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  • 简介:摘要目的分析小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者不同脑放疗(WBRT)剂量的预后及影响因素。方法回顾性分析2013—2015年间于河北医科大学第四医院行WBRT的244例NSCLC脑转移患者。按照不同WBRT剂量(EQD2Gy)分为30~39 Gy组104例、≥40 Gy组140例。比较两组患者颅内无进展生存(iPFS)和总生存(OS),根据患者脑转移个数、GPA评分、卡氏评分、有无化疗及靶向治疗进一步分析不同WBRT剂量的预后。结果所有患者中位iPFS期为6.9个月,中位OS期为11.8个月。单因素分析显示两组患者1年iPFS率和OS率分别为22.5%、25.4%(P=0.430)和41.1%、46.4%(P=0.068)。多因素分析显示不同WBRT剂量和改善iPFS和OS无关,影响iPFS因素为否局部补量、性别、脑转移数目、是否化疗和靶向治疗,影响OS因素为性别、脑转移数目、是否化疗和靶向治疗。亚组分析显示卡氏评分≥90患者,WBRT≥40 Gy组1年OS率优于30~39 Gy组(P=0.047),iPFS率相近(P=0.068);有化疗患者,WBRT≥40 Gy组1年iPFS、OS率均优于30~39 Gy组(P=0.017、0.012);有靶向治疗患者,WBRT≥40 Gy组1年iPFS、OS率均优于30~39 Gy (P=0.012、P=0.045)。结论30~39 Gy可能是NSCLC脑转移患者WBRT的合适剂量,WBRT≥40 Gy并未带来更多获益。对于高卡氏评分或有积极全身治疗的NSCLC脑转移患者,WBRT≥40 Gy可能获益。

  • 标签: 癌,非小细胞肺,脑转移/全脑放射疗法 剂量 预后
  • 简介:摘要目的探讨化疗对行肺切除的小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法本研究为队列研究,采用随机抽样方法选择美国SEER数据库2004-2016年收录的接受肺切除术的NSCLC患者纳入研究,其中单纯肺切除术患者491例(肺切除组),肺切除术联合化疗患者573例(联合化疗组)。分析化疗对行肺切除术后的NSCLC患者预后的影响,同时采用1∶1倾向性匹配方法分析2组患者预后情况。结果与肺切除组比较,联合化疗组累计生存率(30.1%比16.8%,χ2=79.30,P<0.001)和肿瘤特异性累计生存率(38.5%比34.3%,χ2=38.31,P<0.001)增高;通过倾向性匹配分析共获得329对单纯肺切除术及联合化疗的NSCLC患者,与单纯肺切除的NSCLC患者比较,联合化疗组的累计生存率(30.9%比17.7%,χ2=52.70,P<0.001)、肿瘤特异性累计生存率(39.8%比34.4%,χ2=27.38,P<0.001)均增高。通过多元逐步Cox回归模型分析显示,不管是匹配前还是匹配后,辅助化疗都是肺切除术后患者总体生存或肿瘤特异性生存的独立影响因素。结论联合化疗有助于肺切除术后NSCLC患者获得更好的预后。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 全肺切除 化学疗法,辅助
  • 简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜在老年小细胞肺癌(NSCLC)患者中应用的可行性与安全性。方法收集2018年8月至2019年8月完成的209例应用单孔胸腔镜行肺叶或者肺段手术的NSCLC老年患者(老年组),以及同期行相同手术239例老年患者(老年组)的资料,并进行对比。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组肺部感染、肺漏气、房颤、肺栓塞等并发症情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺叶或肺段手术在对老年患者与老年患者之间围术期的疗效相当,能给老年患者带来较大的手术收益,具有较高的可行性与安全性。

  • 标签: 单孔胸腔镜 非小细胞肺癌 老年患者 联合降维法
  • 简介:摘要本文首先分析GIS刀闸及其安全操作规范;然后探究其3GIS设备的运行操作,最后探究GIS刀闸相分合闸故障的处理方法,进而提出以下内容,希望能够为相关工作人员提供相应的参考价值。

  • 标签: GIS刀闸 非全相合闸 故障 处理方法 分析
  • 简介:摘要目的探讨分析经阴道子宫切除术治疗脱垂子宫良性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2013年9月间在我院进行治疗的130例脱垂子宫良性疾病患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术后下床时间、住院时间、肛门排气时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。治疗组的术后并发症发生率为4.62%,低于对照组的15.38%,具有显著性差异(P<0.05)。结论经阴道子宫切除术治疗脱垂子宫良性疾病的临床疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 子宫切除术 非脱垂子宫良性疾病 疗效
  • 简介:摘要目的观察锥形柄用于骨水泥型髋置换术的中期疗效。方法2004年1月到2007年5月我院采用锥形柄行骨水泥型初次髋置换术32例(37髋),男15例,女17例,年龄31-72岁,平均60岁。术前诊断髋关节骨关节炎11例,股骨头缺血性坏死9例,股骨颈骨折8例,先天性髋关节发育不良2例,类风湿性关节炎2例。分别于置换后1、3、6、12个月随访,以后每年随访1次,对髋关节功能和X片进行复查,假体的生存率采用Kaplan-Meier分析。结果2例失随访,余30例(35髋)获5-8年随访,平均6.7年。术后X片示所有病例初始固定质量均为优或良。X片示骨改建情况点焊征22髋,基座征5髋,股骨皮质肥大1髋,髓腔内骨化2髋,反应线3髋,股骨近端应力遮挡性骨吸收Ⅰ度20髋,Ⅱ度4髋,未见透亮线、骨溶解、髓腔扩大征。13髋发生假体下沉,平均下沉距离0.98mm,且均在术后1年内下沉。异位骨化Ⅰ度10髋,Ⅱ度2髋。1髋出现轻度大腿痛,疼痛率2.8%。Harris评分从术前40.16±7.26分改善至末次随访时90.52±5.68分,优20髋,良12髋,优良率91.4%。假体生存率1.0。结论锥形柄能获得良好的骨长入,术后大腿疼痛率低,髋关节功能恢复好,中期疗效满意。

  • 标签: 关节置换 股骨假体 锥形柄 随访
  • 简介:美国普渡大学和哈佛大学的科学家使用III-V族化合物砷化镓铟代替硅,研制出全球首款门三维晶体管,可用于开发出运行速度更快、更高效的集成电路和更轻便、耗电更少的手提电脑。

  • 标签: 晶体管 三维 硅基 哈佛大学 砷化镓铟 运行速度
  • 简介:我省已向有20户以上建档立卡贫困户的贫困村选派第一书记8274名,向所有贫困村选派农业技术巡回服务小组2732个,共为全省49.3万户“插花式”贫困户落实帮扶责任人26.7万人。截至目前,所有贫困村“三个一”帮扶力量在我省已实现覆盖。

  • 标签: 贫困村 全覆盖 帮扶 力量 农业技术 贫困户
  • 简介:摘要:本文介绍了一种用于三同步电机驱动控制的数字分频移技术,通过分频移把 512kHz方波信号转换为三路 1kHz且相位依次差 120°的方波信号,从电路功能、指标要求、电路原理和设计技术分析等方面进行了阐述,并进行了仿真,且实现了产品化。

  • 标签: 三相 同步电机 驱动控制 分频 移相
  • 简介:摘要: 油田的三分离器在运行过程中,会受到外界、自身的影响而出现一系列的故障问题,严重阻碍着三分离器的正常运行,阻碍着油田工作效率的提高。要想提高油田的工作效率,让三分离器能够高效率、高质量地对油、水、气进行分离,就必须要对故障问题进行分析,及时采取措施对故障问题进行解决,确保三分离器能够正常运行。本文分析了三分离器和 油田三分离器运行过程中水凡尔存在的故障问题,以供参考。 【关键词】油田三分离器、凡尔故障、处理、

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  • 简介:摘要电网电压的升高,特别是末端电压的升高,主要是由于电网参数所引起,长距离输电线路的线路分布电容造成的“容升”现象是主要原因。另外,不同时间的负荷性质也可引起系统电压的波动。基于此,本文对余热发电机组进运行故障及解决方案进行分析探讨。

  • 标签: 余热发电机组 进相运行 故障分析 解决方案
  • 简介:摘要:系统的负荷较少时,过剩的无功功率会导致系统电压升高,甚至会超出规定值,影响电压质量,此时可以将发电机进运行,吸收过剩的无功功率,降低电网电压。本文以某电厂为例,对水轮发电机组进运行进行了探讨。

  • 标签: 发电机 进相运行
  • 简介:摘要配电变压器三负荷能否平衡,不仅关系到变压器供电的可轻性和稳定性,而且也影响到低压线路的线损,是对变压器正常运行的基本要求。本文从配电变压器三负荷不平衡带运行的问题出发,提出配电变压器三负荷不平衡的原因,就配电变压器三负荷不平衡的调整方法提出几点个人建议,以供参考。

  • 标签: 配电变压器 三相负荷 不平衡 调整
  • 简介:摘要:急冷系统的日常运行维护的目的就是让设备有效率的运转,提高使用寿命,延长装置的运行周期,提高产品的整体收率,产生更大的效益。急冷系统的维护大体分为急冷油系统的维护,焦油系统的维护,急冷水、工艺水系统的维护。本文主要介绍了急冷系统的排放步骤及注意事项。

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  • 简介:摘要:某石化公司液柴油装置经过几年的平稳运行后,催化剂逐渐进入运行末期.操作上,出现了催化剂活性下降、反应温度接近设计温度、反应器床层温升减小等问题,精制柴油硫含量也渐渐接近上限。针对这些问题,本文通过分析装置末期各指标的变化,结合液相加氢装置的技术特点,为柴油加氢装置运行末期维持长周期运行的对策进行分析。

  • 标签: 液相加氢 柴油加氢 加氢工艺 长周期运行
  • 简介:摘要锅炉设备建设是确保国民经济能够安全运行的重要设施建设之一,其在锅炉安全运行性、高效运行及节能减排方面意义重大。此次对生命周期中锅炉的安全高效运行与节能减排进行了探析,以期为今后相关研究作参考。

  • 标签: 全生命周期 锅炉 安全高效运行 节能减排
  • 简介:社区科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,高绩效科团队的建立和运行有效解决了广大居民的基本公共卫生和医疗服务需求。作为管理者应重视科团队的建设,创造和谐的自我管理型科团队,激发科团队的合作精神,激励、激发团队的无穷潜力,最终塑造高绩效的科服务团队。用有限的人力、物力和财力,产生最大的社会效益和经济效益。

  • 标签: 高绩效 全科团队 组织管理
  • 简介:摘要随着我国现代化科技技术的飞越发展,在电力行业中电力设备的使用率也是越来越高,因此而增加了人们对电力设备的需求量,然后目前电力设备的结构是非常的复杂,这给对电力运行设备进行维护和日常保养的工作带来了挑战。但是随着需求量的增大,我们就更要重视对设备的维护和保养工作。本文结合多年工作经验,针对电力运行设备的日常保养和维护工作中一些问题进行了简要的分析探讨,以及对相关问题作出了解决措施,仅供参考;

  • 标签: 电力运行设备 设备保养 设备维护
  • 简介:摘要电网运行方式是电网合理调度的基础保障,也是保证电网安全、稳定、良好运行的关键所在。因此,对电网运行方式的安排和管理策略进行分析研究,可以对现今使用的电网运行方式进行改进,使电网运行更加有保障。

  • 标签: 电网运行 安排方式 管理策略