简介：摘要目的探讨无痛分娩方式降低初产剖宫产率的作用及其对母婴结局的影响。方法选取在我院进行分娩的140例初产妇作为观察对象，随机分为观察组（70例）和对照组（70例）。对照组予以常规分娩，观察组实施无痛分娩。比较两组产妇镇痛效果、分娩方式及母婴结局。结果对照组剖宫产率明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组产妇的镇痛效果明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分均无明显差异（P＞0.05）。结论初产妇实施无痛分娩干预可以明显减轻产妇疼痛，提高自然分娩率。

简介：摘要背景国外研究证实延迟断脐可以增加胎盘血流灌注至婴儿，因而可以减少婴儿时期的铁质缺乏，也能透过干细胞的补充帮助婴儿各系统的发育.但在国内临床上，多数医院由于担心赠加高胆红素血症及产时出血量而采取立即断脐.目的探讨断脐时间对于婴儿黄疸及产时出血的影响.结论本研究结果证实延迟断脐不会增加产时的出血及产后三天的黄疸值。建议医护人员采用延迟断脐，并对产妇进行相关教育指导关于延迟断脐的好处，及澄清延迟断脐对母婴健康影响的相关疑虑。

简介：摘要目的总结并归纳综合治疗陈旧性会阴裂伤并发直肠脱出、肛门失禁的临床治疗方法及疗效。方法选取100例陈旧性会阴裂伤并发直肠脱出、肛门失禁患者，使用计算机表法将其分为两组，研究组和对照组各50例，对照组使用常规手术治疗，研究组在对照组基础上使用综合治疗，比较两组患者临床疗效和并发症发生情况；随访3年，统计两组患者3年内复发率，并进行组间比较。结果研究组有效率为96.00%（48/50），明显高于对照组的82.00%（41/50），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；研究组并发症发生率为8.00%（4/50），明显低于对照组的26.00%（13/50），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；随访3年，研究组复发率为12.00%（6/50），明显低于对照组的30.00%（15/50），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论综合治疗陈旧性会阴裂伤并发直肠脱出、肛门失禁，可显著提高手术的临床有效率，且对于患者术后并发症和患者3年内的复发均有较好的预防作用，有利于改善患者预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨微创经皮并结合伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的价值。方法选择2016年1月-2017年2月80例胸腰椎骨折患者分组。对照组选择开放椎弓根螺钉固定治疗，微创组则应用微创经皮+伤椎椎弓根螺钉固定治疗。比较两组胸腰椎骨折恢复率；切口、出血、操作、引流、疼痛情况；治疗前后患者椎体压缩度、后凸COBB角。结果微创组胸腰椎骨折恢复率高于对照组，P＜0.05；微创组切口、出血、操作、引流、疼痛情况优于对照组，P＜0.05；治疗前两组椎体压缩度、后凸COBB角相近，P＞0.05；治疗后两组椎体压缩度、后凸COBB角优于治疗前，P＜0.05，且两组治疗后比较无差异。结论微创经皮+伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折效果肯定，和开放手术一样，均可有效恢复椎体高度和COBB角，但创伤轻，术中和术后各项指标更有优势，值得推广。

简介：摘要目的探究剖腹产产后出血中采用改良B-Lynch缝合术的临床治疗效果。方法选取我院2016年6月到2017年4月治疗的100例产后出血患者视作此次调查研究的对象，采取随机分组的方式，对照组和试验组患者各有50例，在对照组中，患者重点接受传统B-Lynch缝合术加以治疗，试验组使用改良B-Lynch缝合术进行治疗，观察比较两组病人的临床治疗效果以及术后出现的并发症。结果对照组病人的治疗有效率为80.86%，试验组病人的治疗有效率为92.30%，在试验组中，患者的手术出血量和术后并发症发生率相较于对照组患者来说更低，在手术过程中，操作时间相较于对照组而言更少。两组间的差异明显，能够体现出统计学意义（P<0.05）。结论经过改良之后的B-Lynch缝合术明显优于传统的B-Lynch缝合术，可更加有效的控制和减少剖腹产产后出血，降低剖腹产产后出血术后并发症发生率。值得临床医生推广应用。

简介：摘要目的探讨研究妇产科护理过程中进行风险控制的策略及人性化管理的实用价值。方法选取2015年下半年我院收治的妇产科产妇160例，在护理过程中进行风险控制及人性化管理，从孕产妇本人，护理人员态度及服务方面、医疗器械、药物方面及消毒措施方面对患者及其家属进行访问，通过调查分析以上因素研究确定我院妇产科护理方面存在的风险问题。结果我院护理人员态度需要改善的有100例，医疗服务水平方面需要加强的有20例，态度及服务水平都需要加强的有10例，医疗器械需要加强的有10例，药物因素方面需要加强的有10例，消毒措施需要加强的有10例。结论妇产护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值较高，能比较明显的反映医院护理方面所存在的不足及需要加强的方面，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析产时积极心理学理论对高龄产妇产程及分娩方式的影响。方法收集自2017年5月-2018年2月期间于我院产科分娩的高龄产妇60例临床资料，按照干预方式不同分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规护理干预，观察组采取产时积极心理学理论干预，观察并比较两组干预效果。结果观察组自然分娩率为83.33%，明显高于对照组的60.00%（P<0.05）。观察组第一产程为（383.02±103.68）min、第二产程为（31.74±10.08）min、第三产程为（5.45±1.78）min，均分别明显短于对照组的（453.22±120.19）min、（38.85±11.79）min及（9.43±2.72）min（P<0.05）。结论为高龄产妇在产时实施积极心理学理论干预，可有效缩短产程，促进自然分娩，有利于产妇产后康复，具有较高的推广价值

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因规律间断硬膜外给药分娩镇痛对产间发热的影响。方法收集2015年11月至2016年11月来我院选择硬膜外分娩镇痛的产妇120例，采用随机数字法分为两组，A组（n=60）给予0.15%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼，B组（n=60）给予0.08%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼，分别给予两组产妇以每小时8ml的速度进行硬膜外腔注入给药。观察不同时间点两组产妇的鼓膜体温和产妇VAS评分，以及产妇产间的发热率。结果两组产妇均在接受硬膜外镇痛后4h、5h，分娩时和分娩后1h的鼓膜体温明显升高，且A组高于B组（P<0.05）；两组产妇的VAS评分在镇痛后4h、5h，分娩时和分娩后1h均明显降低（P<0.05）；两组产妇的产间发热率，A组产妇的产间发热率低于B组产妇。结论规律间断硬膜给予0.15%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼或0.08%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼均可以为产妇提供满意的分娩镇痛效果，但低浓度的罗哌卡因更能在有效地控制分娩期间体温的大幅度升高，高浓度罗哌卡因可减少产间发热率的发生，因而临床上需要根据产妇的个体差异，进行产妇的自控镇痛，最终选取有效的剂量。

简介：摘要目的研究凶险性前置胎盘行双侧髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理方法及效果。方法将2015年3月到2016年9月期间于我院行双侧髂内动脉球囊预置剖腹产的凶险性前置胎盘产妇60例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。术后给予对照组产妇常规护理措施，给予试验组产妇针对性护理。比较两组产妇的术后恢复情况，并对两组护理满意度进行比较。结果试验组产妇术后恢复各项指标均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论凶险性前置胎盘性双侧髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理中针对性护理的应用效果显著，具有较高临床价值。

简介：摘要目的分析尿路感染（UTI）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的危险因素及耐药性。方法选取我院32例UTI患者，留取尿液标本，进行尿细菌培养，分离病原菌，进行产ESBLs细菌确证鉴定，分析UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，测定其耐药性。结果34株病原菌中7株大肠埃希菌产ESBLs，3株克雷伯杆菌产ESBLs；产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南耐药率100.00%，对亚胺培南耐药率0.00%；产ESBLs克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率100.00%，对头孢西丁、亚胺培南耐药率0.00%；经Logistic回归分析，留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素（P＜0.05）。结论留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，且产ESBLs菌株对青霉素类、氨曲南、头孢菌素类等多种药物耐药，对亚胺培南具有高度敏感性。

简介：摘要目的比较对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施两种不同治疗方式的临床效果。方法选取我院在2017年3月至2018年3月期间共收治的90例妇产手术后腹部切口脂肪液化患者为研究对象，按照患者入院顺序随机分为治疗组与对照组，各45例。分别采取传统治疗及红光照射治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者治疗总有效率为97.78%，明显高于对照组患者的84.44%；且治疗组患者切口愈合平均时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施红光照射治疗具有较好的治疗效果，能够促进患者尽早康复。

简介：摘要目的分析全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇的产痛程度和产程所产生的影响。方法选择我院在2015年9月~2017年4月诊治的剖宫产术后阴道分娩的产妇90例进行研究分析，根据护理方法的不同将产妇分为研究组和对照组各45例，研究组给予全程连续性助产护理，对照组仅给予常规产程护理，对比两组患者的产痛程度和产程时间。结果研究组患者的产痛程度评分明显低于对照组，研究组产妇的产程时间短于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产术后阴道分娩产妇的护理中，全程连续性助产护理能够改善产妇的疼痛情况，缓解产妇的不良情绪，缩短产程，发挥了积极的护理价值。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对双绒毛膜性双胎妊娠产妇及新生儿的结局的影响。方法纳入2014年1月至2016年12月我院收治妊娠期糖尿病双绒毛膜性双胎妊娠患者共80例为观察组，同期血糖正常的产妇共120例为对照组，对比两组产妇的产妇及新生儿结局。结果两组产妇的孕周及分娩方式、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血的人数对比无差异（P＞0.05），观察组胎膜早破人数对于对照组（P<0.05）；观察组不同一性发生率较对照组低（P<0.05），对比具有统计学意义；两组新生儿体质量、呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低血糖、围产儿死亡、双胎之一死胎、新生儿感染及新生儿窒息的发生率对比无差异（P＞0.05）。结论GFM并不会增加双绒毛膜性双胎妊娠的产妇及新生儿的不良结局。

简介：摘要目的评价分娩球配合自由体位助产对初产妇的影响。方法选择我院2017年8月-2018年6月分娩的120例初产妇，随机分为传统体位待产以及护理的对照组（n=60）、分娩球配合自由体位助产的观察组（n=60）。对比2组初产妇分娩时产痛情况、LAS评分、产妇分娩方式情况。结果观察组初产妇分娩时产痛分级占比、经阴道分娩占比以及LAS评分均明显优于对照组，P<0.05。结论分娩球配合自由体位助产可以降低产妇产痛、心理负性评分、提高阴道分娩率。

简介：摘要目的分析助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响效果。方法选取2016年8月-2017年10月我院产妇148例进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=74）和试验组（n=74），对照组实施轮班制助产护理，试验组实施助产责任制护理联合产时体位管理，对比2组分娩方式和分娩结局。结果试验组第一产程、第二产程时间均短于对照组（P＜0.05），2组第三产程相比，差异不明显（P＞0.05）；试验组阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组（P＜0.05）。结论助产责任制护理联合产时体位管理有利于促进自然分娩，改善妊娠结局，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要：目的 探讨显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及对术后皮肤存活率的临床影响。方法 本次纳入对象为 2018年 5月 ~2019年 5月收治的手部皮肤逆行撕脱伤患者 72例，数字随机法分成两组，各 36例，其中对照组采取皮瓣游离再回植术，观察组采取显微外科技术，比较两组临床疗效及术后皮肤存活率。结果 观察组总有效率为 100.0%，比对照组 80.0%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组皮肤总存活率为 91.7%，比对照组 61.1%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤临床疗效优良，可提高术后皮肤存活率，改善手部功能，值得推广。

简介：摘要目的探究分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月到2016年2月入住我院的62例待产孕妇为观察对象，随机平分成观察组、对照组，分别采用分娩球配合自由体位助产护理方式、常规助产护理，比较两组产妇助产护理效果。结果对照组产妇VAS评分（8.78±2.09）分、VRS（28.63±7.09）分、PPI评分（4.01±0.97）分、剖宫产分娩方式选择率（32.26%）和新生儿窒息率（12.90%）高于观察组产妇（6.11±1.38）分、（19.04±4.88）分、（2.60±0.73）分、9.68%、0.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组LAS评分（121.69±30.41）分低于观察组产妇（172.46±43.19）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择分娩球配合自由体位方式协助初产妇分娩，可减轻产妇产痛，减少剖宫产率，提升产妇分娩控制感，改善妊娠结局，故值得推广。

简介：摘要目的研究分析综合护理在产科产时及产后出血护理中的应用及对产妇并发症发生率的影响。方法选择特定研究时段（2016年2月至2017年1月）内我院妇产科接收的62例产妇，按入院先后顺序观察组和对照组。每组31例产妇，对照组采用常规的护理措施，观察组则实施综合护理，对比分析产妇的止血情况、产后并发症发生率。结果观察组产妇的止血情况明显得到改善，并且产后并发症明显低于对照组产妇。差异具有统计学意（P<0.05）。结论在产妇产后的护理中实施综合护理效果显著，不仅可以有效控制产妇产后出血量，还可以降低产后并发症的发生率，值得在临床中大力推广并使用。

简介：摘要目的探讨后路减压、经伤椎椎弓根内螺钉固定结合椎体成形术治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折的可行性并评估其疗效。方法自2012年3月至2014年1月对21例老年性胸腰椎爆裂性骨折患者采用后路减压、经伤椎椎弓根内螺钉固定结合椎体成形术进行治疗，观察术前、术后及术后12月伤椎前缘压缩率和后凸Cobb’s角的改善情况。结果所有患者未出现神经损伤及术后神经症状加重的现象，无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症，术后12月骨折椎体前缘压缩率和Cobb’s角与术前相比有明显差异，而术后与术后12月无明显差异。结论后路减压、经伤椎椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折能恢复椎体高度及强度，重建脊柱的稳定性，使患者早期下地活动，可减少内固定应力过大造成的断钉、内固定松动、椎体高度丢失等并发症，是治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。

简介：摘要目的研究在妊娠早期出现甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲减患者当中，接受左甲状腺素钠治疗对其围产结局的具体影响。方法选择我院在2017年当中收治的76例妊娠早期亚临床甲减患者为相关对象，所有患者均存在甲状腺过氧化物酶抗体阴性反应，将患者均分成为常规组及研究组，常规组患者不接受针对性治疗，研究组患者则接受左甲状腺素钠治疗，对比两组患者的临床相关指标以及围产结局。结果研究组患者接受治疗之后的相关指标明显优于常规组，且患者的围产结局好于常规组，相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在妊娠早期出现亚临床甲减患者的治疗当中，给予患者左甲状腺素钠治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。