简介：摘要目的针对多囊卵巢综合症（PCOS）的内分泌失调及不孕，使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）治疗，观察评价其治疗前后内分泌及代谢变化，及用促排卵药后排卵率及妊娠率。方法将50例PCOS不孕患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组25例PCOS不孕患者先给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗3个月后复查内分泌、糖、脂代谢指标，停药后再给予克罗米芬（CC）及人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵治疗；对照组的25例PCOS不孕患者仅用达英-35治疗3个月，同样第4个月进行促排卵治疗。比较两组排卵及妊娠情况。结果①经比较，观察组月经恢复、排卵和妊娠率较对照组改善更为明显（P<0.05）。②经比较发现，对照组患者治疗后的LH、T、DHEAS均有较明显的下降（P<0.05），SHBG较治疗前升高（P<0.05）；观察组LH、T、DHEAS较治疗前明显降低，SHBG升高明显（P<0.05）。组间比较发现，治疗后观察组LH、T、DHEAS均低于对照组，SHBG高于对照组，但是差异不明显（P>0.05）,无统计学意义。③经比较发现，对照组治疗前后代谢指标差异不明显（P>0.05）,无统计学意义。观察组中HDL-C较治疗前升高（P<0.05），TG、FBG、FINS在治疗后均明显降低（P<0.05），具有统计学意义。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗可有效改善PCOS不孕患者内分泌、糖及脂代谢紊乱，改善卵巢对促排卵药的敏感性，用促排卵药后提高排卵率及临床妊娠率，二者联合用药对PCOS不孕妇女是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用.方法52只Wister大鼠剔除死亡随机分为A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松组）、D组（1,25（OH）-2D3组）、E组（强的松＋1,25（OH）-2D3组）.检测大鼠24小时尿蛋白定量、脾脏及淋巴结IL-4含量.结果①尿蛋白定量：A组（正常对照组）为7.03±0.99mg/24h;B组（未干预组）为51.49±3.04mg/24h;C组（强的松组）为12.15±0.75mg/24h;D组（1,25（OH）2D3治疗组）为23.0±2.27mg/24h;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）为9.99±0.79mg/24h;经治疗后C、D、E组24h尿蛋白较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）;②脾脏IL-4含量：A组（正常对照组）1.428±0.60％;B组（未干预组）5.10±0.08％;C组（强的松组）2.93±0.13％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）4.56±0.19％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）1.44±0.56％;③淋巴结IL-4含量：A组（正常对照组）1.50±0.13％;B组（模型组）15.4±3.11％;C组（强的松组）2.74±0.29％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）6.55±0.66％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）2.32±0.34％.C、D、E组脾脏及淋巴结IL-4含量较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）.结论1,25-二羟维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节.

简介：摘要目的观察甘精胰岛素联合口服二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年2月~2013年6月收治的2型糖尿病患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，对照组给予口服二甲双胍治疗，治疗12周后观察两组的治疗效果。结果与治疗前相比，两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）等指标均明显好转，其中观察组的血糖治疗情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组的血糖达标时间短于对照组，低血糖发生率也明显优于对照组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。结论采用甘精胰岛素联合二甲双肌治疗2型糖尿病疗效显著，治疗的安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析预混人胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择65例2型糖尿病患者，分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。观察组用预混人胰岛素治疗，对照组用格列齐特治疗，2组均服二甲双胍，一年后观察2组二组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)变化。结果观察组患者治疗后FPG、2hPG均下降，达标率较对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)，但HBA1c二组控制都不理想。结论预混人胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病在控制患者FPG、2hPG疗效优于格列齐特与二甲双胍组，但HBA1c达标率二组都不尽人意。

简介：摘要目的探讨甘草酸二胺、双环醇对非酒精性脂肪肝（NASH）的效果，观察其不良反应。方法随机抽选2012年以来，在我院确诊的非酒精性脂肪肝患者100例，随机分为两组，A组甘草酸二胺组59例，给予甘草酸二胺胶囊50mg，每天3次，口服，双环醇片25mg，每天3次，口服；B组复方甘草酸单胺组41例，给予复方甘草酸单胺片，2片，每天3次，口服；并在其治疗前后对两组的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、r-谷氨酰转移酶（r-GT）及肝脏B超进行对比分析。结果治疗4周后甘草酸二胺组有效率92.42%，甘草酸单胺组76.41%（P＜0.01），各项肝功指标对比提示的甘草酸二胺、双环醇联合治疗降酶作用显著，脂肪肝恢复明显。结论甘草酸二胺、双环醇联合治疗非酒精性脂肪肝安全有效，副作用少，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的探讨组合检验法在乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少中的应用。方法结合显微镜复检法，采用全血法、仪器稀释法和草酸铵法对临床上血小板检测值偏小的患者进行EDTA依赖性假性血小板减少的排查。结果全血法进行评价时，患者血小板检测结果在不同时间内的差异较大，20分钟时，血小板计数下降超过32%，30分钟时下降超过57%；而仪器稀释法和草酸铵法所测得的结果在不同时间段差异小，40分钟内血小板计数下降不到12%，且血小板的检测值趋于正常。结论采用全血法对样本分析超过30分钟，血小板检测值显著下降时，应首先参考复检规则，并用显微镜复检，然后再与临床沟通，了解患者的状况，选用组合检验法最可靠和最有价值的检验结果。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法随机将80例2型糖尿病患者分为对照组（40例)和观察组(40例)。两组患者均行常规治疗，对照组使用二甲双胍治疗，观察组联合使用二甲双胍和瑞格列奈治疗。比较两组FBG（空腹血糖）和2hPPG（餐后2小时血糖）水平、HbAlc（糖化血红蛋白浓度）及BMI（身体质量指数）。结果治疗后，观察组FBG和2hPPG水平、BMI指数、HbAlc浓度均明显优于对照组，两组比较差异具有显著性(P＜0.05)。结论联合使用二甲双胍和瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果显著，能有效控制患者的血糖水平，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析探讨急性高脂血症性胰腺炎采用单次二重滤过血浆置换治疗的临床价值。方法选取90例急性高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组45例，研究组患者行单次二重滤过血浆置换治疗，对照组患者行内科传统治疗，比较两组治疗效果。结果研究组疼痛症状缓解时间、住院时长明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后研究组患者WBC、NEUT、TRIG、CHOL、HDL-C、D-LDL指标改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组均未出现严重的不良反应。结论采用单次二重滤过血浆置换治疗急性高脂血症性胰腺炎有效、安全，可缩短患者住院时长，应用价值极高。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童的临床效果。方法选取我院自2009年1月至2013年1月收治的64例肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童进行分析研究，随机分为2组，每组32例，观察组患者采用二甲双胍进行治疗，对照组患者采用常规治疗（饮食控制+体育锻炼）。观察两组患者半年后治疗效果。结果观察组患者治愈25例（78.13%），对照组患者治愈18例（56.25%），两组对比，结果具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的治疗总有效率达到96.88%，治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者在治疗过程中出现3例不良反应，都在治疗过程中逐渐得到缓解。结论利用二甲双胍进行肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童的治疗能有效提高治疗效果，减轻患者痛苦，安全、有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预对PCOS并肥胖症患者在使用二甲双胍过程中的心理变化。方法选取2013年收治的多囊性卵巢综合征并肥胖症患者30例，均年龄为(26.2±4.3)岁。同时选择30例月经正常的健康志愿者作为对照组，对照组患者给予常规健康护理教育，实验组患者进行个体化或集体化护理干预，对两组在干预前、干预后应用SF-36量表分别进行评分，并比较两组疗效。结果护理干预对PCOS并肥胖症患者在使用二甲双胍过程中的心理有积极的促进作用。结论护理干预对于PCOS并肥胖症患者的疗效、近期及远期安全性有积极的促进作用。

简介：目的：探讨帕米膦酸二钠对不同程度病情的累及股骨近端多发性纤维结构不良的治疗方法及临床疗效。方法2009年6月至2012年1月，我院收治的累及股骨近端的多发性纤维结构不良者24例，其中男14例，女10例，年龄8～61（平均24）岁。手术＋术后帕米膦酸二钠治疗组11例，其中肿瘤刮除植骨内固定术8例，不刮除病灶单纯行内固定者3例；单纯应用帕米膦酸二钠治疗组13例。术后或第一次治疗后，每3个月按疗程应用帕米膦酸二钠，共2年。所有病例于治疗前及每次给予帕米膦酸二钠前检测骨代谢指标骨钙素和I型胶原C端肽，并行影像学检查。采用VAS评分系统评价治疗前后的疼痛变化，Harris髋关节评分系统评价髋关节功能。观察有无药物不良反应。结果本组24例共接受了205次帕米膦酸二钠治疗。所有病例均获24～55个月的随访，中位随访时间42个月。治疗后第2年血清骨钙素水平（80.195±64.75）μg/L较治疗前（147.198±104.86）μg/L明显降低，差异有统计学意义（P＝0.000），血清I型胶原C端肽水平（0.672±0.61）μg/L较治疗前（1.396±0.6）μg/L也明显降低，差异有统计学意义（P＝0.000）。手术＋术后应用帕米膦酸二钠的11例中仅有1例出现病情恶化，再次骨折，其余10例内固定均牢靠，7例骨量增加，3例病情无变化。单纯应用帕米膦酸二钠治疗的13例仅有1例病情恶化，其余12例均有不同程度的骨量增加、溶骨区减少、骨皮质增厚。所有病例治疗后疼痛逐渐减轻，末次随访VAS评分平均为优，手术＋药物治疗组：末次随访VAS评分（1.33±1.1）明显小于治疗前VAS评分（7.25±1.7）；单纯药物治疗组：末次随访VAS评分（1.17±1.5）小于治疗前VAS评分（5.83±1.3），差异均有统计学意义（P＝0.002）。所有病例髋关节功能明显恢复，末次随访Harris评分平均为良，手术＋药物治疗组�

简介：摘要目的探讨二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者的心脏局部及整体纵向收缩功能变化的价值。方法2型糖尿病患者35例,30例健康对照者，所有对象行二维超声检查,应用二维应变软件分析左室心尖长轴面、心尖两腔及心尖四腔面的图像，获取左室各节段心肌收缩期纵向峰值应变(SLs)、各切面收缩期峰值整体应变(GSL)及左室整体纵向应变平均值(GSL-Avg)。结果与对照组比较，糖尿病组左室18节段平均应变值和整体应变值与对照组比较显著减低(P<0.01)。结论二维斑点追踪技术可以定量、客观的评价左室局部及整体收缩功能变化，为早期评价糖尿病心脏功能的改变提供了更敏感更直观的手段。

简介：摘要目的观察来曲唑与二甲双胍联合应用对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果。方法将妇科门诊多囊卵巢综合征克罗米芬抵抗的不孕患者随机分为两组，分别接受来曲唑或来曲唑和二甲双胍联合治疗，两组同时加服滋肾育胎丸。观察患者治疗前后INS、LH/FSH比值、T及E2水平，月经改善情况，排卵日子宫内膜厚度、成熟卵泡数目，治疗后妊娠率。结论来曲唑联合二甲双呱治疗对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者，可改善患者体内性激素的水平，配合滋肾育胎丸促卵泡健黄体可获得良好的促排卵和妊娠效果。

简介：乳腺白血病浸润（leukemicinfiltrationofbreast）为大量白血病细胞浸润乳腺软组织引起的局部肿瘤，尚无统一名称，亦称为乳腺白血病（breastleukemia），而在急性髓系细胞白血病（acutemyeloidleukemia，AML）乳腺浸润时亦称为乳腺粒细胞肉瘤（granulocyticsarcoma，GS）。近年来，本科收治了2例以乳腺肿块为首发表现的AML患者，现报道如下。

简介：摘要目的对应用西格列汀与二甲双胍联合对患有肥胖2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有肥胖2型糖尿病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用二甲双胍对对照组患者实施治疗；采用西格列汀与二甲双胍联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肥胖2型糖尿病病情治疗效果明显优于对照组；血糖水平恢复时间和用药方案实施总时间明显短于对照组。结论应用西格列汀与二甲双胍联合对患有肥胖2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选取在我院接受治疗的84例2型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均给予格列吡嗪联合二甲双胍治疗，比较治疗前后的各项生化指标。结果治疗后患者的FPG、2hPG及HbA1c水平较治疗前有所下降，差异有统计学意义（P<0.05），此外HOMA-IR及HOMA-β检测结果也明显优于治疗前（P<0.05）。结论二甲双胍联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效较好，值得临床进一步推广使用。

简介：对HbA1c〉9％的新诊断的T2DM患者给予格列美脲联合二甲双胍治疗12周，观察BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、HOMA-IR变化及低血糖发生率。结果治疗后FPG、2hPG、HbA1c均显著下降（P〈0．01）；HOMA-IR下降、HOMA-β升高（P均〈0．01）；TG、TC、LDL均显著下降（P〈0．01）。低血糖发生少。结论：HbA1C〉9％的新诊断的T2DM患者给予格列美脲联合二甲双胍可提供良好的血糖控制，患者依从性好，是安全有效而简便的治疗方案。

简介：摘要目的分析研究肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床价值。方法对比分析西格列汀联合二甲双胍与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病前后血糖、体重指数以及不良反应情况。结果对比治疗前后两组患者血糖、体重指标有显著差异，且甲组不良反应低于乙组，比较有差异有有统计学意义（P<0.05），但两组治疗后比较组间血糖水平情况无明显变化，P>0.05无差异无统计学意义。结论肥胖2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗，更为安全高效，值得推广应用到临床治疗中。

简介：摘要本文用改良的MTT96孔板微量二倍稀释法测定大黄游离蒽醌对痤疮丙酸杆菌的体外抑菌作用。

简介：