简介：椎间盘引起的坐骨神经痛伴典型疼痛分布和神经功能障碍，但是在放射线检查和手术中并未发现突出的椎间盘物质的临床表现已经表明，机械因素可能不是唯一引起坐骨神经痛的因素。因此，已经有人建议认为椎间盘组织本质上可能具有致伤属性，可能就是病理生理学的重要意义所在。然而，直到最近才通过实验证明，在无任何机械变形的猪中，于硬膜外应用自体髓核会引起邻近神经根的结构和功能发生明显变化。该发现开辟了一个新的研究领域，将在下面进行讨论。

简介：各种颈椎病、腰椎病为临床上的常见病、多发病、疑难病。有关它们的病因病理认识和诊断方法长期以来较为格式化和传统性，在治疗上也五花八门，但都不能取得令人满意的治愈效果。

简介：本文从生物力学角度，分析了人类脊椎的生理机能及病理改变，首次提出病变椎体的诊断新观点——纤维位移和整体失衡性位移，同时提出慢性疲劳综合征与脊椎(尤其是胸椎)病变的相关性，结论是：慢性疲劳综合征的病因是脊柱纤维位移和整体失衡性位移导致体表内脏之间的平衡系统：神经、体液、经络等传导反馈系统的不协调而引发的一组非器质性病理改变综合征。并创新性地制定了一套针对此类疾病的有效的治疗方案——闭合松解术加手法整复综合疗法，为慢性疲劳综合征这一现代医学棘手的难题录求到了一种新的诊断和治疗的方法。

简介：腰椎滑脱症分先天性椎体移位椎弓狭部裂及椎弓骨折的真性滑脱和有小关节退变未损及椎弓的假性滑脱，对后者针刀治疗疗效较好。

简介：目的：探讨运用中医整脊调曲法治疗腰痛或腰腿痛的临床疗效与腰椎椎曲的相关性。方法：以理筋、调曲、练功为治疗原则，采用药熨、骨空针刺加普通针刺、推拿调曲、牵引调曲等整脊综合疗法，配合功能锻炼，以恢复患者腰椎的生理曲度为主要治疗目标，观察402例腰痛或腰腿痛患者的疗效与腰椎椎曲恢复情况的相关性。结果：总有效率98．75％，其中治愈＋显效率89．55％，椎曲恢复优良（Ⅱ级以上）率73．63％，平均14个月随访优良率91．1％。结论：腰痛或腰腿痛患者的疗效与腰椎椎曲密切相关，坚持功能锻炼能维持良好的疗效。

简介：1．约在上世纪80年代中期，邵振海等人提出了“脊神经后支综合征”的概念，认为上腰段的脊神经后支受到牵拉、卡压等刺激是发生下腰痛的原斟。这一学说现已基本得到公训。现在更常用的名词是“脊神经后支源性腰痛”、“腰椎脊神经后支综合征”。2．脊神经后支源性腰痛的特点：疼痛多为持续性，痛区可位于下腰正中、腰骶部、髂嵴附近、臀部，也可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节；腰椎向某一方向运动时症状可加重，严重者甚至不能行走和站立：在主诉痛区上方2～3个脊椎节段（脊神经后支发出平面）的棘突、小关节、横突有压痛，深压时可向主诉痛区放射；无下肢感觉、反射和肌力异常；主诉痛区的X线、CT、MRI多为正常。

简介：目的探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性，应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。方法选取颈椎矢状位MRJT2WI成像显示有椎间盘突出或脊髓受压者120例，按照脊髓受压程度分为4组，在颈椎MRJ成像上测量颈脊髓受压比例，椎间盘后凸顶点脊髓矢状径（a）、延髓与桥脑交界处矢状径（M），计算a／M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎x线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度（Borden’s弧弦距、C2—7Cobb角双线法）；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性，建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。结果①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小，椎间隙前高、椎间隙角度、a／M比值四组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②a/M比值与椎间隙前高呈正相关（R=0．296，P〈0．001）；a／M比值与弧弦距呈正相关（R=0．241，P〈0．001）；a／M比值与颈脊髓受压比例呈负相关（Ri．0．821，P〈0．001）；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2—7Cobb角成正相关（R=0．840，P〈0．001）。③经多元线性回归获得a／M比值的预测方程，其F=I1．307，R=0．434，P〈0．001，其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲度（弧弦距）是颈脊髓受压的影响因素。结论a／M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎x线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：为解决颈椎病的病因和治疗问题．笔者观察颈曲改变的类型及其与胸椎关系。

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：目的：观察肩胛骨运动与肩肱关节运动的关系。方法：选肩部无损伤疾病的青春期男女21名，分别在肩肱关节中立位，外展45°-90°，上举135°-180°的状态下，摄x线肩关节正位片，依次测量上述运动下肩胛骨活动度。结果：肩肱关节外展45°起至上举到1800肩胛骨同时外展25°-75°.结论：肩肱关节外展运动必须有肩胛骨外展活动才能完成。

简介：麦肯基腰痛治疗技术简介1、麦肯基疗法发展简史1956年，新西兰物理治疗师麦肯基（RobinMcKenzie）的一位治疗已3周尚无明显好转的下腰痛伴下肢痛的患者“错误”地俯卧于头端向上倾斜的治疗床上，使腰椎过度伸展约10分钟，结果疼痛症状，特别是远端的下肢疼痛得到极大缓解，并认为这是他3周以来得到的最好治疗。第二天，麦肯基有意让他重复同样的姿势作为治疗，结果该病人的腰痛竟然完全消失。

简介：腰椎间盘突出症（以下简称LDP）是骨伤科临床常见病。手法治疗简便易行、安全可靠、疗效肯定，因而受到广泛的重视和研究。本文就手法治疗LDP的常用类别及其机制进行综述。

简介：目的：探讨引起颈椎椎曲紊乱之颈椎病病因。方法：通过X线颈椎侧位及包括上段胸椎之正位像观察，测量导致颈曲改变之颈胸椎正位像之侧凸度数。结果：448例颈曲改变之颈椎病X线片显示，占87％有上段胸椎超5度以上侧凸，表明胸背损伤是颈椎骨关节紊乱主要原因。

简介：目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。

简介：应上海科技出版社之邀，对少林寺武术伤科方书作一收集校释，为使读者更好了解这些方书的学术经验是如何形成的，对中国武术伤科和少林武术武术伤科形成的社会及学术背景作一探讨。

简介：当今，随着医学基础、相关学科以及材料学技术的发展，极大地推动者脊柱、骨关节医学的进步，为颈肩腰腿痛的治疗提供了重要的技术支持和发展机遇。在包括非创伤治疗技术、微创治疗技术、脊柱、骨关节常规显露手术等方面，都出现了很多新技术，新内植物临床应用的报道，提出了很多进步的观点。