简介:摘要目的观察脉冲式硬膜外自控镇痛对剖宫产术后宫缩痛的镇痛效果及护理干预。方法选取解放军中部战区总医院2019年1—3月择期行剖宫产手术术后均自愿使用硬膜外自控镇痛产妇100例为研究对象,采用随机平行对照试验,将100例研究对象平均分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用恒速式硬膜外自控镇痛,观察组采用脉冲式硬膜外自控镇痛,观察2组镇痛效果,同时对2组进行模拟试验,记录背景剂量与追加剂量,2组泵出药液的速度、时间及浸润的面积;记录2组术后6、12、24、48 h切口痛及宫缩痛视觉模拟量表(VAS)评分;记录2组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分,运动阻滞评分;记录2组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生情况。结果模拟试验显示1、5 min浸润面积观察组和对照组分别为(130.00 ± 14.14)、(334.00 ± 2.83)cm2和(65.00 ± 7.07)、(137.50 ± 3.54)cm2,差异有统计学意义(t值为5.814、61.376,P<0.05或0.01);观察组术后6、12 h切口痛VAS评分分别为(2.36 ± 1.05)、(2.42 ± 0.95)分,均低于对照组的(3.52 ± 1.09)、(3.16 ± 1.25)分,差异有统计学意义(t值为5.425、3.331,P<0.01);观察组术后6、12、24 h宫缩痛VAS评分分别为(3.92 ± 1.14)、(3.84 ± 1.18)、(2.48 ± 1.05)分,均低于对照组的(4.56 ± 1.42)、(4.34 ± 1.30)、(3.80 ± 1.54)分,差异有统计学意义(t值为2.489、2.008、5.004,P<0.01或0.05);观察组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分分别为(2.66 ± 0.80)、(2.23 ± 0.68)、(2.22 ± 0.71)分,均低于对照组的(5.14 ± 1.05)、(4.48 ± 0.71)、(3.36 ± 0.80)分,差异有统计学意义(t值为13.296、15.536、7.534,P<0.01);观察组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数分别为(2.28 ± 1.36)、(0.90 ± 0.61)次,均低于对照组的(4.62 ± 1.61)、(0.62 ± 0.53)次,差异有统计学意义(t值为7.847、2.439,P<0.01或0.05);观察组产妇满意度评分(5.92 ± 1.37)分,优于对照组的(2.34 ± 0.82)分,差异有统计学意义(t值为15.856,P<0.01);观察组不良反应如下肢麻木、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率分别为2.00%(1/50)、4.00%(2/50)、4.00%(2/50),均低于对照组的14.00%(7/50)、16.00%(8/50)、18.00%(9/50),差异有统计学意义(χ2值为4.759、4.000、5.005,P<0.05)。结论脉冲式硬膜外自控镇痛能有效降低剖宫产术后宫缩痛,配合积极的护理干预加快了产妇术后康复,值得在剖宫产术后镇痛中推广。
简介:【摘要】目的:分析胃穿孔微创术式对患者临床疗效及胃肠动力效果的影响。方法:回顾分析我院2019年4月至2020年3月期间收治的胃穿孔患者80例,按治疗方式分组,其中40例接受胃穿孔微创术式治疗(观察组),另40例接受开放修补术治疗(对照组),比较治疗效果,如围术期指标、胃肠动力指标等。结果:观察组患者的术中出血量、住院时间、住院费用、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间均明显低于对照组,手术时间高于对照组(P
简介:摘要目的探讨无缝链接式护理干预在泌尿造口患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年3月郑州大学第一附属医院泌尿造口患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规护理,观察组采用无缝链接式护理。观察两组患者自我护理状况、心理状态改善、并发症发生及心理适应水平改善情况。结果干预后,观察组患者的自我护理能力评分显著高于对照组;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及并发症发生率显著低于对照组;社会心理评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予泌尿造口患者无缝链接式护理干预,不仅提高了患者对造口知识的掌握程度,缓解了患者负面情绪,同时降低了患者并发症发生率。
简介:摘要目的总结婴儿双供肾成人肾移植的改良简化术式的手术方式及临床效果。方法总结山西省第二人民医院肾移植透析中心2017年1月至2019年9月采用改良简化术式进行的4例婴儿双供肾成人肾移植资料。4例均为心死亡供者,男性3例,女性1例,年龄(54±22.69)d,体重为(5.6±0.79)kg。受者中男性1例,女性3例,年龄(41.5±5.97)岁,体重(45±3.56)kg。俢肾过程中将双侧供肾缝合固定,使双肾位置相对固定,行供肾腹主动脉瓣-受者髂外动脉、供肾下腔静脉瓣-受者髂外静脉端侧吻合,以降低手术难度、避免血流动力学紊乱。结果4例手术过程均顺利,供肾修整平均历时20 min,移植手术平均历时68.75 min。未出现血管及泌尿系统并发症,随访12个月移植肾功能恢复良好,受者及移植肾远期存活满意。结论改良简化婴儿双供肾成人整块肾移植优化了手术方式,操作简便且降低血管并发症,提高手术成功率,值得在临床实践中推广应用。
简介:摘要:目的:对重度牙周病患者中套筒冠式牙周夹板的临床应用疗效展开研究。方法:抽取我院2015年1月~2017年2月收治的140例重度牙周病患者为主要资料,按治疗方法将其随机分成2组,比较每组治疗效果。结果:观察组应用效果优于对照组,具有统计学意义。观察组龈沟出血指数较对照组更低,差异比较存在统计学意义。结论:将套筒冠式牙周夹板固定应用在重度牙周病患者中,可提升临床疗效,降低并发症的发生率。
简介:【摘要】目的:研究延伸式护理模式应用于口腔颌面外科住院患儿的临床效果。方法:选取在我院接受跟聊的口腔颌面部患儿120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理措施,观察组采用延伸式护理模式。比较两组患儿的护理满意度。结果:观察组患儿护理满意度95.0%显著高于对照组75.0%,数学具有统计学意义,P
简介:摘要目的探讨结构式心理干预在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取驻马店市中心医院2016年1月—2019年10月收治的AMI患者196例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组(n=97)和观察组(n=99)。对照组患者行常规护理干预,观察组在对照组的基础上行结构式心理干预。采用一般自我效能感量表(GSES)、Barthel指数、SAS、SDS比较干预的效果。结果干预2个月后,观察组患者GSES评分、Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构式心理干预能够提高AMI患者自我效能,同时可缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,从而有助于改善预后。
简介:摘要目的在致死性肝创伤大出血动物模型中评价自膨式聚氨酯泡沫(self-expanding polyurethane polymer,SPUP)的止血效果。方法建立猪致死性肝创伤大出血模型,进行损伤控制性液体复苏,致伤后30 min将实验动物随机(随机数字法)分为纱布填塞组(gauze packing group,GP),泡沫材料填塞组(foam packing group,FP)和对照组(blank control group,BC),每组各6只。监测48 h记录生存时间、生命体征、失血量、凝血功能及血液指标,并于死亡或处死后行肝创面组织病理学检查。结果建模后三组动物均出现严重的失血性休克,其中FP组、GP组48 h生存率显著高于BC组(6/6 vs 4/6 vs 0/6)。FP组生存时间与GP组差异无统计学意义[48 h vs (44.58±5.53) h,P>0.05],与BC组相比显著延长[48 h vs (1.64±0.17) h,P<0.01]。FP组出血量明显少于GP组和BC组[(19.2±7.3) g/kg vs (41.3±8.6) g/kg、(51.5±7.3) g/kg,均P<0.01]。与GP组和BC组相比,FP组的心输出量有明显改善[(5.0±0.53) L/min vs (4.13±0.41) L/min、(2.38±0.48) L/min,均P<0.05]。FP组与GP组凝血功能、肝肾功能及血乳酸水平均好于BC组;FP组膀胱压明显高于GP组[(18.83±3.25) cmH2O vs (3.83±1.47) cmH2O, P<0.05, 1 cmH2O=0.098 kPa],BC组未见膀胱压异常增高。FP组组织病理学未见明显继发性损伤。结论应用SPUP行腹腔填塞止血可以有效减少致死性肝创伤大出血模型的出血量,有效维持生命体征,提高短期生存率。
简介: [摘要] 目的 探讨隧道式PICC置管方法与传统PICC置管的应用效果。 方法 选取2019年10月~2020年3月我中心收治的76例PICC静脉置管患者为研究对象,使用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组各38例。观察组采用超声引导下隧道式PICC静脉置管方法,对照组采用常规超声引导下塞丁格PICC静脉置管方法,研究结局包括并发症发生率、一次置管成功率。 结果 觀察组患者渗血程度与量管后机械性静脉炎发生情况优于对照组,一次置管成功率和导管脱出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:研究分析在肺脓肿治疗中实施改良体位引流及有效护理的临床效果。方法:选择2019年3月到2020年3月医院收治的60例肺脓肿患者,通过治疗方式将其分为两组,对照组采用常规护理引流治疗,观察组采用改良式体位引流治疗并实施优质护理干预,对比两组治疗护理后的痰量、动脉血氧分压、二氧化碳分压及临床疗效。结果:通过治疗护理后,观察组的痰量、动脉血氧分压、二氧化碳分压指标及临床疗效均优于对照组,两组存在两组差异(P小<0.05)。结论:在肺脓肿治疗中实施改良体位引流及有效护理,能够有效的改善患者有关方面的指标,提高生活治疗,临床应用疗效良好,可推广使用。
简介:摘要目的观察脉冲式硬膜外自控镇痛对剖宫产术后宫缩痛的镇痛效果及护理干预。方法选取解放军中部战区总医院2019年1—3月择期行剖宫产手术术后均自愿使用硬膜外自控镇痛产妇100例为研究对象,采用随机平行对照试验,将100例研究对象平均分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用恒速式硬膜外自控镇痛,观察组采用脉冲式硬膜外自控镇痛,观察2组镇痛效果,同时对2组进行模拟试验,记录背景剂量与追加剂量,2组泵出药液的速度、时间及浸润的面积;记录2组术后6、12、24、48 h切口痛及宫缩痛视觉模拟量表(VAS)评分;记录2组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分,运动阻滞评分;记录2组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生情况。结果模拟试验显示1、5 min浸润面积观察组和对照组分别为(130.00 ± 14.14)、(334.00 ± 2.83)cm2和(65.00 ± 7.07)、(137.50 ± 3.54)cm2,差异有统计学意义(t值为5.814、61.376,P<0.05或0.01);观察组术后6、12 h切口痛VAS评分分别为(2.36 ± 1.05)、(2.42 ± 0.95)分,均低于对照组的(3.52 ± 1.09)、(3.16 ± 1.25)分,差异有统计学意义(t值为5.425、3.331,P<0.01);观察组术后6、12、24 h宫缩痛VAS评分分别为(3.92 ± 1.14)、(3.84 ± 1.18)、(2.48 ± 1.05)分,均低于对照组的(4.56 ± 1.42)、(4.34 ± 1.30)、(3.80 ± 1.54)分,差异有统计学意义(t值为2.489、2.008、5.004,P<0.01或0.05);观察组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分分别为(2.66 ± 0.80)、(2.23 ± 0.68)、(2.22 ± 0.71)分,均低于对照组的(5.14 ± 1.05)、(4.48 ± 0.71)、(3.36 ± 0.80)分,差异有统计学意义(t值为13.296、15.536、7.534,P<0.01);观察组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数分别为(2.28 ± 1.36)、(0.90 ± 0.61)次,均低于对照组的(4.62 ± 1.61)、(0.62 ± 0.53)次,差异有统计学意义(t值为7.847、2.439,P<0.01或0.05);观察组产妇满意度评分(5.92 ± 1.37)分,优于对照组的(2.34 ± 0.82)分,差异有统计学意义(t值为15.856,P<0.01);观察组不良反应如下肢麻木、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率分别为2.00%(1/50)、4.00%(2/50)、4.00%(2/50),均低于对照组的14.00%(7/50)、16.00%(8/50)、18.00%(9/50),差异有统计学意义(χ2值为4.759、4.000、5.005,P<0.05)。结论脉冲式硬膜外自控镇痛能有效降低剖宫产术后宫缩痛,配合积极的护理干预加快了产妇术后康复,值得在剖宫产术后镇痛中推广。
简介:摘要:呼吸机在临床医学中是至关重要的,往往在使用呼吸机的同时需要利用雾化设备给患者进行雾化,由于在注射雾化药物的过程是暴露在空气中的,可能会导致二次感染,因此在临床医学上对一体可控式呼吸机湿化罐专用注水器的需求是迫切的,目前市面上已有种类繁多的可控式呼吸机湿化罐专用注水器,但是仍旧存在许多问题,例如不能实现给药效率的调节以及自动补药功能等,在使用过程中极为不便,因此针对这一问题,本文设计一款可控式呼吸机湿化罐专用注水器。该可控式呼吸机湿化罐专用注水器操作简单,在实现呼吸雾化基本功能的同时,还可以实现自动给药效率调节和自动补药调节,由于全过程采用密封、自动方式,因此大大提高了患者用药安全。