简介：摘要目的分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的合理选择。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院诊治的85例瘢痕子宫妊娠产妇临床资料，按照按照产妇要求及试产适应症分为两组，对照组（35例）进行剖宫产，研究组（45例）进行阴道分娩，对比两组出血量、住院时间、新生儿Apgar评分母婴状况。结果研究组产时、产后出血量均显著少于对照组，住院时间（4.85±2.02）d显著短于对照组（8.69±4.02）d（P＜0.05）；两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组感染及产后出血发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对于符合阴道分娩的瘢痕子宫妊娠产妇建议其进行阴道分娩，可减少出血量，缩短住院时间，有利于改善母婴结局。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠患者采取阴道分娩的产程观察和护理对策。方法选取我院收治的65例瘢痕子宫再次妊娠患者为对象，回顾性分析其临床资料。结果最终行阴道分娩38例，再次剖宫产27例；阴道分娩组新生儿窒息5.26%，显著低于再次剖宫产组29.63%，产后出血量、住院时间均优于再次剖宫产组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论加强产程监护和积极心理护理，是提高瘢痕子宫再次妊娠患者分娩成功的关键因素，应给予重视。

简介：

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简介：剖宫产术后瘢痕处妊娠（cesareanscarspregnancy,CSP）是妊娠物着床于前次剖宫产瘢痕处,是剖宫产术的一种远期并发症。以往比较罕见,近年来随着剖宫产率的增加,SCP的发生率呈上升趋势。为了提高对本病的诊治水平,现将我院收治的16例患者的临床资料分析报道如下。

简介：摘要目的观察并分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治方法及其效果。方法选取27例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行回顾性分析，总结其临床诊治方法及其效果。结果本研究中，共计25例患者得到确诊，误诊为2例；共计24例患者的病灶得以清除，治疗成功率为88.9%。结论在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断中，阴道彩超属于有效的诊断方法，在治疗时,针对病灶深入肌层的患者，需要及时地行开腹病灶切除术或者腹腔镜下病灶切除术治疗。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选择本院2005年1月到2011年12月瘢痕子宫再次妊娠190例，其中136例行阴道试产（A组），54例直接行剖宫产术（B组），对其产后出血、母婴结局进行比较。结果136例阴道试产患者中，试产成功96例，试产成功率70.58%。B组在产后出血，住院时间与A组差异有统计学意义。结论瘢痕子宫并不是手术指征，适合试产条件的在严密监护下阴道试产是安全的，比再次剖宫产对产妇的身体健康更有利。

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简介：摘要随着我国"二孩政策"的实施，瘢痕子宫再次妊娠的孕妇明显增加，由此也带来更多需要重视的相关问题。本文将讨论瘢痕子宫再次妊娠的时机、风险及早期识别，提高对瘢痕子宫再次妊娠孕妇的管理水平，保障母婴安全。

简介：摘要目的探讨米非司酮联合依沙吖啶溶液用于终止瘢痕子宫中期妊娠的有效性和安全性。方法2008年1月-2011年12月将自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫中期妊娠孕妇40例，随机分为研究组(n=20)和对照组(n=20)。研究组用药方法第一日首次空腹口服米非司酮50mg，12小时后空腹再服25mg，第二日服药方法同前一日，同时向羊膜腔内注入0.5％依沙吖啶溶液100mg。对照组仅向羊膜腔内注射0.5％依沙吖啶溶液100mg。观察并记录两组孕妇羊膜腔注药至宫缩开始时间、宫缩至胎儿娩出时间、胎盘娩出的时间和术后24h出血量、软产道裂伤和用药的不良反应情况。结果研究组的引产成功率显著性高于对照组，研究组比较对照组在注药至宫缩开始时间、宫缩至胎儿娩出时间、胎盘娩出的时间明显缩短，有统计学意义（P<O.05），研究组的术后24h出血量显著少于对照组，胎盘胎膜残留率少于对照组。两组都无软产道裂及子宫瘢痕破裂。结论米非司酮联合配伍依沙吖啶是瘢痕子宫中期妊娠引产首选安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨治疗子宫瘢痕妊娠安全有效的的手术方式。方法选取50例于2013年3月至2015年3月期间在我院接收的子宫瘢痕妊娠患者，随机分为对照组与实验组，分别行子宫动脉栓塞+甲氨碟呤灌注+B超监护下清宫术和阴道子宫瘢痕处妊娠病灶切除术，观察两组疗效。结果两组治愈率均为100%，血β-HCG恢复时间无明显差异（P>0.05），但实验组住院时间、并发症发生率、手术时间较对照组明显要低（P<0.05），术中出血也明显要少（P<0.05）。结论经阴道子宫瘢痕病灶切除术能缩短剖宫产术后瘢痕妊娠患者的住院天数，手术创伤小，且并发症少，疗效可靠，具有推广价值。

简介：随着我国剖宫产率的不断升高,产后子宫瘢痕妊娠发生率也逐渐升高。因剖宫产手术多在子宫下段进行,所以瘢痕妊娠在子宫峡部发生较多,加之该症状在早期无明显表现,常发生误诊、漏诊,最终导致产后大出血,严重时还可使患者失去生育能力。因此,对子宫瘢痕妊娠患者在早期进行有效诊断具有重要意义。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法回顾分析本院2002-2012年收治的28例子宫瘢痕妊娠患者临床资料及治疗过程。结果28例中有27例在院外（本院）诊断为早孕行人工或药物流产，1例为大量阴道流血。28例患者均经超声明确诊断。27例在治疗前已明确诊断。23例患者行子宫动脉栓塞联合应用甲氨蝶呤和宫腔镜清宫术，4例选择甲氨蝶呤肌肉注射后行人工流产术，1例行子宫切除术，均获得了较好的临床效果。结论剖宫产后瘢痕妊娠的患者应予以积极的治疗，可进行药物杀胚、清宫术，必要时可行子宫切除术，可取得较好临床效果，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠的病例特点和诊治水平。方法回顾分析2009年06月至2012年06月我院收治的5例子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠的病例资料。结果5例患者均有剖宫产史。其中2例是妊娠14—17周子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠破裂，行经腹剖宫取胎术，子宫瘢痕切除修补术;1例于人工流产中发生大出血，采用子宫动脉栓塞治疗，止血效果好;2例行经腹子宫瘢痕切除修补术。结论有子宫下段剖宫产史的患者再受孕时，有发生子宫下段剖宫产切口瘢处妊娠的危险。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫妊娠再次剖宫产的采用优质护理的效果。方法选取我院100例瘢痕子宫妊娠再次剖宫产的产妇作为本次实验研究对象，随机分为实验组与对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给优质护理措施，比较两组产妇分娩情况。结果实验组产妇平均术中出血量、母乳喂养时间、平均住院时间、术后不良反应各项数据均明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论瘢痕子宫妊娠再次剖宫产的产妇给予优质护理，可有效提高母婴安全系数，对降低术后不良反应的发生有重要意义。

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简介：摘要目的观察分析瘢痕子宫妊娠阴道试产的临床效果及护理要点。方法选择我院产科2013年4月-2014年4月收治的116例瘢痕子宫妊娠阴道试产的产妇，回顾性总结并分析其阴道试产的条件、产程、分娩结局及护理要点。结果经过全面的产前综合评估及积极有效的护理措施，116例产妇中，92例阴道试产成功，试产成功率79.31%，自然分娩69例，25例因胎儿窘迫、第二产程延长行产钳助产术；产程3-12h，平均产程7.2±1.9h；产后出血量250-370mL，平均出血量283.56±44.78m1；24例产妇中转剖宫产手术，其中胎儿窘迫16例，产程停滞8例，116例产妇中无子宫破裂及新生儿窒息发生。结论正确的评估瘢痕子宫妊娠阴道试产产妇的综合情况，对其实施针对性的心理护理、产程中加强监护，及时识破子宫破裂的征象，护理产妇的宫缩痛，做好随时中转剖宫产的准备及抢救新生儿的准备工作，是提高瘢痕子宫妊娠产妇阴道试产的成功率及母婴安全的关键。

简介：摘要目的探讨保守治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法对200例早期子宫切口瘢痕部位妊娠患者，作为研究对象，将其分为实验组和对照组，每组100例，对照组采取米非司酮+氨甲喋呤联合药物保守治疗，实验组在采取米非司酮+氨甲喋呤联合药物保守治疗的同时配合中药治疗。比较二组的临床疗效。结果实验组显效90例，有效98例，无效2例，有效率98%。对照组显效82例，有效90例，无效10例，有效率90%，两组有效率比较有显著性差异。具有统计学意义（P<0.05）结论采用中西医结合治疗子宫切口瘢痕处妊娠具有很好的疗效，值得临床上广泛应用。

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