:摘要目的对老年高血压患者的颈动脉血液动力学中超声学进行分析。方法选取70例患高血压的老年患者,作为观察组,另选取同期接受健康体检的70例无高血压症状的老年人作为对照组,分别采用彩色多普勒超声仪对颈总动脉、颈内动脉的血流动力学参数和收缩期峰值血液速度(PSV)以及血管阻力指数(RI)、舒张末期血流的速度(EDV)、平均的流速(Vmean)和血管搏动的指数(PI)等进行检测,观察颈动脉的病变情况并作比较。结果观察组的患者颈总动脉舒张末期的血流速度明显低于对照组,RI和PI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.颈内动脉舒张末期的血流速度低于对照组,RI高于对照组,P<0.05.观察组中的患者斑块的检出率和颈动脉的病变显著高于对照组,P<0.05.结论老年的高血压患者颈动脉的血流动力学参数EDV显著低于健康人,RI明显比健康人高,总体的变化体现在血流速度逐渐缓慢。
简介:摘要目的分析超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学变化特征的应用价值。方法选取我院收治的妊娠晚期妊娠高血压孕妇35例作为观察组,选取时间为2018年3月-2019年2月,选取同时期的健康孕妇35例作为对照组。两组孕妇在分娩前一周均接受彩色多普勒超声检查,比较两组胎儿的血流动力学变化情况。结果观察组胎儿UA、RA血流参数中的PI值与S/D值与对照组胎儿对比,数据差异显著,P<0.05;观察组胎儿MCA血流参数中的PI值与S/D值与对照组胎儿对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组胎儿DV血流参数中的PI值与S/D值与对照组胎儿对比,数据差异显著,P<0.05;观察组胎儿在1min和5min时Apgar评分<7分的例数,与对照组对比,差异显著,P<0.05。结论对妊娠期高血压孕妇实施超声检测,可以掌握胎儿的发育情况。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断和治疗中的临床价值。方法对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI),正常对照组40例,并对结果进行统计学分析。结果治疗前椎动脉的内径小于对照组(p<0.05),且治疗前后内径无明显改变(p>0.05)。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组(p<0.05),RI大于对照组(p<0.05);治疗后与治疗前相比,椎动脉的Vs、Vd增高(p<0.01),以RI增高为主要表现的患者的RI降低(p<0.01);病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),RI大于对照组(p<0.01);病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例,其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),但用药后明显增高(p<0.01)。结论CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高,临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者,并明确部分VBI的病因。
简介:摘要目的观察分析吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对直肠上动脉血流的影响。方法回顾性分析2016年3月--2017年8月期间收诊的16例Ⅲ、Ⅳ度痔患者的临床资料,PPH术前、术后,直肠腔内,应用彩色多普勒超声,测量动脉分支血流速度,经肛门镜检查,观察痔核大小与出血状况。结果血管于黏膜下2mm内,术前、术后血流速度差异明显(P<0.05)。血管于黏膜下2-4mm范围内,术前与术后的血流速度无显著差异(P>0.05)。术后,痔核大小由术前的(1.8±0.37)cm缩小为(1.1±0.86)cm,痔核出血患者,均停止出血。另外,切除的近肛门缘与近直肠缘上皮,均呈柱状上皮,标本中,没有肌肉组织与痔组织。结论黏膜下2mm内的直肠上动脉分支,PPH手术对其具有阻断作用,对于>2mm的直肠上动脉分支,PPH手术作用不明显。可见,PPH手术并非完全通过阻断痔动脉血流,而起效。
简介:摘要目的探讨脐动脉血流检测联合无负荷试验及B超监测对产前脐带缠绕的预测价值。方法入选2011年8月~2013年6月在我院住院分娩的孕妇276例,所有孕妇于分娩前1~2周采用脐动脉血流检测联合无负荷试验及B超进行监测,判断胎儿是否存在脐带缠绕。结果276例孕妇中分娩前诊断脐带缠绕64例,产后证实60例;212例产前未发现的脐带缠绕孕妇中产后证实3例。总共发生脐带缠绕63例,发生率为22.8%,诊断符合率为95.2%。CDFI、NST、B超联合监测脐带缠绕灵敏度为95.2%、特异度为96.8%、准确度为97.5%。脐带绕颈胎儿脐动脉血流S/D值≥3、NST反应百分比分别为14.9%、10.6%显著低于脐带缠绕身体、四肢胎儿56.3%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用脐动脉血流仪联合无负荷试验及B超对孕妇进行监测,对脐带缠绕的诊断具有重要辅助价值,能显著提高诊断准确率,为临床上选择分娩方式提供有价值的参考。
简介:摘要目的探讨血培养仪阳性报警时间对血流感染污染菌的排除及应用价值。方法用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对9892例血培养进行检测,针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativestaphylococcal,CoNS)阳性报警时间大于20小时作为污染菌,阳性报警时间小于16小时的按感染菌向临床报告。结果血培养CNS阳性报警时间小于16h诊断血流感染的灵敏度为99.4%,特异度为99.8%,阳性预测值为99.8%,阴性预测值为99.8%,污染率为0.28%,血培养阳性率为12.29%(1216/9892),共检出33种菌,沙门氏菌占第1位,74.34%(904/1216);CoNS占第2位,12.9%(157/1216)%;其次是大肠埃希菌,占3.54%(43/1216)。结论对CNS血培养阳性报警时间大于20h的可按污染菌处理,不向临床报告药敏结果,避免不必要应用万古霉素等抗生素治疗。
简介:摘要目的比较七氟醚与丙泊酚复合舒芬太尼对老年患者在全麻诱导期血流动力学的影响。方法选择40例根据美国麻醉医师协会(ASA)评级Ⅰ—Ⅱ择期在全身麻醉下行腹部手术60~75岁的老年患者,随机分为两组,七氟醚复合舒芬太尼诱导组(A组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组)。A组面罩吸入七氟醚静注舒芬太尼,B组静注丙泊酚和舒芬太尼,待意识消失后静注罗库溴铵进行气管插管操作。记录两组诱导前(T0)、插管前(T1)、插管时(T2)及插管后3分钟(T3)、5分钟(T4)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录插管时有无呛咳和喉痉挛。结果B组MAPT1显著低于T0,T2显著高于T1(P<0.05);HRT1显著慢于T0,T2显著快于T1(P<0.05)。A组MAP、HR在气管插管后各点与T0比较均无显著差异(P≥0.05)。且两组MAP、HR比较T1及T2均差异显著(P<0.05)。A组有4例发生呛咳,B组有1例,两组均无喉痉挛。结论七氟醚复合舒芬太尼诱导插管对老年患者血流动力学影响较轻,可以安全有效地用于老年人麻醉诱导。
简介:摘要目的比较腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉两种椎管麻醉方法对老年骨科患者机体血流动力学的影响。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的行手术治疗老年骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉。比较两组不同时间点血流动力学指标变化以及麻醉起效时间、痛觉完全消失时间。结果与T0比较,两组T1、T2的SBP、DBP均明显的降低,HR明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组SBP、DBP降低较观察组更加显著,HR升高较观察组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间以及痛觉完全消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与连续硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者患者血流动力学影响较小,且起效快。
简介:【摘要】目的:分析对ICU病人应用循证护理对中心静脉导管相关性血流感染的价值分析。方法:从2022年11月至2023年11月选取我院所收治的74例ICU病人作为本次研究对象,每组各37例分为观察组和对照组,对照组37例病人采用传统的中心静脉导管护理,观察组37例病人采用循证护理进行干预,比较74例病人在两种不同干预方式下,其导管相关性血流感染率及护理满意度情况。结果:观察组37例病人导管相关性血流感染率明显低于对照组(P<0.05);观察组37例病人的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU病人应用循证护理,是更为科学、有效的预防策略,可以减少CRBSI的发生,保障患者安全,提升护理质量,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的研究并讨论综合康复治疗对急性脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年5月~2016年5月收治的90例急性脑卒中患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗。比较两组简易精神状态量表(MMSE)评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FM)及Barthel指数(BI)。结果两组治疗后1、3个月MMSE、FM评分和BI评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组治疗后3个月MMSE、FM评分和BI评分均明显高于治疗后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1、3个月观察组上述各项指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合康复治疗能够改善急性脑卒中患者的认知功能及运动功能,安全性较高。
简介:摘要目的研究化学发光酶免疫的分析方法在用来检测妊娠合并甲状腺功能减退症中检测血清甲状腺功能变化所具有的临床应用价值。方法对37例妊娠合并甲状腺功能减退症患者的血清甲状腺功能检测结果的实际资料做回顾性的分析研究。结果从研究的数据资料中得出妊娠合并甲状腺功能减退症的发病率在以一个较快的速度增长。从观察组的实验报告中得出,经过治疗后T3、T4、FT3、FT4都比在未进行治疗之前的检测值高出许多,而TSH则比没有进行治疗之前的要低一些,通过对比,这些数据之间的差异性具有统计学的意义(P<0.05);在进行治疗时观察组和对照组的比较上,两者之间的差异没有统计学意义(P>0.05);在观察组中会呈现出多种并发症,在结束分娩2周之后新生儿出现低体质的情况有4例,但没有表现出先天性甲状腺功能减退的症状或者畸形。结论从此次研究中得出妊娠甲状腺功能减退症会对胎儿和孕妇造成不良的影响,而发病的几率也在逐年增多,通过运用CLEIA法检测血清来检查甲状腺的分泌功能是否正常,在疾病的早期做及时的筛选治疗工作,将此类疾病的临床治疗价值提高。
简介:【摘要】 目的 探讨感觉统合训练对语言发育迟缓患儿语言功能及认知功能的影响。方法 随机选取某院 2017年 6月— 2019年 8月收治的语言发育迟缓患儿共 80例,将其分为观察组与对照组各 40例作为本次研究对象。对照组采用常规的语言训练,观察组在此基础上采用感觉统合训练,观察两组患儿治疗后家长的满意度。结果 观察组家长的满意度为 85.00%,对照组家长的满意度为 60.00%,两组对比( x2=6.269, p=0.012),观察组的家长满意度高于对照组,差异具有统计学意义( p< 0.05)。结论 利用感觉统合训练能够有效地改善语言发育迟缓患儿语言功能以及认知功能,具有临床运用的价值。