简介：摘要：保障用户侧用电安全能够有效提高电业局的供电质量与供电效率，从而提高电业局的经济效益和社会效益，有利于促进电业局稳定发展。基于此，本文围绕用户侧用电安全检查技术的重要性展开讨论，分析了用户侧用电安全检查技术应用过程中存在的漏洞，提出了用户侧用电安全检查技术的应用策略，以期能够为电业局工作人员提供参考。

简介：摘要：我国高等教育有效供给不足，没有根据教育市场的需求培育学生。如何保证发挥现有的有效的高等教育供给的作用，减少浪费，满足有效的高等教育需求，是建立和健全高等教育市场、发展高等教育产业的当务之急。高等教育供求的相对平衡推动着高等教育供求关系日趋协调、完善。发展高等教育产业有利于充分调动社会资源，增强高等教育的供给能力，刺激有效的高等教育需求，推动高等教育成为提高个人生活水准和经济发展能力的增长点。

简介：摘要血管肌纤维母细胞瘤临床罕见，其临床及影像学表现缺乏特异性。2019年10月菏泽市立医院收治1例会阴部血管肌纤维母细胞瘤患者，予手术治疗，术后经病理检查确诊。

简介：摘要：会阴切开术是一种比较普遍的产科手术，通常认为应用会阴切开术可以导致产道出口扩大，加速分娩的速度，防止会阴以及盆地组织严重裂开，与此同时会阴切开术之后的伤口更容易修补，这种方式在国内外的妇产科手术中得到了广泛的推广以及应用，在上世纪后期欧洲国家会阴切开率达到了30%，而美国的会阴切开率则超过了50%，随着会阴切开术的普遍推广以及开展存在的，一些医源性损伤问题也逐渐显露出来。上世纪末期WWHO等国际组织纷纷提出了爱母分娩行动，倡导会阴侧切率基本维持在20%左右，最好不要超过5%，并且禁止会阴切开术常规应用在正常分娩的过程中。本文主要了解会阴切开术的应用以及在其中存在的具体问题。

简介：[摘要]目的 探究分析产妇应用控制胎头娩出和无保护会阴接受的方法对其母婴结局的影响和作用。方法 选择2019年6月~2021年3月在我院进行自然分娩的100例产妇作为本次试验研究对象，根据随机双盲法将100例产妇分成两个小组，其中对照组50例产妇，接受常规会阴保护接生法，另外50例产妇是研究组，接受控制胎头娩出和无保护会阴接受法，对比两组产妇的相关指标。结果 研究组产妇会阴完整8例（16.00%），Ⅰ级裂伤34例（68.00%），比对照组高，Ⅱ级裂伤8例（16.00%），低于对照组（P0.05）；研究组Apgar评分（8.29±1.36）分，和对照组Apgar评分差异不大（P>0.05）。结论 对自然分娩产妇实施控制胎头娩出和无保护会阴接生法是可行的，且安全性较高，明显减少产妇会阴撕裂发生情况，降低母婴不良结局发生率，临床应用价值较高。

简介：【摘要】会阴切开手术在产科中是常用的一种手术方式，这是在第二产程中为了进一步扩大产道出口、减少盆底阻力加速分娩的一种外科手术。随着临床医学技术的不断进步，为了进一步减少分娩过程中对产妇身体造成的伤害，开始对降低会阴切开率进行干预，包括无创助产技术、无痛分娩技术、导乐分娩技术以及第二产程坐式分娩等，并提出了有关降低我国会阴切开率的建议。本文对目前降低产妇会阴切开率干预方法的进展进行分析，具体内容如下。

简介：摘要：目的：探究会阴超声对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值。方法：选取我院2019年4月-2020年4月收治的48例行会阴超声的盆底功能障碍性疾病患者作为观察组；同期健康体检女性48例作为对照组，两组女性均进行会阴超声检测，分析对比观察组和对照组盆底功能相关指标情况。结果：在张力状态下，观察组膀胱颈至耻骨联合下缘的距离以及宫颈至耻骨联合下缘距离指标低于对照组，尿道旋转度高于对照组，以上差异具有统计学意义（P

简介：摘要回顾性分析2018年10月至2020年10月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的47例经数字血管减影术（DSA）证实存在双侧椎动脉重度狭窄/闭塞患者的临床资料及侧支循环代偿特点。其中男41例，女6例，年龄（62±7）岁。颅内外共存在8种代偿途径，颅内以后交通动脉为主（21例）、颅外以颈深动脉侧支为主（16例）。不同部位病变启动的代偿途径不同，对于此类患者进行DSA评估，有助于患者预后判断及个体化治疗方案选择。

简介：摘要目的探讨腰椎侧前方椎体间融合术（lumbar lateral anterior interbody fusion，LLIF）治疗退行性腰椎侧凸的可行性及其早期临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月接受侧前方椎间融合术联合后路经皮椎弓根钉-棒内固定治疗的40例退行性腰椎侧凸畸形患者。男17例，女23例；年龄（65.4±7.2）岁（范围51~84岁）。所有患者均存在明显的腰背部疼痛，其中22例（55.0%）患者存在下肢疼痛、麻木或间歇性跛行。16例（40.0%）患者侧凸主弯凸向右侧，24例（60.0%）患者侧凸主弯凸向左侧。记录手术时间及术中出血量。主要观察指标为疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）及健康调查简表（the MOS item short from health survey, SF-36）、畸形矫正情况、植骨融合时间及并发症发生情况。结果16例侧凸主弯凸向右侧者均采用左侧入路；24例侧凸主弯凸向左侧，其中6例凹侧（右侧）冠状位CT示有骨赘存在并融合者采用右侧入路，余采取左侧入路。单节段融合8例（20.0%），双节段12例（30.0%），三节段16例（40.0%），四节段4例（10%）。22例存在下肢神经损害症状者中6例需要二期行单侧椎板开窗减压术。40例患者均顺利完成手术，手术时间（255±37） min（范围130~345 min），术中出血量（100±16.2） ml（范围10~505 ml）。所有患者均获得随访，随访时间（12.8±4.5）个月（范围6~24个月）。术前VAS评分为（5.7±1.0）分，术后第1天改善至（3.5±0.7）分，末次随访时为（1.4±0.3）分，差异有统计学意义（F=2322.229，P< 0.001）。术前ODI为79.9%±9.3%，术后第1天为51.6%±8.9%，末次随访时为11.7%±2.2% ，差异有统计学意义（F=3770.411，P<0.001）。术前SF-36为（68.6±5.3）分，术后第1天为（78.4±5.5）分，末次随访时提高至（109.9±4.9）分，差异有统计学意义（F=21 736.486，P< 0.001）。术前腰椎侧凸Cobb角为27.8°±14.1°，术后第1天矫正为7.5°±3.5°，末次随访时维持在8.5°±3.8°，差异有统计学意义（F=3.551，P<0.001）；术前椎间隙高度为（10.9±2.1） mm，术后第1天为（15.3±3.4） mm，末次随访时维持在（14.5±5.2） mm，差异有统计学意义（F=2.106，P<0.001）。24例（60.0%）患者术后出现大腿前侧疼痛或麻木，4例（10.0%）患者出现股四头肌无力；除2例患者术后3个月大腿前侧麻木仅减轻未完全消失外，余26例患者症状均在术后3个月内消失。末次随访时所有手术节段均获得满意融合，未出现不融合情况。结论腰椎侧前方椎体间融合术操作简单，短期疗效确切，手术时间短、出血少，是治疗退行性腰椎侧凸一种安全、可行的手术方法。

简介：摘要目的探讨经对侧入路切除偏一侧鞍结节脑膜瘤的解剖学基础、优点及术中注意事项。方法2016年3月至2019年2月,共收治15例偏侧鞍结节脑膜瘤患者,回顾性分析其临床资料及手术效果。15例患者中7例选择对侧翼点入路、6例对侧眶上外侧入路、2例对侧眉弓入路,其中2例肿瘤部分突入视神经管。采用电话及门诊随访了解患者状态。结果本组15例患者均达到肿瘤全切除（Simpson II级）。术后随访6.5~36.0个月,无肿瘤复发,视力均较术前有所恢复。结论经对侧入路显微切除偏一侧鞍结节脑膜瘤,可提供良好的手术视野,减少手术操作对视神经的骚扰。

简介：

简介：摘要目的研究双侧激素性股骨头坏死患者一侧行全髋关节置换术(THA)后双下肢不等长(LLD)对对侧股骨头塌陷的影响。方法选取2014年6月至2016年6月在西安交通大学附属红会医院就诊的108例患双侧激素性股骨头坏死的患者，对其有症状且已发展至国际骨微循环研究协会(ARCO)Ⅲ期的髋关节行THA手术。同时对其对侧发展至ARCOⅡ期未塌陷侧股骨头进行非手术保髋治疗，随访2年，最终纳入98例。根据双下肢不等长的大小[LLD<3 mm组(n＝50)，LLD≥3 mm组(n＝48)]与双下肢不等长的类型[未塌陷侧较长组(n＝58)，未塌陷侧较短组(n＝40)]观察未塌陷侧股骨头塌陷和行THA情况，进行归纳分析。结果最终共56例未塌陷侧髋出现股骨头塌陷，其中有50例在24个月内行THA手术。LLD<3 mm组与LLD≥3 mm组，未塌陷侧较长组及未塌陷侧较短组在股骨头塌陷与THA方面差异有统计学意义(P<0.05)。LLD<3 mm组与LLD≥3 mm组2年无塌陷的生存率分别为52.1%和34.0%，未塌陷侧肢体较长和较短组2年的生存率分别为56.9%和22.5%。与中等病变范围患者相比，较大病变范围患者股骨头生存率更低(OR：4.25，95% CI：1.55～11.26；P＝0.003)。LLD<3 mm组(OR：0.24，95% CI：0.06～0.50；P<0.01)或未塌陷侧较长组(OR：0.13，95% CI：0.04～0.29；P<0.01)的患者THA后对侧股骨头塌陷的风险更小。结论对于已塌陷侧行THA的双侧激素性股骨头坏死患者来说，术后双下肢不等长对未塌陷侧股骨头塌陷是一个潜在的风险因素。LLD<3 mm和避免未塌陷侧肢体短缩可能会降低未塌陷侧股骨头塌陷的风险。

简介：摘要目的研究双侧激素性股骨头坏死患者一侧行全髋关节置换术(THA)后双下肢不等长(LLD)对对侧股骨头塌陷的影响。方法选取2014年6月至2016年6月在西安交通大学附属红会医院就诊的108例患双侧激素性股骨头坏死的患者，对其有症状且已发展至国际骨微循环研究协会(ARCO)Ⅲ期的髋关节行THA手术。同时对其对侧发展至ARCOⅡ期未塌陷侧股骨头进行非手术保髋治疗，随访2年，最终纳入98例。根据双下肢不等长的大小[LLD<3 mm组(n＝50)，LLD≥3 mm组(n＝48)]与双下肢不等长的类型[未塌陷侧较长组(n＝58)，未塌陷侧较短组(n＝40)]观察未塌陷侧股骨头塌陷和行THA情况，进行归纳分析。结果最终共56例未塌陷侧髋出现股骨头塌陷，其中有50例在24个月内行THA手术。LLD<3 mm组与LLD≥3 mm组，未塌陷侧较长组及未塌陷侧较短组在股骨头塌陷与THA方面差异有统计学意义(P<0.05)。LLD<3 mm组与LLD≥3 mm组2年无塌陷的生存率分别为52.1%和34.0%，未塌陷侧肢体较长和较短组2年的生存率分别为56.9%和22.5%。与中等病变范围患者相比，较大病变范围患者股骨头生存率更低(OR：4.25，95% CI：1.55～11.26；P＝0.003)。LLD<3 mm组(OR：0.24，95% CI：0.06～0.50；P<0.01)或未塌陷侧较长组(OR：0.13，95% CI：0.04～0.29；P<0.01)的患者THA后对侧股骨头塌陷的风险更小。结论对于已塌陷侧行THA的双侧激素性股骨头坏死患者来说，术后双下肢不等长对未塌陷侧股骨头塌陷是一个潜在的风险因素。LLD<3 mm和避免未塌陷侧肢体短缩可能会降低未塌陷侧股骨头塌陷的风险。

简介：【摘要】目的：对比阑尾炎患者接受经脐周切口与经脐切口微创手术的疗效差异。方法：选择70例阑尾炎患者，时间2018年10月2020年10月，随机分组，35例经脐周切口微创手术纳入对照组，35例经脐切口微创手术纳入观察组，对手术疗效差异比较分析。结果：患者手术疗效差异，手术时间、出血量以及术后康复时间相比均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）；手术切口外观及愈合效果观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：阑尾炎患者经脐周切口与经脐切口微创手术疗效相当，经脐切口微创手术切口外观与愈合情况具有优势。

简介：摘要肾癌输尿管转移较少见，同期向对侧输尿管转移更少见。本文报道1例62岁男性患者，因无痛性肉眼血尿就诊，检查发现右肾肿瘤并左输尿管口喷血，行左输尿管镜检查发现左输尿管上段肿瘤，病理活检提示左输尿管透明细胞癌，考虑右肾癌并左输尿管转移。一期行腹腔镜根治性右肾切除术，病理诊断为肾透明细胞癌，Fuhrman分级2级。3个月后行左输尿管肿瘤切除术及输尿管端端吻合术，病理诊断为肾透明细胞癌左输尿管转移。术后予舒尼替尼靶向治疗37个月，随访未见肿瘤复发及转移。

简介：摘要为了能够防止对侧乳腺癌的发生从而避免产生相关的治疗和死亡，越来越多的单侧乳腺癌患者接受了预防性对侧乳房切除术(CPM)，CPM在高风险人群中已经被认为能够获益，比如对于绝经前的BRCA1/2基因突变携带者。目前针对BCRA基因突变接受CPM已经达成了共识，尚无法证明CPM在其他人群中的生存获益，但CPM能够减少95%发生对侧乳腺癌的风险。所以个体化地评估患者发生对侧乳腺癌的风险和合理地制定相应的手术治疗是十分重要的。本文主要综述了发生对侧乳腺癌的危险因素并且探讨单侧乳腺癌患者施行CPM的获益。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨感染内科患者医院感染控制期间护理管理的方法及作用。方法：选择2020年1月至2021年6月我院接受感染内科患者服务的患者100例进行研究。常规组应用传统护理措施。实验组根据感染内科患者医院感染控制需求改进护理管理措施。基于护理感染发生率进行对比研究。结果：实验组的护理感染发生率显著低于常规组，P＜0.05。结论：感染内科患者医院感染控制的护理管理作用显著，可以有效防控感染，提高感染内科综合医护效益，值得推广。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨经会阴盆底超声诊断产后压力性尿失禁的价值。方法：选择2018年9月至2020年7月收治的产后压力性尿失禁患者51例为观察组，另选同期体检检查者51例为对照组，均接受经会阴盆底超声检查，对其超声参数进行比较。结果：静息状态下，观察组膀胱尿道后角均较对照组高（P＜0.05），尿道倾斜角角度、膀胱颈移动度无明显差异（P＞0.05）；最大Valsalva状态下，观察组膀胱尿道后角、尿道倾斜角角度、膀胱颈移动度均较对照组高（P＜0.05）。结论：经会阴盆底超声诊断产后压力性尿失禁具有较高价值，可为临床提供参考依据。