简介：应德国联邦国防军卫勤监察长纳卡特中将邀请，总后卫生部张雁灵部长率军医代表团一行5人于2009年6月14日至19日赴德国访问考察并出席第四届中德军事医学研讨会。访问分为两个阶段。第一阶段，通过业务会谈和考察观摩，有针对性地了解德军卫勤力量建设和应对突发事件卫勤保障能力。期间，德军卫勤监察长纳卡特中将单独会晤张雁灵部长，并主持与代表团的业务会谈。

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简介：摘要目的通过规范化诊疗老年人大肠癌提高病人生存质量。方法通过对老年人大肠癌109例临床诊治，观察老年人大肠癌的变化趋势。结果大肠癌高龄患者增多，使我们遇到各种老年病（如肺气肿、高血压、糖尿病等），对手术耐受性差，同时手术的并发症及死亡率也明显增加。结论规范化治疗大肠癌是提高病人生存率的关键。

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简介：目的探讨青年人大肠癌的临床特点及病理特征。方法回顾性分析132例≤35岁青年人大肠癌临床病理资料,同时与同期随机抽检的60例中老年大肠癌进行对照分析。结果两组间血便或粘液血便、大便习惯改变、腹部肿块高分化腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌Duke’sB、C、D期临床误诊率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论青年人大肠癌临床早期症状隐匿,缺乏特异性,确诊时间晚,临床误诊率高,病理特征为恶性程度高,预后差。早期诊断和早期治疗,减少漏诊和误诊,是提高青年人大肠癌治愈率和生存率的关键。

简介：摘要目的对脑梗死继发癫痫患者的临床诊治方法及效果展开分析。方法选取我院收治的40例脑梗死继发癫痫患者为例，对其展开脑电图检查，观察其脑梗死的部位，癫痫发作的类型及时间等，并给予相应的药物治疗。结果本研究中脑梗死后继发癫痫的发病率为8.60%；脑梗死部位方面，31例位于脑叶，7例位于基底节区，2例为丘脑梗死，表明脑梗死继发癫痫的发生与梗死部位有着紧密联系；早发型癫痫发病率（占62.5%）明显高于迟发型（占37.5%）；此外，脑电图检查结果异常的有34例，6例正常。治疗效果方面，25例早发型癫痫患者中仅1例死亡，其余病情好转；15例迟发型癫痫患者的预后效果良好。结论癫痫的发生与患者脑梗死的部位有着紧密联系，皮质梗死者的癫痫发病率要高于皮层下梗死患者。临床治疗早发型癫痫患者时，可采取短期抗癫痫治疗的方法，对于迟发性癫痫，则实施长期正规抗癫痫治疗，以改善其预后效果。

简介：摘要目的分析58例脑卒中后继发癫痫患者的临床治疗体会。方法我院收治的238例脑卒中患者中有58例发生继发性癫痫，并对其临床资料进行回顾分析，研究脑卒中继发癫痫患者的脑卒中类型比率、病发部位、脑电图、癫痫类型、发作时间、临床治疗等方面的资料。结果所有脑卒中患者中脑出血和脑梗死的癫痫病发率较蛛网膜出血略高；脑卒中病发部位于脑皮质区者更容易引起继发性癫痫且继发性癫痫多为单纯性发作，早期发作患者的预后较好。结论脑卒中继发癫痫的发病率与病发部位有关，发生在脑皮质区更易引发继发性癫痫，且早期发作患者的预后情况较迟发性患者更好。

简介：摘要发药交代是药学服务的重要环节，对指导患者安全有效用药，提高患者用药依从性，减少药品不良反应及避免药源性疾病的发生起着重要的作用。

简介：肾移植后持续性甲状旁腺功能亢进也称三发性甲状旁腺功能亢进（tertiaryhyperparathyroidism，THPT）．是慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroid,SHPT）的甲状旁腺病变进一步发展的结果．也是肾移植后移植肾失功的重要原因．THPT可以进一步加重代谢性骨病．促进心血管事件发生．尿钙和尿磷排泄增多可以导致移植肾钙化和结石．其严重危害已越来越被重视。甲状旁腺切除术是公认的解决THPT的有效方法，但对手术的适应证、手术时机以及手术方式仍有争议．近年来新上市的SHPT治疗药物拟钙剂西那卡塞（cinacalcet）也可以有效治疗THPT。本文将对THPT的发病机制、临床表现、预后风险及治疗进展进行阐述。

简介：目的分析中老年患者动态心电图中频发室早与血压变动之间的关系,为临床诊断及治疗提供可靠的依据。方法选取原发性高血压伴频发室早患者、原发性高血压无室早患者、频发室早不伴有原发性高血压且无器质性心脏病的患者各148例及148名正常人作为研究对象,所有患者均进行动态心电图和动态血压监测,并用统计学软件从多维度进行统计学分析。结果在无器质性心脏病患者组中,伴室早患者的收缩压高于无室早组;伴有室早的高血压患者频发室早的发生率较高,心电图异常也较为严重,而无室早的高血压患者中大多伴有不同程度的心律失常。结论频发室早的发生与血压的改变之间存在一定的相关性。

简介：<正>多原发食管癌是指食管内同时产生两个或两个以上的原发灶肿瘤,其诊断标准必须符合以下3个条件:每个肿瘤都是恶性的;每个肿瘤有其自身独特的病理形态;排除彼此互为转移或复发等情况。本文就近年来有关多原发食管癌的诊断和治疗现状作如下综述。

简介：摘要通过门诊发药指导，让患者最大限度的科学合理用药，提高治疗效果。方法开设用药咨询窗口，提高药师业务水平，与患者面对面进行交流，用通俗易懂的语言交代准确的用法用量及注意事项。结果树立药师在患者心目中的专业形象，提高患者用药的依从性，提高治疗效果。结论加强门诊发药指导，既能提高了患者用药质量，又能树立了药师形象，提高了药学服务水平，因此，是我们药学人员义不容辞的责任。

简介：摘要目的探讨癫痫伴发精神障碍患者的临床症状。方法对78例癫痫伴发精神障碍首次住院患者的临床资料进行回顾性分析并与同期精神分裂症患者进行比较。结果癫痫患者首次出现精神障碍症状的平均年龄为38.2±8.1岁，精神分裂症的平均年龄为25.5±7.9岁，癫痫伴发精神障碍患者在思维粘滞、病理性赘述、思维呈强制性等方面明显高于精神分裂症患者，而思维破裂、思维散漫等方面明显低于精神分裂患者。结论癫痫伴发精神障碍患者在思维粘滞、病理性赘述、思维呈强制性、容易激惹及出现攻击行为方面高于精神分裂症患者。

简介：摘要目的总结射频消融治疗频发室性早搏的护理，减少患者的不良反应，提高手术成功率。方法对18例射频消融术治疗频发室性早搏的患者进行术前准备,术后密切观察和护理。结果18例患者全部消融成功,随访无一例复发,亦无手术相关并发症发生。结论射频消融治疗频发室性早搏安全、有效。加强心理护理,术前做好充分准备,术后密切观察和护理,对提高手术的安全性具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨分析小儿肺炎继发腹泻护理管理工作的具体应用方式以及护理效果。方法：将2021年1月至2022年5月作为研究时段，调选24名进入我院接受治疗的小儿肺炎继发腹泻病患儿作为研究对象，将所有患儿随机均分法分为对照组（n=12）与观察组（n=12）开展对照实验，对照组患儿采用常规护理以及治疗方案，观察组中患儿在接受常规护理时将综合护理管理融入其中，在护理完成后对所有患儿的治疗总有效率进行记录。结果：观察组总有效率为83.33%，对照组总有效率58.33%，两组相比差异具备统计学意义（P

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简介：摘要：目的：了解住院精神障碍患者伴发低钾血症的情况，分析病因以针对性的预防，了解症状特点以便及早诊断。方法：对2018至2020年在燎原社区卫生服务中心院住院的精神障碍患者定期检测血清钾，同时，发现低钾表现的患者随时检测血清钾。收集低钾患者的资料，进行分析。结果：年龄较大，服用奋乃静、氯氮平、奥氮平的患者更易出现低钾血症。患者以轻度低钾为主，症状与血钾水平不相符。结论：对于住院精神障碍患者，尤其是年龄较大的患者，应根据病情，尽量选择对血钾影响较小的抗精神病药物或其他药物。除了统一的复查时间标准，还应根据个体差异，比如年龄、服药情况、合并其他躯体疾患、基础血钾水平等制定个性化的方案以便及早发现低钾血症。

简介：摘要肺栓塞是影响肿瘤患者预后的主要原因之一，尤其是随之继发并持续进展的肺动脉高压。该文回顾了一例骨肉瘤患者肺动脉瘤栓的诊断、治疗过程，并对相关文献进行了总结。笔者认为对于非高危肺栓塞人群，应充分结合每位患者的实际情况，密切监测肺动脉压力等指标，采取更为精细化的诊断和治疗方案，以早期明确诊断、改善预后。

简介：无

简介：摘要目的探讨单发大肝癌（肿瘤直径≥5 cm）早期复发危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月间于宁波大学附属李惠利医院接受根治性切除的135例单发大肝癌患者的临床资料。结果135例患者复发75例，其中早期复发42例。多因素分析显示，甲胎蛋白≥400 ng/ml（OR=3.510，95% CI：1.528~8.064；P=0.003）和微血管侵犯（microvascular invasion，MVI）阳性（OR=2.769，95% CI：1.143~6.706；P=0.024）是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。生存分析显示，存在早期复发危险者无复发生存率（甲胎蛋白≥400 ng/ml，χ2=23.038，P<0.001；MVI阳性，χ2=10.554，P=0.001）和总生存率（甲胎蛋白≥400 ng/ml，χ2=14.336，P<0.001；MVI阳性，χ2=10.481，P=0.001）均下降。结论甲胎蛋白≥400 ng/ml和MVI阳性是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。