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  • 简介:短暂脑缺血发作(TIAs)是缺血性脑卒中高危因素,需要及时进行临床评估与处理,这是当前神经病学界共识.但近年来缺血耐受(Ischemictolerance,IT)或称缺血预处理(Ischemicpreconditionmg,IPC)理论建立,为重新评价TIAs临床意义、探索缺血性脑卒中内源性神经保护治疗策略提供了理论可能.

  • 标签: 脑缺血 缺血耐受 原癌基因 C-FOS基因 兴奋性氨基酸
  • 简介:肥胖会增加多种疾病患病风险,如高血压、高脂血症、2型糖尿病、冠心病、卒中、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停以及某些癌症.作为睡眠医生,临床中除了关注睡眠症状之外,还应该重视肥胖对睡眠影响,并且与患者讨论、制定相应减肥计划.

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 肥胖 胆囊疾病 2型糖尿病 患病风险 高脂血症
  • 简介:《神经外科新实践》一书由裘明德教授主编.邀请了国内相关专业具有丰富实践经验30所大型综合医院50多位专家、学者共同参与,历时两年多而完成.该书共分14篇,60个题目,让120余万字,内容包括神经创伤、神经肿瘤基础研究及外科治疗、血管神经外科、神经蠕虫病、疼痛与癫痫外科、神经移植、神经外科监护、神经外科导航与内镜、立体定向、放射外科、

  • 标签: 神经外科 血管神经 神经肿瘤 神经移植 立体定向 疼痛
  • 简介:癫痫患病率约为0.70%,药物治疗可以使约70%患者发作得到良好控制,其余药物控制不良者即属于难治性癫痫。局灶性难治性癫痫患者发作可以通过手术治疗达到良好控制,最主要手术方法是癫痫灶直接切除手术,包括颞叶癫痫前颞叶切除术、新皮质癫痫局部皮质切除术、大脑半球切除术等方法。

  • 标签: 癫痫外科 定位方法 治疗前 大脑半球切除术 难治性癫痫 前颞叶切除术
  • 简介:脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为变化,其中抑郁是脑卒中后常见心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(Post—strokedepression,PSD)。PSD不仅影响患者生存质量,也妨碍其神经功能恢复,不仅给患者带来躯体上和精神上痛苦,而且增加了家庭和社会负担。为此,越来越多学者意识到PSD早期诊断和积极干预重要性。本文对PSD方面的研究进展作一综述。

  • 标签: 脑卒中后抑郁
  • 简介:目的:提高恐怖症诊断准确性,避免漏诊和误诊。方法:采用症状依据、严重程度依据、病因依据、内在关系依据、病程依据和排除依据,作为恐怖症理性诊断模式要素。其中病因依据和内在关系依据为以往各种诊断标准所没有。结果:症状依据、病因依据和内在关系依据三者构成诊断恐怖症关键而本质条件,而且病因依据和内在关系依据有利于确诊症状依据属于恐怖症。严重程度依据、病程依据和排除依据三者构成诊断恐怖症外在对比条件。结论:恐怖症理性诊断模式使恐怖症诊断更加严谨,既利于确诊,也利于避免漏诊和误诊。

  • 标签: 恐怖症 理性诊断模式 诊断模式 神经症 病因
  • 简介:睡眠质量评价分为客观评价和主观评价,其中主观评价又分为夜间功能与白天功能。客观评价方面,目前公认金标准是多导联睡眠监测,另外还有夜帽、便携睡眠检测仪、微动敏感床垫等,但关于这些仪器文献研究报道不多,其准确性等尚有待验证。主观评价方面,国内外失眠相关性量表共约76种,需要根据量表特征与研究需要具体选择。中医在睡眠质量评价方面更为关注失眠患者整体症状,整体生理机能。中西医在睡眠质量评价方面均有各自关注重点,在“互联网+”时代,如何使到睡眠质量评价工具更为便携,可穿戴,简易居家操作是重要发展方向。

  • 标签: 睡眠质量评价 现状 中西医
  • 简介:从性别的角度讲,女性有特殊生理心理特点。因而,女性对于睡眠感觉敏感度不同于男性。研究女性不同时期睡眠障碍,对于促进女性睡眠健康有更重要意义。

  • 标签: 女性 睡眠障碍
  • 简介:尽管目前统计数据表明双相躁狂与双相抑郁患者数量相当,但大量研究仍集中在双相躁狂药物治疗上。例如,锂盐、卡马西平、丙戊酸盐都已经被证实对于治疗急性躁狂是有效/[1-2/]。然而缺乏这些药物在治疗急性双相抑郁方面与安慰剂对照研究。锂盐、抗癫痫药、抗抑郁药、非典型抗精神病药物是临床常用几种治疗双相抑郁药物,所以有必要将这几种药物在控制急性双相抑郁方面的疗效进行一下比较。

  • 标签: 双相抑郁 锂盐 卡马西平 丙戊酸盐 抗癫痫药
  • 简介:1临床资料男23例,女3例;年龄5~66岁.车祸伤18例,钝器伤3例,坠落及砍伤各2例,火器伤1例.损伤和类型:上矢状窦损伤24例,前、中1/3各12例,其中前1/3段横断3例,部分裂伤9例;中1/3段横断2例,部分裂伤10例.横窦损伤2例:全断1例,上壁裂伤1例.裂伤长度:记载明确15例,其中<0.5cm者7例,0.6~1.0cm者5例,1.1~1.5cm者2例,1.6cm者1例.无1例系单纯静脉窦损伤,均合并有不同程度颅脑伤或复合伤.休克7例,重度、中度各2例,轻度3例.

  • 标签: 颅脑损伤 静脉窦损伤 治疗
  • 简介:肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)亦称Wilson病(Wilsondisease,WD),好发于青少年,呈常染色体隐性遗传,由于铜代谢障碍导致铜离子在机体各脏器异常沉积引起多系统损害。主要病理改变为肝硬化及豆状核变性。不同地区、种族及个体差异,铜离子沉积速度、部位及程度有所不同。临床表现复杂多样,主要表现为肝脏损害、神经精神功能障碍、肾脏损害及角膜K—F环;生化特征表现为血浆铜蓝蛋白及血清铜离子水平低下,24h尿铜排出量增加。

  • 标签: 肝豆状核变性 常染色体隐性遗传 WILSON病 治疗 多系统损害 铜代谢障碍
  • 简介:目的探讨慢性轻度不可预见应激对大鼠海马神经元FAS蛋白表达影响以及抗抑郁剂(帕罗西汀)拮抗作用。方法将24只SD雄性大鼠随机均分为正常组、慢性应激模型组、氟西汀治疗组。选用慢性轻度不可预见性应激模型,运用OPEN-FILED(旷野试验)观察大鼠行为学变化,TUNEL染色和免疫组织化学技术研究大鼠海马各区细胞凋亡及FAS蛋白表达。结果慢性应激抑郁大鼠旷野实验中水平穿越格数、竖立次数、修饰次数有减少中央格停留时间有增加。氟西汀可改善大鼠行为学变。TUNEL染色和免疫组织化学技术结果显示模型组大鼠海马细胞内细胞凋亡数及FAS蛋白表达量明显高于对照组组(P〈0.05);氟西汀组大鼠海马细胞内PKA和P-CREB胞凋亡数及FAS蛋白表达量明显低于模型组(P〈0.05)。结论慢性轻度不可预见性应激可促进大鼠海马神经元内细胞凋亡和FAS蛋白表达水平升高,氟西汀具有一定拮抗作用。

  • 标签: 慢性应激 海马 细胞凋亡 FAS蛋白 帕罗西汀
  • 简介:目的:观察电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊治过程中临床分析及其对睡眠质量影响。方法:选择2016年1月至2017年11月遵义市第一人民医院收治耳鼻喉科疾病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施电子喉镜检查,对照组实施常规喉镜检查,分析诊断价值及治疗效果。结果:观察组和对照组诊断准确率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);经电子喉镜治疗后PSQI评分为(8.73±1.67)分,常规喉镜PSQI评分为(11.69±2.04)分,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);临床总有效率为98.33%。结论:针对耳鼻喉科疾病患者实施电子喉镜诊治临床效果较为显著,可有效改善患者睡眠质量,提高其治疗效果,促进患者预后。

  • 标签: 电子喉镜 耳鼻喉科疾病诊治 临床分析 睡眠质量
  • 简介:1906年11月3日,德国病理学家AloisAlzheimer首次在图宾根(Tabingen)举行第37届德国西南精神病学年会上报告了一例56岁患严重记忆障碍女性患者病理所见,即在其脑组织中发现大量“神经炎性斑[NPs,即老年斑(SPs)]”和“神经原纤维缠结(NFTs)”,4年后德国著名精神病学家EmilKraepelin将由此种病理改变引起临床症状与体征命名为“阿尔茨海默病(AD)”,

  • 标签: 阿尔茨海默病 痴呆 综述文献
  • 简介:目的探讨脊髓挫伤部位X线照射治疗对脊髓损伤后运动功能恢复作用.方法将70只雌性Wistar大鼠按照纽约大学重力冲击方法建立大鼠脊髓(T10)损伤动物模型,按照随机数字表法分为7组,每组10只,其中6组大鼠在损伤后不同时间(损伤后20min、1d、2d、4d、7d、17d)对挫伤部位进行X线(20Gy)照射,第7组则不予照射(对照组).然后根据Basso、Beattie、Bresnahan(BBB)评分标准评测各组大鼠运动功能恢复情况,并进行统计学比较.采用快蓝染色对存活6周以上大鼠进行挫伤脊髓组织形态学观察.结果脊髓挫伤后20min、1d、2d行X线照射组BBB评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),且在脊髓损伤后2~3周进展较快,后期恢复缓慢.组织形态学观察可见应用X线治疗组周边组织残存区面积大于对照组.结论脊髓挫伤部位伤后早期行X线照射治疗可保护脊髓残存神经组织,改善运动功能恢复.

  • 标签: X线照射 脊髓损伤 运动功能
  • 简介:循证医学是遵循现有最好证据,近十年得以迅速发展,循证护理发展主要围绕在通过系统评价国内外护理领域科学证据、发表相关研究成果、举办循证护理培训班、建设循证护理研究生课程、开展将科研成果转化为临床实践指南应用项目等几个方面。

  • 标签: 临床实践指南 循证护理 高级研修班 应用 科研成果转化 科学证据
  • 简介:目的:探讨~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进临床应用效果。方法:选取2016年6月至2017年6月陆军军医大学附属新桥医院收治甲状腺功能亢进患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组予以甲巯咪唑片治疗,观察组予以^(131)Ⅰ治疗。比较2组患者临床疗效、干预前后甲状腺功能相关指标水平、血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、低钾发生情况以及复发情况。结果:观察组临床有效率(94.00%)显著高于对照组(70.00%)(P〈0.05)。2组患者干预前FT3、FT4、TSH、TPOA、TGAb、CT、PTH、BGP水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),干预后2组FT3、FT4、TPOA、TGAb、CT、BGP水平均较干预前显著降低,TSH、PTH水平均较干预前显著升高,且观察组FT3、FT4、TPOA、TGAb、CT、BGP水平低于对照组,TSH、PTH水平高于对照组(P〈0.05)。观察组低钾发生率(26.00%)显著高于对照组(4.00%),复发率(16.00%)显著低于对照组(54.00%),睡眠障碍发生率(12.00)显著低于对照组(42.00)(P〈0.05)。结论:^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进可显著降低血清CT、BGP水平,升高血清PTH水平,改善患者甲状腺功能及睡眠质量,降低复发率,疗效确切。

  • 标签: ^131Ⅰ 甲状腺功能亢进 甲状腺功能 睡眠质量 甲巯咪唑片