简介：目的研究正畸患者曲面体层片上的切牙影像失真发生情况,并分析其原因。方法从中山大学附属口腔医院放射科影像数据库中选取500例正畸患者的曲面体层片和头影测量侧位片,所有曲面体层片均采用咬合杆投照,分别从切牙牙体影像放大、缩小、牙根变短、根尖模糊等评价指标分析上下颌切牙影像失真的发生情况,在头影测量侧位片上测量中切牙根尖-对颌切牙切缘的距离,探讨切牙影像失真发生的原因。采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行统计学检验。结果500例患者中,切牙牙体影像正常者共417例,切牙牙体影像失真者共83例,影像失真发生率16.6%,其中切牙牙体影像放大17例、牙体影像缩小0例、牙根变短30例,牙根影像变短伴模糊36例。影像失真患者的根尖-切缘距离大于影像正常的患者,差异有统计学意义(F=5187.18,P=0);影像失真患者的覆盖值大于影像正常的患者,差异有统计学意义(F>477,P=0)。结论严重牙颌面畸形如反、深覆盖是导致曲面体层片的切牙影像失真的主要原因之一。

简介：目的分析肥胖伴OSAHS患者头影软硬组织的测量特征.方法采用本科开发的OSAHS患者计算机头影测量分析系统,对67例年龄在40～60岁、BMI≥30以上的OSAHS患者(诊断经nPSG监测确立,患者AHI≥5)和12例同年龄组的正常人头影软硬组织进行测量对照分析.结果本组肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量特征表现为下颌骨后缩,舌骨向后下移位;软组织测量特征上表现为舌、软腭矢状面积显著增加,舌、软腭占口咽腔比明显增加,软腭后和舌后咽径明显减小.口咽部狭窄(软腭和舌后区)最多见(54.02%),软腭水平咽腔阻塞占29.89%,上、中、下咽腔同时阻塞为1.15%,87.35%肥胖伴OSAHS患者存在上气道狭窄,72.41%患者为多部位阻塞.结论大部分肥胖伴OSAHS患者头影硬组织测量存在异常,此类患者睡眠时上气道通气不畅多发生于口咽区,大部分患者为多部位狭窄或阻塞.

简介：患者陈某某,女,10岁11个月,因＂牙不齐,牙齿‘地包天＂＇求治.患者乳牙（牙合）期前牙反（牙合）,多颗牙龋坏,但未予治疗,家族中无类似错（牙合）表现.侧貌凹面型,口内检查口腔卫生差,26、36、46残冠.左侧磨牙咬合关系完全近中,右侧磨牙咬合关系中性.上牙弓相对下牙弓狭窄,除16,46和唇向错位13,23外均为反（牙合）.前牙反覆盖1mm,反覆（牙合）0.5mm,下颌不能后退至对刃.上牙弓拥挤7mm,中线右偏1.5mm,下牙弓拥挤2.5mm.患者治疗前面（牙合）像和模型见图1～13.

简介：固定修复体适合性是评价修复体成败的关键因素之一，这方面的研究已广泛开展，相关文献报道也较多。本文就固定修复体适合性研究现状，重点是研究方法及实验仪器作一综述。

简介：读了《北京大学学报（医学版）》2010年第1期发表的张震康教授《我国口腔医学创新性研究的思考》[1]一文,深受启发和鼓舞。江泽民同志指出：＂创新是一个民族进步的灵魂,

简介：义齿性口炎是指戴有活动义齿者的义齿基托承托区黏膜发生的局限性非特异性损害,是义齿配戴者易出现的问题之一。研究证明,义齿性口炎的病原菌主要是白色念珠菌。近年来随着广谱抗生素,皮质类固醇激素等药物的广泛应用,念珠菌感染日益增多。长期慢性口腔念珠菌病还有恶变的可能,故应予重视。现就其发病机制和临床修复的联系,及修复材料的改良,综述如下。

简介：过去对脉管疾病的描述往往将血管瘤和脉管畸形相混淆，从而导致不恰当的治疗及医学文献记录的矛盾。Mulliken和Glowacki系统描述了血管瘤和脉管畸形的差别，认为血管瘤是真正的肿瘤，在组织学上表现为细胞增殖。在治疗方面文献报道也存在不同，有人认为血管瘤可以完全自行消退，而部分文献却主张对病变进行干预。最近．对血管瘤自然病程研究增多，并对血管瘤是观察还是干预的选择进行了讨论，设计了安全有效的治疗方案。该文分2部分，第1部分结合新近文献，综述血管瘤的诊断及其自然病程，并与旧的文献作了比较。第2部分介绍了血管瘤是治疗还是观察的原则，推荐治疗方法，并着重论述了外科技术。

简介：全瓷修复材料具有一定的透明性和半透性,能够再现天然牙的半透明度和色深度,是目前最接近天然牙美学特征的修复材料。本文就全瓷修复材料半透性的测定方法、影响因素及与天然牙透明度的匹配等方面做一综述。

简介：目的：通过统计353例全口义齿从戴入到替换期间进行的义齿重衬、基托修理和人工牙脱落等方面．对全口义齿的戴用时间和使用效果进行评价。材料和方法：所有义齿都由雷根斯堡大学医疗中心修复科在职员工根据标准治疗方案于1984—2009年制作．并统一经过检查。研究对象分为两组：组1中94位患者的上下颌均进行了全口义齿修复；组2中165人只进行了单颌的总义齿修复。结果：组1的下颌总义齿中位存留时间为158年，上颌总义齿的中位存留时间为194年。上颌义齿往往需要重衬。上颌义齿的5年免修理率为697％．下颌义齿的5年免修理率为805‘Yo。组1义齿基托折裂率为58％．而对于组2中只有下颌义齿的患者来说．基托折裂率较高，中位数为152％。人工牙脱落的发生率较少．组1为5．8％，组2为109％。在最初的5年中，组1中95％的义齿和组2中90‰的义齿都没有发生人工牙脱落。结论：全口义齿长时间的使用需要大量的维护和修理。对戴用单颌总义齿的患者应进行干预。

简介：口腔并非转移性肿瘤细胞定居的常见部位，但肿瘤远处转移至口腔则是其广泛转移的证据。在673例病例中，25％是肿瘤临床广泛转移的首发证据。23％的远处恶性肿瘤首先在口腔表现。颌骨，尤其是下颌骨较软组织更易受侵犯（2：1）。口腔附着龈是软组织最易受累及的部位（54％）。肿瘤是原发灶，男性为肺、肾、肝及前列腺，女性为乳腺、生殖器官、

简介：目的探讨白假丝酵母菌分泌型天冬氨酸蛋白酶（SAP）与重症婴幼儿龋（S-ECC）的相关性。方法以S-ECC患儿和无龋儿童口腔内的白假丝酵母菌临床分离菌株共40株为研究对象,分别采用YNB-BSA琼脂平板法及以牛血清白蛋白为底物配合四甲基偶氮唑盐法对比测定SAP蛋白酶活力,比较两组间SAP水平的差异;并分析SAP水平与25SrDNA基因分型的相关性。结果全部白假丝酵母菌菌株均表现为SAP蛋白酶阳性,且两种检测方法均显示S-ECC组的SAP蛋白酶水平（0.36±0.03、1.59±0.92）高于无龋组者（0.39±0.05、0.79±0.26）,差异具有统计学意义（P=0.013、P〈0.001）;40株白假丝酵母菌25SrDNA基因型分为A、B、C三型,B型仅在S-ECC组出现,S-ECC组白假丝酵母菌A、B、C三型的SAP蛋白酶活力间差异无统计学意义（P=0.323、P=0.492）。结论白假丝酵母菌SAP表达水平升高可能与S-ECC的进展密切相关;但其酶活力高低与25SrDNA基因分型并无明显相关性。

简介：目的：通过对1001例口腔颌面创伤患者回顾分析,了解口腔颌面部创伤患者的流行病学特点。方法：对第四军医大学口腔医院口腔颌面外科2008年8月—2011年3月期间收治的1001例口腔颌面创伤患者的病历资料进行统计分析。结果：1001例口腔颌面创伤患者男女比为2.80∶1;20～29岁（30.07%）为发病的高峰年龄段;交通事故（48.45%）在致伤原因中居首位。在口腔颌面创伤中,下颌骨骨折573例,发生率最高。合并伤以眼部最多见（171例）,其次为颅脑伤和四肢创伤。结论：口腔颌面创伤患者以骨折多见。骨折发生的数量、部位等与致伤原因、受力性质及相应部位的解剖结构有关。眼部创伤、颅脑创伤及四肢创伤为最常见的并发症,应予以充分重视,治疗时不可忽视全身状况。

简介：一、病史患者卢某，女，21岁。主诉：下巴偏斜，影响美观。否认相关系统性疾病且无家族史。二、临床检查1、面部：左右不对称，颏部左偏约3．5n瑚，肌肉发育不对称，左侧较右侧略显丰满，面中1／3凹陷（图1）。2、口内：口腔卫生状况良好，恒牙骀，磨牙近中关系，下颏左偏。上颌拥挤2mm，下颌拥挤6．5mm。上颌中线与面中线一致，下颌中线左偏5mm。

简介：牙龈炎症常见于固定矫治中，本研究选取牙周健康较差的固定矫治患者４８名，检查各牙周指数并洁治后随机分为三组：（１）对照组，不干涉口腔卫生行为，以生理盐水漱口；（２）ＮＳ组，口腔卫生宣教＋生理盐水漱口；（３）洗必泰组，口腔卫生宣教＋０．１２％洗必泰溶液漱口。洁治后一周、一个月、三个月再查各种牙周指数，各组间横纵向比较可见在牙周健康的维护上，洗必泰组改善好于ＮＳ组，二者均好于对照组。洗必泰可作为正畸临床预防和治疗牙周疾病的常用药物。

简介：目的：评价舌癌患者手术前、后的语音功能,探讨患者术后语音功能的影响因素。方法：收集2001年10月—2004年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科I病区接受手术的舌癌患者27例,所有患者的舌切除范围均在半舌内。根据重建术式分为前臂游离皮瓣修复组（16例）、邻近舌组织瓣修复组（11例）;根据肿瘤大小和分期分为T1组（9例）、T2组（13例）及T3组（5例）;根据肿瘤切除后缺损的部位分为舌前部切除组（5例）、舌中部切除组（6例）、舌后部切除组（12例）和半舌切除组（4例）;根据术后舌活动度分为I度受限（14例）、Ⅱ度受限（7例）和Ⅲ度受限（6例）。采用100个具有代表性的汉字组成的汉语语音清晰度测试字表作为检测手段,对每例患者手术前、后语音清晰度变化情况进行采样,利用SPSS11.5软件包对所获资料进行方差分析,评价原发灶大小、手术切除部位、修复术式、邻近结构保存以及术后舌活动度等因素对患者术后语音清晰度的影响。结果：前臂游离皮瓣组和邻近舌组织瓣修复组间,术后语音清晰度比较无显著性差异（P〉0.05）;对原发灶大小不同的舌癌患者术后语音清晰度的比较表明,T1和T3组间有显著性差异（P〈0.05）;舌前份切除者的语音清晰度显著低于后份切除者（P〈0.05）,保存舌尖和口底组术后的语音清晰度明显高于未保存组（P〈0.05）,保存舌根组和未保存组间的语音清晰度改变无显著差异（P〉0.05）;不同程度伸舌受限者,术后语音清晰度下降有显著差异（P〈0.01）。结论：对半舌范围内行舌切除的舌癌患者,手术切除部位和邻近结构以及舌活动度的保存与否是影响术后语音功能的敏感因素,原发灶大小在一定程度上决定术后语音清晰度的高低,而选择何种修复手段并不是其主要影响因素。

简介：目的对牙周炎患者进行正畸减数治疗,观察治疗后2～5年的远期疗效.方法31例牙周炎患者中减数四颗双尖牙的18例,减数两颗上双尖牙和一颗下前牙的6例,减数一颗下前牙的5例,减数四颗第二磨牙的1例,减数三颗双尖牙的1例.观察正畸减数治疗后咬合关系、牙周支持组织健康状况,以及其稳定程度.结果正畸减数治疗后咬合关系和牙周组织改建良好,疗效保持稳定.结论牙周炎患者经正畸减数治疗可以达到稳定的远期疗效.

简介：口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停，帮助患者将下颌和舌保持在前伸位置以防止或减少舌向口咽部塌陷。无牙患者的矫治有特殊性，少有文献报导。本文介绍用以防止无牙患者发生睡眠呼吸暂停的矫治器的制作方法。附图口腔矫治器治疗无牙颌患者睡眠呼吸暂停一、技工制作１...

简介：目的：探讨80岁以上患者口腔颌面外科治疗的处理。方法：84例80岁以上患者接受口腔颌面外科治疗，手术前详细检查和充分准备，严格掌握手术适应证，完善围手术期处理。结果：81例接受手术治疗，全麻下手术49例，局麻下手术32例。21例恶性肿瘤患者中，18例进行不同类型的联合根治术。全组患者术后未发生严重的呼吸或心血管系统并发症。结论：超高龄不是外科禁忌证，超高龄患者并存病多，要严格掌握手术适应证，强化围手术期处理。

简介：目的：回顾上颌窦根治术后患者的长期并发症情况，归纳该术式不足，并提出今后的改进措施。方法：回顾2006年1月-2011年1月间行上颌窦根治术的住院病例，随访其长期并发症，包括面部麻木、面部感觉异常、肿胀（感）、鼻塞、面部疼痛、眼部不适、开口受限及复发，评价患者对手术的满意度。结果：53例患者的诊断以上颌窦慢性炎症和上颌窦瘘为主，42例（男22，女20）接受随访的患者，年龄为13。79岁f平均43岁），随访期为16～75个月，18例02．86％）患者术后出现不同程度的长期并发症，其中5例（11．90％）术后复发、9例（21．43％1对手术效果不满意。结论：上颌窦根治术后并发症的发生率高、复发率高。随着微创观念和功能性外科理念的发展．以及内镜、超声骨刀等新技术的应用．应以保存上颌窦功能及外形的术式替代传统的根治术。

简介：女性一生会经历多个特殊的生理时期,不同时期特有的生理、病理变化会干扰拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会给特殊时期的女性患者带来不良影响。文章针对月经期、妊娠期、哺乳期、备孕期女性患者拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对这些特殊时期的女性患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。