简介：摘要目的了解淋巴结转移的胃癌患者根治术后生存状态，分析影响预后的相关因素。方法用LogRank检验及Cox模型回顾性分析我院108例行胃癌根治术的淋巴结转移患者的临床病理特征等因素。结果pTNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移个数及术后化疗是影响胃癌患者预后的独立因素，肿瘤的部位、大小、浸润深度、远隔转移、Borrman分型是胃癌患者预后的影响因素。结论pTNM分期高、肿瘤分化程度低、淋巴结转移数目多是预后的危险因素，术后化疗是保护因素。

简介：摘要大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，肝转移是大肠癌术后主要的转移部位。目前，大肠癌肝转移的治疗任然以手术、放疗和化疗为主，随着科技水平的不断发展，热疗已经成为高效的肿瘤治疗手段。本文就大肠癌肝转移的化疗合并热疗方法的应用和疗效进行简要的观察和探讨。

简介：以广东新丰为例，通过引入知识转移视角和关系性嵌入理论模型，分析不同类型旅游扶贫开发模式、关系性嵌入水平与知识转移效率三者之间的相关性。研究发现：当前旅游扶贫开发中对知识转移有决定性影响的社会关系结构因素，主要是帮扶双方的“联系强度”与“共享深度”，而非“信任程度”；尽管“开发商主导”模式可能造成居民与开发商的利益冲突，但其关系性嵌入水平和隐性知识转移效率显著高于“社区主导”模式；“先隐性知识、后显性知识”，是更适合现阶段旅游扶贫的知识转移路径；居民受教育程度低是导致知识转移长期效率低的主因，提升居民文化素质是长效扶贫政策设计的基础。

简介：摘要目的研究高同型半胱氨酸（Hcy）血症与脑卒中后迟发性脑水肿的相关性。方法选取我院2011年5月至2013年10月收治的240例脑卒中患者作为本次的研究对象，160例患者均为合并高同型半胱氨酸脑卒中后脑水肿患者，随机分为观察A组和观察B组，每组各80例，余80例为同型半胱氨酸正常的脑卒中患者作为对照组，测定其血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较分析。结果治疗之后观察B组患者的血浆同型半胱氨酸水平为（18.41±4.08）umol/L，明显低于观察A组的（26.04±4.21）umol/L和对照组（8.29±1.82）umol/L，具有统计学意义（P＜0.05），且观察B组迟发性脑水肿的发病情况（11.25%）明显低于观察组A（36.25%），对照组迟发性脑水肿迟发性脑水肿为（2.5%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论同型半胱氨酸血症是引起脑卒中后迟发性脑水肿的一个重要的、独立的危险因素，且治疗后可明显减少脑卒中后迟发性脑水肿的发生。

简介：目的：探讨高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与左室舒张功能的相关性。方法：对入选的121例原发性高血压患者进行血浆Hcy、常规生化检测及心脏超声检查，以Hcy=10mmol／L为分界线，患者被分为H型高血压组（高Hcy组，65例）和高血压正常Hcy组（JE常Hcy组，56例）。分析血浆Hcy水平与左室舒张功能的相关性。结果：（1）H型高血压占53．7％，H型高血压组男性比例明显高于正常Hcy组（67．7％比37．5％，P〈0．01）；（2）与正常Hcy组比较，H型高血压组左房内径[LAD，（34．4±3．3）mm比（37．6±5．4）mm]、左室重量[LVM，（183．5±37．0）g比（205．6±53．1）g]、左室重量指数[LVMI，（111．1±19．2）g／m^2比（121．2±31．8）g／m^2]、二尖瓣舒张早期流速峰值与二尖瓣环舒张早期流速峰值的比值[E／Em，（8．4±2．6）比（15．3±7．4）]显著增加（P〈0．05或〈0．01）；（3）Pearson相关分析显示，Hcy与LAD、左室舒张末期内径（LVEDd）、E／Era、LVM和LVMI呈正相关（r=0．247~0．620，P〈0．05或〈0．01）；多元线性逐步回归分析发现血浆Hcy是E／Em的影响因素（偏回归系数=0．529，t=7．599，P〈0．05）。结论：高血压患者同型半胱氨酸水平与左室舒张功能不全呈显著正相关，临床工作中应重视血浆同型半胱氨酸检测。

简介：目的比较口服与静脉注射途径给药对N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）预防轻度肾功能异常患者接受增强电子计算机断层扫描成像（computedtomography，CT）后对比剂肾病（contrast-inducednephropathy，CIN）的疗效。方法选择2013年7月至2015年1月武汉大学中南医院接受增强CT检查且肾功能轻度受损的97例患者，按照随机数字表法将患者分为口服NAC组（48例）及静脉注射NAC组（49例）；其中口服NAC组患者于增强CT检查前1d开始口服NAC泡腾片（600mg／片）1200mg，2次／d，共2d，并于CT检查前1h静脉注射10％葡萄糖注射液250ml；静脉注射NAC组患者增强CT检查前1h及检查后第2天各静脉注射NAC4g＋10％葡萄糖注射液250ml。2组患者均于CT检查后均立即静脉注射0．9％氯化钠注射液500ml，并自由饮水。观察2组患者使用对比剂（碘帕醇）前与使用后48h血肌酐（SCr）、血清胱抑素C（CystatinC，CysC）及估算肾小球滤过率（estimatedglomerularfiltrationrate，eGFR）的变化，并统计2组患者CIN发生率。结果口服NAC组患者SCr及CysC水平较增强CT检查前升高（P〈0．05），eGFR水平较CT检查前降低（P〈0．05）；静脉注射NAC组患者增强CT检查前后SCr、CysC及eGFR水平差异无统计学意义（P〉0．05）；口服NAC组患者增强CT检查后SCr及CysC水平较静脉注射NAC组升高（P〈0．05），eGFR水平较静脉注射NAC组降低（P〈0．05）；口服NAC组有8例患者接受增强CT检查后48h的SCr明显升高。静脉注射NAC组有1例CIN发生，经校正的四格表x2检验，差异有统计学意义（x2=4．547，P=0．033）。结论静脉注射NAC预防CIN的效果较口服给药效果好，临床上对于轻度肾功能不全的患者增强CT检查前、后应静脉途径给予NAC治疗以预防CIN的发生。

简介：摘要目的探究分析血浆同型半胱氨酸与急性冠脉综合征的相关性。方法选取我院及附二院在2012年2月到2015年2月期间收住院的68例急性冠脉综合征患者，同期选择68例来我院健康体检人员，前者作为观察组，后者作为对照组，分别测定两组患者血浆同型半胱氨酸的含量水平，比较分析两者间的差异。结果血浆同型半胱氨酸水平，观察组（11.27±1.45）umol/L，对照组（6.15±1.07）umol/L，对照组明显的低于观察组（P<0.05），具有统计学意义。结论血浆同型半胱氨酸含量水平和急性冠脉综合征之间具有一定的相关性，血浆同型半胱氨酸含量水平越高，患者出现急性冠脉综合征的可能性越大，在临床治疗急性冠脉综合征患者过程中应该高度重视血浆同型半胱氨酸含量水平这一重要指标。

简介：摘要目的探讨腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症患者的临床效果。方法选取80例严重慢性肝病所致高胆红素血症患者，将患者随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规内科治疗，观察组则在对照组的基础上加用腺苷蛋氨酸静脉滴注治疗，观察对比两组患者治疗前后的各项肝功能指标变化情况。结果经治疗两组患者的TBIL、ALT及AST水平均有所下降，观察组的下降幅度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症效果显著，能有效改善患者的肝功能相关生化指标，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治78例的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床资料，分成两组，每组39例，对照组予以尿激酶治疗，研究组在此基础上加以左旋精氨酸治疗，对比两组溶栓治疗后血管再通情况和不良事件发生情况。结果研究组总再通率82.05%高于对照组61.53%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者效果显著。

简介：目的：分析血浆同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）在急性心肌梗死（AMI）中的临床价值。方法：选择2014-03-2015-03在我院急诊科的AMI患者78例进行分析,分为急性ST段抬高型性心肌梗死组（STEMI组）33例,急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI组）45例,并选取对照组20例。根据治疗方法的不同分为急诊PCI组、溶栓组及保守治疗组,常规测定治疗前后Hcy及hs-CRP水平。结果：STEMI组及NSTEMI组的Hcy及hs-CRP显著高于对照组（P〈0.01）;急诊PCI治疗组及溶栓组较保守治疗组Hcy及hs-CRP水平下降（P〈0.05）,急诊PCI组及溶栓组Hcy及hs-CRP比较差异无统计学意义（P〉0.05）;AMI治疗后Hcy及hs-CRP水平较治疗前下降（P〈0.01）。结论：血浆Hcy血症、hs-CRP显著升高患者AMI的可能性较大,可以作为AMI的预测因子,在临床中诊断价值较大。

简介：目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）与颈动脉斑块的关系。方法回顾性分析北京朝阳医院西区2013年6月-2014年6月神经内科住院的急性脑梗死患者196例,通过彩色多普勒超声仪测定颈动脉粥样硬化斑块的有无,测定内中膜厚度及其最大斑块厚度。在发病4d内检测其血清HCY浓度。患者按照有无斑块分为斑块组（n=152）和无斑块组（n=44）。组间比较采用秩和检验,HCY与颈动脉斑块最大厚度的关系采用Spearman秩相关检验。颈动脉斑块形成的危险因素分析采用Logistic回归分析。结果无斑块组（n=44）的HCY中位数是11.6μmol/L,斑块组（n=152）的HCY的中位数是14.0μmol/L,秩和检验P=0.011。Spearman相关检验发现HCY与颈动脉最大斑块厚度呈显著正相关,相关系数r=0.247,P〈0.001。Logistic回归分析,发现年龄[比值比（oddsratio,OR）1.089,95%可信区间（confidenceinterval,CI）1.050-1.131,P=0.0001]、男性性别（OR4.304,95%CI1.738-10.660,P=0.002）、高血压史（OR3.864,95%CI1.750-8.534,P=0.001）是影响斑块形成的独立危险因素,而HCY（OR1.026,95%CI0.973-1.081,P=0.344）对斑块形成的影响无显著性。但是,对于非心源性脑梗死亚组（n=183）分析发现HCY是斑块形成的独立危险因素（OR1.267,95%CI1.006-1.430,P=0.003）。结论对于急性脑梗死患者,斑块组血清HCY高于无斑块组,血清HCY与颈动脉最大斑块厚度呈正相关。在非心源性脑梗死患者中HCY是颈动脉斑块形成的独立危险因素。

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简介：摘要目的血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的相关性研究。方法本文选取我院于2014年01月~2014年07月收治的35例血管性痴呆患者和35例非血管性痴呆分别作为实验组和对照组，对两组患者的血浆同型半胱氨酸水平大小进行结果分析和测定，对不同病情严重程度的患者血浆同型半胱氨酸水平大小加以对比分析和探讨。结果重度患者的血浆同型半胱氨酸水平大小结果是（26.40±3.50）umol/l，中度患者的血浆同型半胱氨酸水平大小结果是（20.60±3.13）umol/l，轻度患者的血浆同型半胱氨酸水平大小结果是（16.80±2.88）umol/l，结果显示重度患者的的血浆同型半胱氨酸水平大小结果明显高于轻度和中度患者，同时中度患者的血浆同型半胱氨酸水平大小结果明显高于轻度患者，结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论血管性痴呆病症和血浆同型半胱氨酸水平大小存在非常紧密的关系，在临床中可以通过进一步将诱发血浆同型半胱氨酸水平上升的因素加以控制和改善，从而达到有效治疗的效果。

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简介：内容摘要目前临床上使用的新药比较多，很多新药的配伍禁忌在使用说明及相关信息资料中有所欠缺，我在临床工作中发现复方氨基酸注射液（18AA-IV）（国药准字H20056365广东利泰制药股份有限公司规格250ml/瓶）和注射用炎琥宁（国药准字H50021627重庆药友制药有限责任公司规格0.2g/支）存在配伍禁忌。

简介：摘要目的观察口服布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛治疗早产儿动脉导管未闭（ＰＤＡ）的疗效和不良反应。方法75例胎龄30至36周早产儿，经心脏彩超确认为PDA，随机分为A、B、C组，每组25例。Ａ组采用口服布洛芬，首次10ｍｇ/（Ｋｇ.次），于24ｈ、48ｈ后各给予5ｍｇ/（Ｋｇ.次）。Ｂ组采用口服对乙酰氨基酚，15ｍｇ/（Ｋｇ.次），孕龄≥32周Q8h，孕龄<32周Q12h，共３天。Ｃ组采用口服吲哚美辛，首剂0.2ｍｇ/（Ｋｇ.次），间隔24ｈ再分别给予0.1ｍｇ/（Ｋｇ.次）2次。48小时后复查心脏彩超。比较三组患儿ＰＤＡ关闭率、不良反应有无差异。结果三组患儿疗效比较的差异均无统计学意义，三组患儿在ＮＥＣ、消化道出血等药物副作用方面的差异均无统计学意义。但Ｂ组高胆红素血症发生率低于Ａ、Ｃ组（P＜0.05）。Ａ、Ｂ组肾功能异常、少尿发生率低于Ｃ组（P＜0.05）。结论布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛在治疗早产儿ＰＤＡ方面的疗效接近，布洛芬、对乙酰氨基酚对肾损伤的副作用较吲哚美辛少，对乙酰氨基酚可降低高胆红素血症的发生率。

简介：摘要随着人们对资源的循环利用的重视，生物酶技术在废水处理中的应用也是愈以广泛，可以高效迅速的降解污染浓度，提高废水的可化性及改善环境污染地状况。本文主要对生物酶技术在印染废水处理中的应用进行分析。

简介：摘要YKL-40与肾间质纤维化各自的研究均较多，但YKL-40在肾间质纤维化过程中的作用及机制尚未见相关报道，本实验对其可能的作用机制进行了初步探讨。

简介：摘要目的探讨分析复方消化酶胶囊治疗消化不良的效果。方法选择我院2012年3月-2014年11月诊治的200例消化不良患者作为研究对象，根据药物治疗的不同分为对照组和研究组，每组各100例，对照组采用莫沙必利片治疗，研究组基于此加用服用复方消化酶胶囊治疗，治疗一个月后观察比较两组患者治疗效果。结果对照组治疗总有效率为78.0%，研究组治疗总有效率为95.0%，差异明显（P＜0.05）；和对照组相比，研究组患者症状改善所需时间短且症状改善评分高，差异显著（P＜0.05）。结论在消化不良临床中采用复方消化酶胶囊予以治疗，便于患者临床症状的改善，可提高治疗效果，具有应用推广价值。

简介：摘要目的探讨巴曲酶与银杏达莫联合治疗脑梗死的疗效观察。方法本文选取我院于2013年8月-2014年8月收治的90例脑梗死患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用银杏达莫进行治疗，治疗组采用巴曲酶与银杏达莫联合用药进行治疗，临床观察对比两组患者治疗前后的神经功能损伤程度评分。结果治疗后，治疗组患者的神经功能损伤程度评分为（14.25±6.76）分，对照组患者的神经功能损伤程度评分为（17.28±7.21）分，两组神经功能损伤程度评分相比于治疗前都发生了明显下降，但是治疗组下降程度更加显著，实施治疗后，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论巴曲酶与银杏达莫联合用药对于治疗脑梗死患者有较好的临床效果，能够起到保护患者大脑的作用，值得在临床上推广应用。