简介:摘要目的探讨临床护士关怀感知、抗逆力、职业生涯状况的路径关系,为促进临床护士职业生涯更好发展提供参考。方法2019年9—10月,采用方便抽样法抽取青海省3所三级甲等医院500名临床护士为研究对象。采用一般资料调查表、关怀因素调查-护士长关怀量表(CFS-CM)、医护人员抗逆力评价量表、职业生涯状况评价量表进行调查,使用Pearson相关分析对临床护士关怀感知、抗逆力、职业生涯状况进行相关分析,并建立路径关系模型。结果本研究共发放问卷500份,回收有效问卷489份。489名临床护士CFS-CM总分为(58.62±11.34)分,医护人员抗逆力总分为(58.84±9.14)分,职业生涯状况总分为(80.39±9.82)分;Pearson相关分析结果显示,临床护士关怀感知、医护人员抗逆力总分均与职业生涯状况各维度得分及总分呈正相关(P<0.05)。根据模型拟合结果,临床护士关怀感知和抗逆力对职业生涯状况均有直接预测作用,其路径系数分别是0.37和0.43。结论抗逆力在关怀感知和职业生涯之间起中介作用,护士的关怀感知度不仅会对其职业生涯产生正向影响,还会通过提升护士抗逆力来正向影响护士职业生涯状况。护理管理者应给予临床护士更多的关怀,提升护士的抗逆力水平来改善护士的职业生涯状况。
简介:【摘要】目的:分析综合护理措施对肺癌化疗患者感知控制水平及生活质量的影响。方法:选取我院2022年1月-2023年1月期间治疗的70例肺癌化疗患者为研究对象,随机分为两组,即研究组、参照组,各35例。其中参照组给予常规护理,研究组则给予综合护理,分析两组的护理效果。结果:护理后研究组的负面情绪(24.37±1.13)低于参照组(34.23±2.05);感知控制、生活质量和护理满意度(52.56±3.13、92.28±2.16、97.37±2.84)高于参照组(42.23±2.58、81.25±2.64、85.15±1.26),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理措施能改善肺癌化疗患者的感知控制水平及生活质量,因此值得推广。
简介:摘要目的了解临床护士感知真实型领导、科研能力、自我超越现状,并分析三者之间的路径关系。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2020年6月选取郑州市2所三级甲等医院临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、真实型领导量表、护理人员科研自评量表、自我超越量表(STS)进行调查,应用结构方程模型分析自我超越在护士感知真实型领导与其科研能力之间的中介效应。本研究共收到问卷913份,有效问卷897份,有效率为98.25%。结果897名临床护士真实型领导量表总分为(58.72±6.72)分,护理人员科研能力自评量表总分为(47.42±18.23)分,自我超越量表总分为(37.94±7.86)分;结构方程模型结果显示,以自我超越为中介,真实型领导对科研能力的间接效应值为0.15。结论自我超越在护士感知真实型领导和科研能力之间起中介作用,护理管理者应采取有效措施培养真实性领导行为,促进护士自我超越水平的提升,从而提升护士的科研能力。
简介:摘要目的对比传统分段采集电影序列(Seg),探讨心脏MR(CMR)压缩感知(CS)超快速电影序列评价左右心室收缩功能的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年1月在阜外医院进行CMR检查的心脏疾病患者27例。随机顺序进行Seg、屏气下CS(bhCS)和自由呼吸下CS(fbCS)覆盖左右心室的多层短轴电影扫描。采用Friedman检验评价3种方法的总体图像质量、血池心肌信号比(BMC)和边缘锐度。分别测量3种方法的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每博输出量(SV)、射血分数(EF)、心肌质量(mass)及右心室EDV、ESV、SV、EF,并用Bland-Altman分析bhCS与Seg、fbCS与Seg间测量结果的一致性,并做相关性检验。结果24例患者3种方法所有总体图像质量≥2分,有诊断意义,纳入后续分析。Seg、bhCS和fbCS的成像时间不同且依次降低,分别为375.0(332.0,405.6)、50.0(47.8,53.7)和20.0(17.8,23.7)s,差异有统计学意义(χ2=48.00,P<0.001)。总体图像质量fbCS略低于Seg(Z=-2.67,P=0.023),Seg和bhCS(Z=-1.44,P=0.447)、bhCS和fbCS(Z=1.23,P=0.660)之间差异无统计学意义。Seg、bhCS和fbCS的边缘锐度(χ2=0.58,P=0.747)和BMC(χ2=1.08,P=0.582)差异无统计学意义。Bland-Altman分析表明bhCS和Seg、fbCS和Seg之间左右心室各参数均具有良好的一致性。相关性分析结果显示bhCS和Seg、fbCS和Seg的各心功能参数均呈高度相关(r>0.96,P<0.001)。结论CS超快速电影序列比传统序列节省了扫描时间且提供了相似的图像质量,且无论是否屏气,CS序列心功能结果与传统电影序列具有良好的一致性和高度的相关性。
简介:摘要目的基于多层感知(multilayer perceptual,MP)神经网络技术开发用于评估肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的神经网络模型,并与改良版中国基于肌酐的GFR评估公式(C-GFRcr)和美国慢性肾脏疾病流行病学协作组(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)基于肌酐的GFR评估公式(CKD-EPIcr公式)对比,探讨MP神经网络模型评估GFR的临床适用性。方法以开发改良版中国基于肌酐的GFR评估公式所用的684例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者作为研究对象,随机选择其中454例患者资料作为开发组,以剩余230例作为测试组,建立MP神经网络GFR评估模型,以国际公认的参考标准双血浆法GFR作为参考值(rGFR),对改良版中国基于肌酐的GFR评估公式计算的GFR(C-GFRcr)、CKD-EPIcr公式计算的GFR(EPI-GFRcr)以及MP神经网络模型评估的GFR(M-GFRcr)进行相关性、平均偏差、绝对偏差的平均值、精确度和准确性的比较。结果684例CKD患者中男性352例,女性332例,年龄(49.9±15.8)岁。M-GFRcr与rGFR相关性最高(皮尔逊相关系数=0.93,P<0.001)。M-GFRcr的平均偏差要低于C-GFRcr(Z=9.929,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=10.573,P<0.001);M-GFRcr的绝对偏差的平均值同样低于C-GFRcr(Z=3.953,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=4.210,P<0.001);M-GFRcr的±15%准确性要高于C-GFRcr(χ2=26.068,P<0.001)和EPI-GFRcr(χ2=23.154,P<0.001);M-GFRcr的±30%准确性同样高于C-GFRcr(χ2=8.264,P=0.001)和EPI-GFRcr(χ2=11.963,P=0.001)。在CKD不同分期验证的结果显示:CKD早期(CKD 1~2期),M-GFRcr的平均偏差要低于C-GFRcr(Z=7.401,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=8.096,P<0.001);M-GFRcr的绝对偏差的平均值同样低于C-GFRcr(Z=4.723,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=4.946,P<0.001);M-GFRcr的±15%准确性要高于C-GFRcr(χ2=23.547,P<0.001)和EPI-GFRcr(χ2=26.421,P<0.001);M-GFRcr的±30%准确性同样高于C-GFRcr(χ2=12.089,P=0.001)和EPI-GFRcr(χ2=16.168,P<0.001)。CKD中晚期(CKD 3~5期),C-GFRcr、EPI-GFRcr和M-GFRcr适用性差别不大。结论与改良版中国基于肌酐的GFR评估公式和CKD-EPIcr评估公式相比,MP神经网络模型在评估CKD患者GFR的准确性方面得到了显著改善,特别是在CKD早期。
简介:摘要目的了解急诊科护士工作投入的现状,分析急诊科护士组织气氛感知、工作相关接纳行动与工作投入之间的关系。方法于2021年5月,采用方便抽样法,选取天津市6所三级甲等综合医院的273名急诊科护士作为研究对象,采用《一般资料调查表》、《工作投入量表》、《护士组织气氛感知量表》和《工作相关接纳行动问卷》进行问卷调查。工作投入与护士组织气氛感知、工作相关接纳行动的相关性用Pearson相关性分析,工作投入影响因素用多元线性回归分析。结果工作投入均分为(3.57±0.45)分,护士组织气氛感知均分为(3.29±0.69)分,工作相关接纳行动得分为35.00(29.00,47.00)分。相关分析结果显示,急诊科护士组织气氛感知、工作接纳行动与工作投入均呈正相关(r=0.435、0.518,P<0.05)。多元逐步回归分析显示,工作接纳行动、护士组织气氛感知、健康状况、专科护士、学历及急诊工作年限是急诊科护士工作投入的影响因素(P<0.05),共解释总变异的41.9%。结论应创造良好的组织氛围,提高急诊科护士对护理工作的接纳程度,提升护士的工作投入水平。
简介:摘要目的探讨重症监护室脑性昏迷患者使用感知唤醒干预对其觉醒意识和神经功能的影响。方法收集该院重症监护室就诊的114例脑性昏迷患者,将其分为观察组57例与对照组57例,对照组实施常规护理,观察组使用常规护理联合感知唤醒干预护理,对两组干预前后的意识障碍评分、神经功能缺损评分进行比较,并对两组干预后的意识恢复效果进行比较。结果两组患者干预2 w和干预4 w后的GCS评分高于干预前,NIHSS评分低于干预前,且观察组干预2 w、4 w后的GCS评分高于对照组,NIHSS评分均低于对照组,且干预4 w后观察组的总有效率(86.0%)高于对照组(61.4%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论感知唤醒干预护理可以提高ICU脑性昏迷患者的觉醒意识,加快神经功能恢复,改善预后。
简介:摘要目的了解临床护士护理工作绩效与护士感知的高绩效工作系统(HPWS)的现状,探讨护士感知的HPWS对护理工作绩效的影响。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法于2021年3月1—7日选取济宁市4所三甲医院的护士作为研究对象。采用一般资料调查表、护士感知HPWS量表、护理工作绩效问卷进行调查。共回收问卷350份,其中有效问卷327份。结果327名护士护理工作绩效总分为(78.49±9.38)分,护士感知的HPWS总分为(64.21±9.54)分;分层回归分析结果显示,职务、护士感知的HPWS总分对护理工作绩效具有预测作用(P<0.05)。结论护士的护理工作绩效与感知的HPWS具有相关性。护理管理者应关注护士感知的HPWS水平,优化管理模式,从而提高护理工作绩效水平。
简介:摘要目的准确了解体检者对健康管理中心检中服务的真实感受和潜在需求,从而有针对性地提高检中服务质量。方法偶遇抽取大连医科大学附属第二医院健康管理中心的250名体检者。以感知服务理论为基础,采用Servqual模型量表,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度25项评价条目对健康管理中心检中服务质量进行测评,评价体检者对检中服务质量的期望值和感知值,计算服务质量测评值(SQ),并使用二维象限图分析调查结果。结果本次调查共回收有效问卷234份,有效回收率为93.6%。234名体检者年龄(42.0±7.3)岁,其中男性114人(48.7%),女性120人(51.3%)。Servqual量表评价结果显示,SQ为-0.44分,期望值为4.45分,感知值为4.01分。25项评价条目中,只有1项评价条目(健康管理中心的便民服务齐全)SQ为正值,其余24项评价条目SQ均为负值,25项评价条目的服务质量平均感知值都在3.5分以上。二维象限图分析结果显示,7个条目位于象限Ⅰ“魅力区域”中,体检者的期望值与感知值均高于平均值;6个条目位于象限Ⅱ“惊喜区域”中,体检者期望值低于平均值而感知值高于平均值;7个条目位于象限Ⅲ“潜能区域”中,体检者的期望值与感知值均低于平均值;5个条目位于象限Ⅳ“改进区域”中,体检者期望值高于平均值而感知值低于平均值。结论体检者对大连医科大学附属第二医院健康管理中心检中服务各个属性的期望值均较高,感知值与期望值存在差距,应结合二维象限图中的4个区域有针对性地提高服务水平,提升健康管理中心竞争力。