简介:摘要目的探讨颅脑手术气管切开患者痰液粘稠度与负压间的关系。方法选取2012年6月至2013年5月在我院进行颅脑手术气管切开的患者48例进行分析,按照吸痰方法分成观察组和对照组各24例,观察组采用适宜负压吸痰,对照组采用常规负压吸痰,观察两组吸痰前、吸痰后1min、3min血氧饱和度、痰液吸净时间和气道黏膜损伤率。结果两组血氧饱和度在吸痰前比较无明显差异(P>0.05),在吸痰后1min、3min比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组痰液吸净时间明显少于对照组(P<0.05),气道黏膜损伤率明显低于对照组(P<0.05)。结论颅脑手术气管切开患者痰液粘稠度与负压间存在密切关系,临床护理根据患者痰液粘稠度选择适宜的负压吸引,能够缩短吸痰时间,减低低氧血症和气道黏膜损伤的发生率。
简介:摘要目的小儿因为皮肤比较娇嫩,加上体外循环术后循环障碍,不能轻易翻动;尤其枕部、尾骶部、足跟、肘部常常出现不同程度的压疮。使用自制气枕在小儿心脏术后的使用,改善微循环有非常重要的作用,并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法40例患儿被随机分为观察组与对照组。两组患者其中20例在手术结束后,麻醉未清醒或清醒后持续使用镇静药的患儿均给予使用自制气垫;另一组则给予常规使用衬垫小毛巾,软枕,橡胶垫等来预防压疮。结果经使用气枕后的患儿,头部、尾骶部以及身体易受压部位无一例出现压疮。而另一组未使用气枕的患儿,头部及身体易受压部位则出现不同程度的轻微压红。结论使用橡胶手套自制气枕对改善术后微循环障碍有着显著的效果。尤其是体质消瘦、病情危重的患儿。
简介:摘要目的分析循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的应用效果。方法研究对象选取本院心血管内科2013年5月至2014年4月收治的152例患者,随机方法分组。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受循证护理。对比分析两组患者住院期间压疮发生率和压疮发生后治疗效果的差异性。结果实验组患者住院期间压疮发生率明显低于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生压疮者经治疗和护理后好转时间明显短于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管内科患者住院治疗期间实施循证护理,可有效降低压疮风险,对已发生压疮者可促进好转,具有良好的预防和治疗效果。
简介:目的探讨腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流,治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月,20例胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损患者,8例采用传统治疗方法(对照组),12例采用腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗(实验组)。比较两组各项指标,包括治疗72h后血清C反应蛋白变化率、治愈率、治愈所需时间、复发率等。结果实验组各指标均显著优于对照组(P〈0.05):治疗72h后血清C反应蛋白变化率、一次性治愈率明显高于对照组,治愈所需时间明显低于对照组,实验组复发率0%。结论腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损,疗效稳定、恢复快、复发率低,值得临床推广应用。
简介:摘要肢体大面积皮肤脱套伤多因交通事故、机械操作损伤引起,其创伤严重,且合并肌肉、肌腱、神经、骨及关节等深部组织损伤,往往伴有严重的骨折。早期处理不当常发生皮肤或创面感染,产生大量的渗液,可造成大面积皮肤坏死、感染,二期修复困难。严重影响伤肢的外观和功能恢复,甚至有导致截肢的可能。创面封闭式负压引流技术(vacuumsealingdraina,VSD)是由Fleischmann等首创,是一种处理浅表创面、用于深部引流的全新方法。能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对促进创面(尤其是慢性创面)的愈合作用,在临床应用中已得到充分肯定,对于肢体大面积脱套伤的治疗有较好的疗效。
简介:摘要目的探讨甘油果糖联合甘露醇在小儿颅内感染降颅压中的疗效。方法回顾性分析本院2011-2013年间收治的76例颅内感染患儿,根据用药情况将患儿分为甘露醇常规治疗组(n=38)和甘油果糖联合甘露醇治疗组(n=38)。比较两组患儿在治疗后5d的脑脊液压力变化、临床症状改善、不良反应方面有无差异性。结果两组患儿在颅内压下降、临床症状改善以及不良反应(肾功受损和电解质紊乱)方面有统计学差异(P<0.05),甘油果糖联合甘露醇治疗组疗效明显优于观察组。结论甘油果糖联合甘露醇降颅压可用于儿科常见颅内感染的治疗,其降颅压疗效优于常规甘露醇治疗组,且在发生肾功损害、电解质紊乱等不良反应的几率较小。
简介:摘要目的比较心脏瓣膜置换术体外循环期间血浆和羟乙基淀粉(双鹤药业)两者作为预充液维持体内血浆胶体渗透压(cop)的效果。方法选择104例体外循环下心脏瓣膜置换术病例,分为血浆预充组(A组68例),羟乙基淀粉组(B组36例)。在体外循环启动后10min及30min后分别测量A、B两组的COP值,并比较COP变化比值。结果体外循环10min后两组cop均较麻醉后有所下降,与预充液cop呈正相关,B组cop显著高于A组。结论预充液cop维持较高水平(>20mmHg)可使患者体外循环时cop可达有效水平,且羟乙基淀粉预充维持cop较血浆更有优势。
简介:目的:评价便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行乳腺癌改良根治术的521例患者资料,其中接受便携式负压引流系统引流者279例(负压引流组),接受传统双管引流者242例(传统双管组)。比较两组患者的住院时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死情况。计量资料分析采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果负压引流组发生皮下积液8例(占2.87%,8/279),传统双管组发生皮下积液19例(占7.85%,19/242),两组间差异有统计学意义(χ2=6.551,P=0.010)。负压引流组发生轻度皮瓣坏死2例(占0.72%,2/279),传统双管组发生轻度皮瓣坏死6例(占2.48%,6/242),两组间差异无统计学意义(χ2=2.657,P=0.153)。传统双管组置管时间明显长于负压引流组,两组相比差异有统计学意义[M(QR):11(10)d比8(6)d,Z=-11.778,P=0.000]。负压引流组患者的住院时间明显短于传统双管组,两组相比差异也有统计学意义[M(QR):9(7)d比11(10)d,Z=-15.751,P=0.000]。结论应用便携式负压引流系统能够降低乳腺癌患者手术后并发症的发生率,增加床位周转率,增加患者的收治量,具有良好的使用价值,值得推广。