简介：摘要目的观察并探讨瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘对围产儿结局及孕妇的影响。方法选取2014年5月——2018年5月期间我院跟踪随访的136例瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的孕妇，按照前次是否为择期剖宫产及是否并发凶险性前置胎盘将所有孕妇进行分组，对孕妇的术中情况及母婴结局等情况进行观察与比较。结果前次择期剖宫产孕妇再生育时并发凶险型前置胎盘几率显著高于阴道试产失败后剖宫产孕妇，前期择期剖宫产后在此妊娠并发凶险型前置胎盘孕妇发生产后出血、胎盘植入、弥漫性血管内凝血、子宫切除、早产儿发生率及新生儿重症监护病房入住率均显著高于非凶险型前置胎盘孕妇，结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论对首次剖宫产指征进行严格掌握是促进再次妊娠时母婴不良解决发生率降低的关键。

简介：目的探究米非司酮配伍米索前列醇治疗早期子宫瘢痕处妊娠的-瞄床效果。方法选取2010年9月--2011年10月在我院就诊的20例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组两组。观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗；对照组采用人工钳刮手术，观察两组孕妇终结妊娠结局的临床效果。结果观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上，存在统计学差异（P〈0．05）。此外两组孕妇在阴道的出血量、流产的时间上，同样具有统计学差异（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗子宫瘢痕处妊娠具有良好的临床效果，手术方式简单，成功率高，安全性值得信懒。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠的最佳分娩方式，降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方法对我院自2006年12月-2011年6月剖宫产再次妊娠的196例为研究对象，根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴试产两组，经阴试产组根据宫缩给予微量催产素催产或引产。对两种分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行比较。结果再次择期剖宫产与经阴试产两组子宫破裂的发生率比较差异无显著性(P>0.05)，出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴分娩组，新生儿窒息的发生率两组比较差异无显著性。结论剖宫产后再次妊娠的时间大于2a为宜，前次剖宫产有绝对指征或在此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产，否则可经阴试产，试产失败者改急诊剖宫产。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫中期妊娠引产的产程观察及护理方法。方法回顾性分析我院2011年9月～2013年4月收治的80例瘢痕子宫中期妊娠引产病例。结果80例孕妇全部安全引产，没有出现产后大出血、子宫破裂情况均康复出院。结论合理的治疗，严密的观察和科学有效的护理措施可有效降低瘢痕子宫中期妊娠引产的风险。

简介：摘要目的探讨氨甲喋呤（MTX）治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的疗效、适应证和安全性。方法对我院2009年3月～2011年3月收治的16例子宫瘢痕处妊娠患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果16例应用MTX保守治疗的患者中14例治疗成功，成功率为87.5%，2例治疗过程中出现腹腔出血改为手术治疗，均1次手术治疗成功。结论MTX使子宫瘢痕处妊娠保守治疗的成功率大大提高，并可在一般县级医疗单位应用，给广大患者带来了方便。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨CSP病例误诊原因旨在降低临床误诊率。方法回顾性分析23例CSP误诊误治的过程及原因。结果CSP误诊使病症加重、治疗麻烦、病程延长、病人损失增大。23例中4例子宫切除，病程最长129天。结论CSP误诊的主要原因是医生没引起足够的重视、基层医疗机构辅助诊断技术欠缺等，有时医生为了留着病人仓促诊断勉强治疗也是本病的误诊原因。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫妊娠阴道试产的观察及护理效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月我院妇产科收治的50例瘢痕子宫妊娠阴道试产孕妇的临床资料，观察患者的护理效果和分娩情况。结果50例进行瘢痕子宫妊娠阴道试产孕妇中，剖宫产的有6例（12%），阴道分娩的有44例（88%）。其中阴道分娩中有6例患者因为疼痛剧烈、产程停滞进行剖宫产手术，有8例患者为阴道助产分娩，有30例患者为阴道自然分娩。通过瘢痕子宫阴道分娩的患者中，分娩过程中平均出血量为（229.8±36.6）ml、平均总产程为（460.5±41.3）min。有2例新生儿窒息死亡。结论通过对瘢痕子宫患者阴道试产的可能性进行评估，予以患者适当的护理措施及严谨的产程观察，瘢痕子宫孕妇通过阴道分娩是可靠、安全可行的，能有效地减少剖宫产发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的探究剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床护理效果。方法选取我院2017年9月至2018年8月期间收治的56例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者作为研究对象。按照奇偶数顺序将所有患者分成观察组、对照组，每组各28例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者整体护理干预。对比、分析两组患者的月经恢复时间、护理效果及护理满意度等。结果观察组患者月经恢复时间短于对照组，护理总有效率、护理满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论给予剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者整体护理干预能够有效缩短患者月经恢复时间，提高患者护理效果及护理满意度，值得临床大力推广及应用。

简介：目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）的诊治及预后，减少临床误诊误治。方法回顾性分析宁德市中医院2002～2011年收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果8例患者平均年龄31．3岁，最常见的临床表现为停经（7例，87．5％）及不规则阴道流血（6例，75．0％），B超提示子宫瘢痕妊娠可能6例。入院后保守治疗成功6例，1例清宫过程大出血行全子宫切除术，l例经手术切除妊娠组织并瘢痕破裂修补。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道超声有助于明确诊断，应用甲氨蝶呤配合B超引导下清宫治疗多数可获成功。

简介：摘要目的分析剖宫产子宫瘢痕处妊娠临床诊断与相关治疗方法。方法资料选取2015年5月-2016年5月前来我院妇产科就诊的86例住院患者病历，对其进行详细回顾与分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各位43例，所有患者入院后均给予多科普超声诊断疾病，给予观察组患者子宫切除并修补治疗，但给予对照组患者仅采用常规药物治疗，分别对比两组患者临床治疗效果。结果经统计发现观察组总有效率为95.35%，而对照组总有效率为62.8%，观察组明显优于对照组，且差距显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科剖宫产后子宫瘢痕处进行楔形切除子宫以及修补术切口处，联合使用药物可有效提高手术安全性，相比于常规保守药物疗效显著。

简介：

简介：摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。方法择取我院近期内收治的34例瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇组成A组，另择取同期接诊的29例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩产妇组成B组，就两组产妇的临床资料进行回顾性分析，观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。结果A组34例产妇中29例产妇阴道试产成功，阴道分娩率85.29%；组间在产程时间、Apger评分方面对比无明显差异（P>0.05），但在术中出血量、产后出血量及住院时间方面比对，A组均明显优于B组（P<0.05）；在产后并发症方面，A组产妇的发生率也明显低于B组产妇（P<0.05）。结论通过组间临床资料对比分析显示，瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的，其可有效减少剖宫产手术所带来的损伤，减少并发症的发生，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理。方法选择我院妇产科2013年1月～2014年5月收治的子宫切口瘢痕处妊娠62例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，对照组进行常规的护理，研究组在常规的护理上，给予系统的护理干预。结果研究组的并发症发生率明显低于对照组，住院时间也明显比对照组要短。差异具有统计学意义。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施优质护理干预。能明显减少患者并发症，缩短患者住院时间，实施护理干预是提高子宫切口瘢痕妊娠病例的治愈率、降低并发症发病率的重要措施。

简介：目的：探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法：回顾分析某医院产科分娩的154例瘢痕子宫孕妇的临床资料。结果：影响瘢痕子宫再妊娠分娩因素中社会因素占主导地位。阴道分娩组切口感染率、出血量明显低于二次剖宫产组,具有统计学意义。无1例发生子宫破裂,无围产儿死亡。结论：加强临床宣教,指导孕妇合理选择分娩方式,给有阴道试产条件的产妇充分试产时间,对降低母婴并发症有重要意义。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法，引起临床重视，提高早期诊断率，避免阴道大出血。方法回顾分析我院4例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果4例患者中手术治疗2例，其中1例行全子宫切除，另1例作子宫局部病灶清除+子宫修补术，保留了子宫；保守治疗2例，其中1例于药物治疗后行清宫术，另1例于B超引导下行宫腔填塞术。结论有剖宫产史的患者，流产前应常规行B超检查，明确胚胎着床部位，及早作出诊断。一旦确诊避免盲目清宫，首先药物治疗，若出现阴道大出血危及生命，可行手术治疗及或子宫动脉栓塞术。

简介：摘要 目的：建立瘢痕子宫产前预测评估指标 ，使 瘢痕子宫再次妊娠的孕妇实施 阴道分娩。方法：前次剖宫产手术时间 3-9 年 、估测 胎儿体重 2500g~3500g 、检查 胎头衔接入盆、骨盆出口横径正常值、 超声测量子宫 瘢痕连续性好 、厚度 3mm 以上 ，满足上述指标 评估进入阴道分娩组 32 例 。随机选取 同期同等条件下 瘢痕子宫再次妊娠后剖宫产孕妇作为对照组（手术组 77 例 ）。结果： 32例阴道分娩组均成功阴道分娩，产后无并发症。结论：严格掌握 临床指征，在临床产科实施 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩工作，是有效的、 安全的 ，可以 有效 降低剖宫产率，不增加新生儿风 险。

简介：摘要目的研究剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的整体护理分析。方法收集在我院接受治疗的40例CSP病人，随机分成两组，每组20例，对照组病人接受妇产科普通护理，实验组接受整体护理干预。结果对照组护理满意程度明显低于实验组（P＜0.05）；对照组术中出血量明显多于实验组，子宫切除率明显高于实验组，有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产瘢痕部位妊娠加强整体护理，能够明显减少子宫切除率，提高治愈率，降低术中出血量，为病人预后提供了有力的保障。

简介：摘要目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CesareanScarPregnancy,CSP)的临床诊断治疗。方法回顾性分析,我院诊治的CSP18例患者，对其临床诊断,治疗进行分析。结果18例经阴道彩色多普勒诊断16例为CSP，2例为宫颈妊娠，12例行甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗后，8例行宫腔镜下清宫术，2例改为子宫动脉栓塞后行宫腔镜下清宫术，2例行子宫动脉栓塞后行清宫术，4例外院清宫后大出血转入，2例行药物保守治疗，2例行子宫切除术。结论阴道彩色多普勒诊断CSP确诊可靠，药物保守治疗或子宫动脉栓塞后宫腔镜下清宫微创，安全，保留子宫，治疗成功率高。