简介：摘要目的比较聚乙二醇电解质散剂不同服药时间对大肠癌术前肠道准备质量的影响方法将66例大肠癌患者随机分为观察组33例和对照组33例,采用SPSS10.0进行统计分析。结果①两组首次排便至末次排便时间间隔、首次排便至灌肠时间间隔存在明显差异，均P<0.01②总灌肠次数与总排便次数、首次排便至末次排便时间间隔、首次排便至灌肠时间间隔相关性显著，均P<0.05。结论术前1天1400开始口服聚乙二醇电解质散剂比1600开始口服更能保证良好的肠道准备效果，减少病人痛苦，适应症广。

简介：摘要目的探究孕前应用二甲双胍对胰岛素抵抗女性胎儿生长受限发生率的影响。方法选择2011年1月至2012年10月在我院妇产科门诊就诊的孕前咨询患者，对具有不良孕产史者进行胰岛素抵抗筛查，取经实验室证实胰岛素抵抗患者80例为研究对象。随机分为两组，即实验组和对照组1，并取无高危因素行孕前咨询正常孕妇40例作为对照组2。实验组孕前口服二甲双胍500mgtid，至胰岛素抵抗正常后再妊娠，对照（1和2）组自然妊娠。余处理三组相同。观察各组胎儿生长受限发病情况。结果实验组胎儿生长受限发生率较对照组1明显降低，具有统计学差异，与对照组2比较无统计学差异。结论孕前口服二甲双胍纠正胰岛素抵抗状况后，可改善患者孕期脐血流，降低胎儿生长受限发生率。

简介：摘要目的探讨急性早幼粒细胞性白血病(APL)缓解后维持治疗阶段中三氧化二砷（ATO）的毒副作用及防治措施。方法自2009年1月至2013年12月，完全缓解的21例APL患者采用ATO维持治疗方案10mg.d-1×21-28d，共巩固5个疗程，记录患者发生的毒副作用及采取相应的治疗措施。结果患者发生了心脏损害(61.9%)、肝脏损害(28.6%)、中性粒细胞减少(66.7%)、低钾血症(9.5%)、高脂血症(9.5%)、胃肠道反应(4.8%)、皮疹(9.5%)，但毒副作用轻微、可逆。治疗期间无治疗相关死亡。结论APL的维持治疗阶段采用ATO安全有效。

简介：摘要总结派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理。认为主要从症状护理和心理护理两方面进行。症状护理主要为对使用派罗欣后出现的症状进行护理；心理护理为使患者对不良反应的发生有充分的心理准备，消除其焦虑、恐惧的情绪，加强派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理，可提高病人的用药依从性，有利于预后。

简介：目的探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法将60例肥胖型多囊卵巢综合征作为研究对象,其中单纯减重训练治疗组设为对照组,减重训练和口服二甲双胍组设为观察组,依据治疗方法的不同将患者分为2组,各30例.回顾性分析患者的临床资料,并比较2组临床疗效与安全性.结果2组治疗后,多毛及痤疮症状均得到有效改善.月经恢复正常对照组53.3％（16/30）,观察组为96.7％（29/30）,2组有效率比较差异有统计学意义（P=0.0001）.2组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平和黄体生成素水平比较,治疗后均较治疗前有显著改善,观察组的改善效果显著高于对照组,差异具有统计学意义.其中观察组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平及黄体生成素水平治疗前后比较差异均具有统计学意义（P值分别为0.0037,0.0012,0.0020及0.0024）.结论通过减重训练与口服二甲双胍联合治疗能有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征,是目前治疗肥胖型多囊卵巢综合征的主要方法.多囊卵巢综合征的治疗可根据近远期目标的不同选择合适的治疗方法.

简介：摘要目的探究D-二聚体和凝血四项检测对孕晚期妊娠高血压疾病的临床诊断意义。方法选取我院同期收入的正常孕晚期孕妇和合并有妊娠高血疾病的孕晚期孕妇各100例，分别作为对照组和观察组。比较两组研究对象的D-二聚体和凝血四项(TT、PT、APTT、FIB)水平有无差异。结果数据显示，观察组TT、PT、APTT的水平(14.0±2.8、11.5±2.2、27.5±5.6)均低于对照组(16.1±2.9、12.7±2.8、32.1±6.9)，D-二聚体、FIB的水平(1.9±0.6、4.8±1.3)均高于对照组(1.2±0.3、3.6±1.0)，P值均<0.05，差异有统计学意义。结论D-二聚体和凝血四项指标能反应妊娠高血压疾病患者血液系统的状态和功能，能辅助并指导妊娠高血压疾病的诊断和治疗，降低妊娠晚期并发症的发生。

简介：摘要目的对西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的临床治疗效果进行观察分析。方法选取我院2012年1月1日～2014年4月1日接收治疗的80例肥胖2型糖尿病患者作为临床研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，各40例，对照组患者联合使用格列齐特，治疗组患者联合使用西格列汀治疗。结果治疗后，两组患者的2hPG、FBG、HbAlc以及BMI等指标明显优于治疗前(p<0.05)；治疗患者的2hPG、FBG、HbAlc以及BMI等指标显著优于对照组(p<0.05)；两组患者的不良反应率对比(p>0.05)。结论对肥胖2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍进行治疗，能够有效控制血糖，疗效明显，值得推广。

简介：目的：探讨伊立替康和紫杉醇分别联合顺铂二线治疗小细胞肺癌（smallcelllungcancer，SCLC）的疗效。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年1月经临床病理诊断为SCLC患者72例，均为经一线EP方案化疗后肿瘤进展者。随机分为两组各36例，分别给予伊立替康联合顺铂二线治疗（IP组）与紫杉醇联合顺铂二线治疗（TP组），比较两组治疗的疗效和毒副反应。结果IP组和TP组近期有效率分别为52.8%（19/36）和44.4%（16/36），疾病控制率分别为86.1%（31/36）和80.6%（29/36），分别比较两组有效率和疾病控制率，差异均无统计学意义（P〉0.05）；IP组和TP组1年、2年生存率分别为36.1%、27.8%和27.8%、0；中位生存期分别为10个月、9个月（P〉0.05）；两组毒副反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论伊立替康和紫杉醇分别联合顺铂二线治疗SCLC的疗效相当，两组毒副反应的发生率近似。

简介：目的探究聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合方案治疗慢性丙型肝炎的疗效,并具体分析各项指标的变化情况,为临床用药提供指导。方法选取2012年2月—2013年1月来该院接受治疗的已确诊慢性丙型肝炎患者70例,并随机分为对照组和观察组,每组各35例。在采取常规治疗的基础上为对照组患者采取300万U的干扰素（IFN）肌肉注射,1周3次,同时使用利巴韦林500mg,3次/d,总共持续1年。观察组患者采用聚乙二醇干扰素α-2a180μg进行皮下注射,1次/周,并服用利巴韦林500mg,3次/d,总共持续1年。在治疗过程中,要随时观察患者的各项指标变化情况,并在停药后追踪观察3个月,记录患者的病情复发状况。结果通过对两组患者采取不同的治疗方法,其治疗效果呈现出一定的差异性。在治疗效果方面,对照组中应答的有21例,总应答率为60%,观察组中有应答的28例,总应答率为80%。数据间差异有统计学意义（P〈0.05）;在不良反应率方面,对照组中不良反应有5例,占14.29%,观察组中不良反应有4例,占11.43%。两组数据间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据相关数据显示,利用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效明显,其近期和远期效果持久,比IFN联合利巴韦林治疗方法成效出的效果要好;聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林在治疗慢性丙型肝炎中能降低转氨酶,兼具药效性和安全性,未见出现明显的并发症,对人体的不良反应较小,而且用药较方便,值得在临床上大力推广。

简介：目的：运用近红外光谱（NIR）法对降糖类中药及保健食品中非法添加盐酸二甲双胍进行快速筛选。方法：采用逆向思维方法，以盐酸二甲双胍对照品NIR图谱作为参照光谱，与降糖药NIR光谱比对，建立对照品与中药制剂及保健食品的相关系数，快速筛查中成药及保健食品中是否非法添加了盐酸二甲双胍，经液相色谱一质谱联用定性后，将法定检验结果与近红外光谱结合，建立NIR检验模型。结果：用该检验模型对已知法定方法检测结果的样品进行筛选，准确率高达97％。结论：建立的应急模型具有方法简单、快速、易操作等特点，适用于大量样品的快速筛选。

简介：摘要目的探讨醋酸甲羟孕酮与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的青春期功能失调性子宫出血患者58例，随机平均分为两组，观察组使用雌孕激素联合治疗（醋酸甲羟孕酮+戊酸雌二醇），对照组仅使用雌激素治疗（戊酸雌二醇）。治疗后观察比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组，控制出血时间和止血时间比对照组短，均具有显著差异。服药后两组患者均无明显不良反应。结论雌孕激素联合治疗法相比单纯雌激素治疗可提高治疗有效率，减少控制出血和止血时间，不良反应少，值得临床推广。

简介：摘要目的观察应用二甲双胍未达标的2型糖尿病患者加用西格列汀二甲双胍片(I)治疗的有效性。方法将40例单用二甲双胍12周，血糖不达标的新发2型糖尿病患者，随机分为西格列汀二甲双胍片(I)组与阿卡波糖组，每组各20例，随后进行12周的随访，观察空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc等指标的变化。结果治疗12周后，西格列汀二甲双胍片(I)组与阿卡波糖组空腹血糖、2hPG和HbAlc较治疗前明显降低（P均<0.05）；西格列汀二甲双胍片(I)组2hPG及HbAlc较阿卡波糖组下降幅度大(P<0.05)。结论西格列汀二甲双胍片(I)与二甲双胍联用治疗新诊断的2型糖尿病患者降糖效果好。

简介：目的考察一种新型两亲性壳聚糖衍生物—聚乙二醇（PEG）／B谷甾醇双接枝壳聚糖（Psc）在水中自组装形成的纳米粒的性能及组织分布，为作为抗肿瘤药物载体的可行性进行理论探讨。方法采用芘荧光探针技术测定PSC的临界聚集浓度（CAC）；用香豆素-6为模型药物，透析法考察胶柬的体外释放度行为；考察载香豆素-6的PSC纳米粒在小鼠体内的组织分布。结果CAC为0．02g／L，载药量为3．3％，包封率为75％。较长链PEG的纳米粒比修饰短链PEG的纳米粒在脑部的分布有所增加；两种载药PSC纳米粒在肺部浓度较高；修饰PSC纳米粒在肾、心中分布均较少。结论PSC胶束可作为香豆素的载体，具有良好的应用前景。

简介：摘要目的评价低剂量多西他赛（60mg/m2）治疗一线化疗失败的老年或体能状况较差（PS2分）的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和不良反应。方法24例经病理和(或)细胞学检查诊断为晚期非小细胞肺癌，曾用含有铂类方案化疗，治疗后进展接受多西他赛60mg/㎡静滴1小时，第一天，每3周重复。结果可评价疗效24例中，无完全缓解(CR)，部分缓解(PR)3例(12.5%)，稳定10例(41.7%)，进展(PD)11例(45.8%)，客观有效率12.5%(3∕24)，中位生存期25周，1年生存率16%(4/24)。不良反应主要是血液学毒性，可以耐受。结论低剂量多西他赛60mg/m2三周方案治疗一线化疗失败的老年或ECOGPS评分为２分的晚期非小细胞肺癌疗效肯定，不良反应可以接受。

简介：摘要目的探讨血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1测定在儿童社区获得性肺炎中的意义。方法对2011年7月～2014年6月期间随机选取我院80例单纯获CAP患儿血浆进行研究，检测血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平，与对照组进行比较分析。结果CAP患者CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平比健康对照组显著增加(P<0.05)，且PSI分级级别越高，血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平越高。结论对患者PCT、D-二聚体及CRP水平进行监测和观察，同时与临床相结合，有利于对患者病情的监测和疾病治疗效果的了解，同时对临床医师判断预后具有指导作用。

简介：目的：对比以多西他赛为主二联和三联疗法对老年低分化胃癌的临床效果。方法将60例老年低分化胃癌患者随机分成三联化疗组和二联化疗组，每组30例。二联化疗组给予多西他赛联合奥沙利铂方案化疗，三联化疗组给予多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥方案化疗。对两组近期疗效、KPS评分、肿瘤进展时间（TTP）、生存时间（OS）及不良反应进行比较。结果二联化疗组客观缓解率、临床获益率为36.7%、63.3%，三联化疗组客观缓解率、临床获益率为33.3%、70.0%，差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后，二联化疗组KPS评分为（71.5±6.6）分，显著性低于三联化疗组的（79.5±7.9）分，差异有统计学意义（P〈0.05）；二联化疗组TTP为8.5个月，三联化疗组TTP为8.7个月，差异无统计学意义（P〉0.05）；二联化疗组OS为13.4个月，三联化疗组OS为15.1个月，差异无统计学意义（P〉0.05）；二联化疗组不良反应（白细胞降低、贫血、乏力）率显著低于三联化疗组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相比于多西他赛为主三联疗法，多西他赛为主二联疗法对对老年低分化胃癌效果同样显著，且不良反应较少，适合老年人使用。

简介：由山东省医学会主办，华东六省一市耳鼻咽喉学专业组承办，山东大学齐鲁医院协办的2014年华东六省一市耳鼻咽喉头颈外科学术会议暨山东省第二十次耳鼻咽喉科学术会议定于2014年9月在青岛市召开。

简介：在举国上下认真学习、贯彻中国共产党第十八届四中全会会议精神之际，中华护理学会第二十六届理事会第三次理事扩大会议暨第五次常务理事会议于2014年11月6日在美丽的广西南宁成功召开，中华护理学会的常务理事、瑼事，以及各省、自治区、直辖市护理学会的领导，各地级市护理学会的领导共170人出席了会议。

简介：目的探讨二氧化碳（CO2）激光联合艾拉光动力疗法（ALA-PDT）与CO2激光单用治疗肛管内尖锐湿疣（CA）优化疗效.方法将138例肛管多发性CA患者分为2组：CO2激光联合光动力疗法组72例,CO2激光66例,先采用CO2激光祛除疣体,CO2激光联合光动力疗法组再用20％5-ALA湿敷封包4h,用633nm的红光以100J/cm2能量照射,1次/周,共做3次ALA-PDT,对照组只进行CO2激光治疗.结果在首次CO2激光治疗后4周、8周、12周及24周时分别判定其复发情况及不良反应,CO2激光联合光动力疗法组的复发率与对照组在各时间点比较均有统计学意义（P＜0.05）,观察组的复发率较对照组低,在24周时观察组均治愈,对照组有9例复发.结论CO2激光联合ALA-PDT能快速去除疣体,复发率低,患者耐受性好,可作为治疗肛管内尖锐湿疣的首选方案。

简介：摘要目的研究乳糖酸红霉素二元手性选择剂混合体系在毛细管电泳手性分离中的协同效应。方法以乳糖酸红霉素和羟乙基-β-环糊精作为二元手性选择剂，采用毛细管电泳法拆分3种药物，考察了乳糖酸红霉素和羟乙基-β-环糊精的浓度和缓冲溶液的pH值对对映体分离结果的影响。结果对考察的手性药物，在选定的条件下,乳糖酸红霉素和羟乙基-β-环糊精组成的二元手性选择剂混合体系相比单一乳糖酸红霉素体系显示了更好手性选择性。结论乳糖酸红霉素和羟乙基-β-环糊精组成的二元手性选择剂混合体系在毛细管电泳手性分离中呈现正协同效应。