简介：

简介：目的分析快-慢综合征的临床特点,探讨其发生机制及治疗.方法术前停用抗心律失常药物至少5个半衰期,常规进行心脏彩超及动态心电图检查,年龄＞50岁者行冠状动脉造影检查,进行全面的心内电生理检查和射频消融术.结果9例患者皆成功进行射频消融术.其中房室旁道5例,左、右房速各1例,房室结双径路1例,Ⅰ型房扑1例.结论快-慢综合征以阵发生室上性心律失常及反复晕厥为表现,中老年人多见,各种电生理机制参与其间,病理机制不明,常不合并冠心病,处理措施首选射频消融术.

简介：目的观察活体时肝门部胆管腔内射频消融能否形成凝固区，探讨肝门部血流对凝固区大小的影响。方法从6头健康家猪选取14个肝门部胆管靶点，分为非肝门阻断组和肝门阻断组，每组7个胆管靶点。将单极电极针13mm裸露部分置入胆管腔内，输出功率5w，消融时间4min。病理检查胆管和邻近肝组织改变。结果两组剖面均可见半椭圆形灰白色凝固区，凝固区周围有明显的暗红色环状带。光镜下凝固区胆管黏膜层和黏膜下层变性、坏死；肝组织变性；暗红色环状带为肝组织出血。非肝门阻断组和肝门阻断组凝固区平均长轴直径分别为（13．29±1．38）mm、（13．29±1．11）mm，差异无统计学意义（t=0．000，P〉0．05）；凝固区平均短轴直径分别为（3．14±1．07）mm、（4．57±0．98）mm，差异有统计学意义（t=2．611，P〈0．05）。结论活体时肝门部胆管腔内射频消融可形成典型的射频消融区。肝门部血流影响凝固区短轴直径，不影响凝固区长轴直径。

简介：摘要目的探讨射频消融术在治疗快速心律失常的过程中的护理方法。方法选取我科收治的56例快速心律失常的在院患者，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规护理措施，观察组患者实施有效的综合护理干预，比较两组患者的满意度及并发症发生率。结果两组患者均成功治疗，其观察组的患者满意度及并发症发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）结论综合护理干预措施完善的心理护理，精心的术前准备，以及严密的术中、术后护理对预防和处理并发症、提高手术成功率起到关键作用。

简介：摘要目的探讨超声引导下射频消融治疗胆囊息肉的安全性及有效性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年4月至2020年3月13例行超声引导下射频消融治疗胆囊息肉患者的临床资料，其中男性8例，女性5例，年龄20～49(37.2±8.4)岁。统计治疗后患者不良反应及并发症发生情况，评估息肉的完全消融率及术后病灶的吸收情况，比较患者术前及术后胆囊收缩功能。结果13例患者手术均顺利完成，术中及术后均未发生胆囊穿孔、出血及周围器官损伤等严重并发症。中位射频消融时间为30 s，完全消融率为100.0%(13/13)。患者术后1、2、3、6个月时的病灶体积缩小率分别为46.0(40.0，54.0)%、72.0(64.0，100.0)%、87.0(81.0，100.0)%、100.0(98.0，100.0)%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患者胆囊收缩率(78.38±10.83)%与术前(77.46±11.28)%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下射频消融治疗胆囊息肉安全且短期疗效显著，为胆囊息肉的治疗提供了一个新的临床思路。

简介：摘要应用多层螺旋CT可清晰显示肺静脉的形态结构，有助于提高射频消融治疗房颤的成功率，减少并发症。多层螺旋CT无创检查、图像分辨率高，术前可以清楚地显示左心房、肺静脉及食管的三维结构和关系；多层螺旋CT原始图像可整合入EAM系统引导射频消融术的进行。这对提高射频消融治疗房颤的成功率、减少并发症有极大帮助。

简介：

简介：摘要目的评价腹腔镜射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法98例原发性肝癌在全麻下行腹腔镜RFA治疗,共134个瘤体，平均最大肿瘤直径2.5-7.3cm，平均3.1cm。合并肝硬化70例、慢性结石性胆囊炎2例，糖尿病4例，凝血功能障碍8例。结果96例顺利完成腹腔镜RFA治疗，2例行中转开腹手术，3例行腹腔镜胆囊切除术。未出现严重并发症。肿瘤完全坏死率为95.8%。随访1年,18例发现肝内新病灶，11例射频治疗部位复发，再次采用腹腔镜RFA治疗3例，采用经皮RFA治疗5例，采用肝动脉栓塞化疗12例。结论腹腔镜RFA治疗原发性肝癌安全可行，治疗效果可靠，尤其适用于多发病灶、无法耐受手术且不宜手术切除的病例。

简介：一、病情摘要

简介：【摘要】目的 探究射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果。方法 选取我科 2017年 1月～ 2019年 3月收治的 62例肝癌患者资料，随机分为观察组和对照组各 31例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上加强对并发症的观察及护理。比较两组患者的并发症发生率、处理有效率及 生活质量评分。结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组，而处理有效率高于对照组；观察组患者的生活质量评分高于对照组。两组比较差异明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对实施射频消融治疗的肝癌患者，加强术后并发症的观察和护理，能够降低并发症的发生率，提高处理有效率，改善患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮射频消融术（RFA）联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗高危部位肝癌的临床应用价值。方法回顾性分析高危部位肝癌患者40例，分为联合治疗组（RFA+TACE联合治疗组，20例）和对照组（TACE组，20例）。术后1、3、6个月行影像学检查评估肿瘤活性及不良反应。结果随访6个月，所有患者全部存活，联合治疗组较对照组治疗有效率高，复发率低。结论RFA联合TACE治疗高危部位肝癌具有安全、有效的优势。

简介：　　【摘 要】 目的：探讨心理护理对多次房颤射频消融术患者的影响。方法：选择 2017年 2月至 2019年 2月在本院进行多次房颤射频消融术的 42例患者为研究对象，将患者按照入院顺序分组，观察组和对照组各 21例，对照组采取常规护理，观察组采取心理护理，比较两组不良心理、护理满意度及并发症的情况。结果：护理后，观察组焦虑评分为（ 38.4±4.1）分、抑郁评分为（ 43.5±4.5）分 ;对照组焦虑评分为（ 47.8±3.7）分、抑郁评分为（ 52.3±3.6）分 ;两组比较，差异显著（ P<0.05）。观察组护理满意度为 95.24%，对照组护理满意度为 76.19%，差异显著（ P<0.05）。观察组并发症发生率为 19.05%，对照组并发症发生率为 61.90%，显著差异（ P<0.05）。结论：心理护理可提高多次房颤射频消融术患者的护理满意度，减少并发症的发生。  　　【关键词】 心理护理 ;房颤 ;射频消融术  Objective: To explore the effect of psychological nursing on patients with multiple atrial fibrillation undergoing radiofrequency ablation. Methods: 42 patients who underwent multiple radiofrequency ablation of atrial fibrillation in our hospital from February 2017 to February 2019 were selected as the research objects. The patients were divided into observation group and control group according to admission sequence, 21 cases in each group. The control group was given routine nursing care, and the observation group was given psychological nursing. The adverse psychology, nursing satisfaction and complications of the two groups were compared. Results: after nursing, the anxiety score of the observation group was (38.4 ± 4.1) and the depression score was (43.5 ± 4.5); the anxiety score of the control group was (47.8 ± 3.7) and the depression score was (52.3 ± 3.6); the difference was significant (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was 95.24%, and that of the control group was 76.19%, the difference was significant (P < 0.05). The incidence of complications in the observation group was 19.05%, and that in the control group was 61.90%, with significant difference (P < 0.05). Conclusion: psychological nursing can improve the nursing satisfaction of patients with multiple atrial fibrillation radiofrequency ablation and reduce the occurrence of complications.

简介：

简介：摘要胆管癌是一种最常见的胆道恶性肿瘤，由于其临床症状的隐匿性，大多数胆管癌诊断时已经是晚期，目前手术治疗是唯一的根治手段。但多数胆管癌患者无法行手术治疗，同时晚期胆管癌姑息性治疗方法有限。射频消融(radiofrequency ablation，RFA)是一种微创姑息性治疗方法，应用于不可切除胆管癌安全有效。本文结合近期相关的文献，对RFA的疗效、并发症及治疗胆管癌的研究进展等情况作一综述。

简介：摘要目的探讨应用射频消融术治疗舌部重症淋巴血管畸形的效果，评价手术治疗的价值及美观性。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院血管瘤外科2018年2月至2019年2月收治的33例舌部淋巴血管畸形的病例资料，男18例，女15例，年龄1个月至50岁，中位年龄5岁，单侧24例，双侧9例，全部接受了射频消融术，统一选取工作尖端直径为1 mm、发热尖端为5 mm的18 G射频消融电极针，功率调至25 W，彩超监测下将工作尖端刺入距病变最底部即最深处约1 mm处，通电行消融工作5～20 s，后依次退出电极针1 mm，直至距病变表面1 mm处，分别行多点消融，间距5 mm。结果单侧病变24例，18例一期手术彻底消融，6例舌动脉旁有少许残留；双侧病变9例，一期行一侧病变射频消融术，术后3～6个月二期行另一侧射频消融手术，6例病变彻底消融，3例舌动脉旁有少许残留。33例术后随访6个月至2年，彻底消融的18例单侧病变和6例双侧病例均无复发，且舌双侧对称；单侧6例、双侧3例未彻底消融的病例，均为舌全层受累者，近舌动脉旁残留少量病变，但无临床症状。33例均无明显瘢痕，外观满意。结论射频消融术弥补了传统手术的不足，是针对舌部淋巴血管畸形在治疗方法上的重要补充，临床上基本达到治愈，无明显并发症且外观美观。

简介：

简介：摘要目的探讨心脏直视手术同时行房颤射频消融术的中期疗效。方法研究纳入2010年3月至2012年5月期间在我院行心脏外科手术、同期行房颤射频消融术患者共28例（其中男性10名，女性18名），平均年龄（64.29±5.73）岁，行心脏瓣膜手术患者21例（75％）、行冠状动脉旁路移植术患者5例（17.9％）、同时行瓣膜术和搭桥术患者2例（7.1％）。随访时间为5年。结果全组患者中3例房颤射频术未能恢复窦性心律，失访2例。剩下的23例患者中，术后6个月内房颤复发患者1例，1年后复发3例，5年后复发2例。结论心脏直视手术同期行房颤射频消融术治疗器质性心脏病合并心房颤动的中期疗效尚可，远期疗效有待进一步研究。

简介：目的评价超声引导下射频消融（RFA）治疗结直肠癌肝转移瘤（MLC）的疗效。方法采用超声引导下RFA治疗结直肠癌MLC患者60例134个病灶,其中91个病灶≤3.0cm,43个〉3.0cm。术前39例血清癌胚抗原（CEA）增高,21例正常。采用CEUS检查结合增强CT、穿刺活检及CEA值的动态变化综合评价肿瘤治疗效果。结果术后3个月复查CEA,37例增高,23例正常。术后30minCEUS检查显示127个射频消融病灶呈无灌注区,近期有效率达94.78%（127/134）。术后1个月CEUS检查显示8个病灶局部增强,考虑复发,经超声引导下穿刺活检及细胞学检查证实而行第2次治疗。术后1个月增强CT复查显示126个（126/134,94.03%）射频消融病灶呈无灌注区,为完全坏死的转移病灶;部分坏死病灶为8个,与CEUS结果一致。结论超声引导下RFA是治疗MLC的一种安全有效的局部微创治疗方法。

简介：摘要目的研究超声引导多点扇形立体定位单极冷循环射频消融治疗肝癌的临床效果。方法对32例肝癌患者的39个肿瘤设计多点扇形立体定位法施行超声引导经皮单极冷循环射频消融（UnipolarcoldcircularradiofrequencyablationUCRFA）治疗。患者治疗前超声常规扫描定位，超声多切面扫描，设计肿瘤类球形立体投影。将射频电极经导向器穿刺肿瘤至肿瘤底部，根据肿瘤大小由深至浅进行消融治疗；治疗后1个月行增强CT或CEUS检查评估治疗效果。结果39个肿瘤共消融次数127次，每个肿瘤平均消融3.25次。治疗后1个月CT复查，肿瘤体积缩小，CECT示肿瘤无强化者89.29%，部分强化者10.71%；CEUS示肿瘤内无增强者87.38%，部分增强者12.62%。结论临床应用结果表明超声引导多点扇形立体定位单极RFA治疗肝癌疗效可靠，提高了较大肝癌消融灭活率。

简介：