简介：病倒：女，66岁，因咳嗽，咯血4个月后入院，患者于入院4个月前受凉后出现咳嗽、咯血，为痰中带血，以血为主，自服抗菌药物无效而就诊于某2所医院，被分别诊断为“肺部感染”、“间质性肺炎”，行抗菌药物治疗均无好转，且症状加剧，咯血量增多，进行性呼吸困难，遂入我院，既然往有慢性支气管炎病史，

简介：

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简介：摘要目的为了总结乳房假体隆乳的经验。方法对20余年来1600例乳房假体隆乳手术的适应症、假体大小、形状的选择，植入的层次、植入后对乳房下垂的影响以及假体的安全性和并发症进行全面的回顾性总结。结论求美者有增大乳房体积的要求是隆乳手术的适应证，术前征求家人特别是丈夫的意见很有必要。硅胶假体隆乳是安全可靠的，中国成年女性隆乳一般选择160—300ml容积的乳房假体，置入层次以双平面为佳，解剖型假体隆乳相对圆形假体更加自然逼真。假体置入对纠正乳房下垂十分有限。无菌环境、规范的手术操作、预防隆感染是防止包膜挛缩的有效措施。

简介：重型肝炎是由于广泛范围的肝细胞死亡或急剧严重的肝功能破坏而致凶险的临床综合征。重型肝炎病情进展快，并发症多，预后差，病死率高达70％。正确及良好的护理干预可及时发现病情变化，对改善病情预后，降低病死率有重要意义。现将近年来我们护理的58例重型肝炎患者的护理体会报道如下。

简介：外科急腹症占普外科的50%,急腹症发病急、病情重、变化快,如不及时处理,常可引起不良后果,甚至造成死亡。因此加强对急腹症的观察和护理,采取有效护理措施,有利于减少并发症,降低死亡率。近2a来笔者共护理了288例急腹症患者,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。

简介：目的探讨如何提高大咯血患者的护理质量,降低患者的死亡率,提高抢救成功率。方法总结36例大咯血患者的救治与护理经验。结果36例患者治愈18例,好转10例,转外科治疗5例,死亡3例。结论正确、合理的救治与精心的护理是降低死亡率和提高抢救成功率的关键。

简介：摘要目的对心绞痛患者的发病规律、诱因、临床表现、差异性进行对比分析，并有针对性地总结出治疗方法。方法心绞痛在临床分为两类，稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛。选取我院近两年收治的40例心绞痛患者，对其临床资料进行回顾性分析，分析两类心绞痛患者的临床特点，通过实验室及其他检查来研究稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的临床表现和治疗方法。结果患者通过药物治疗和介入治疗，稳定型心绞痛表现为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要治疗以休息和舌下含，服硝酸酯制剂。不稳定型心绞痛表现为原有劳力性心绞痛恶化，出现静息心绞痛及梗死后心绞痛，治疗以止痛、抗栓、抗凝、急诊冠状动脉介入治疗。结论稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛有不同的临床表现，因此在治疗时也应依据两者间的差异性对症治疗，稳定型心绞痛以控制和减轻症状为主。不稳定型心绞痛以抗凝、防止心肌梗死为主。

简介：摘要目的通过观察坐式分娩对母婴结局的影响，探讨更有效的分娩方式。方法选择2015年12月至2016年12月一年间我院收治的98例初产妇，观察组49例产妇在胎头已衔接、宫口开大3cm时，由助产护士实行一对一陪伴分娩，让产妇在坐式产床上就坐，然后按照产科护理常规观察产程进展；对照组49例按传统仰卧位分娩。结果两组产妇第一、第三及总产程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组产妇第二产程明显少于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。坐式分娩组新生儿窒息0例，仰卧位分娩组中新生儿窒息5例，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组产妇产后出血率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论坐式分娩可显著地缩短产程，减少了产妇的疲劳，产妇的舒适度得到了明显改善，产妇自觉腰部疼痛减轻，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨中央型脑疝的临床特点及诊治方法。方法对2016年1月-2016年12月我们救治的58例中央型脑疝患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS判断预后，其中恢复良好32例，中残13例，重残6例，植物生存4例，死亡3例。结论中央型脑疝不仅仅见于重型颅脑损伤，还可见于其他双侧幕上病变。重视中央型脑疝问脑期临床表现及影像学特征性表现，及早开颅减压，可提高治疗效果。

简介：摘要目的进一步指导临床进行治疗不孕症。方法回顾性分析我院2015年2月～2016年2月诊治的60例不孕症患者的临床资料，所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查，比较两种方法的卵泡监测结果。结果正常卵泡排卵25例，子宫内膜厚度（8±2.32）mm，卵泡排出时大小（22±4.0）mm；双卵泡排卵7例，子宫内膜厚度（7±2.03）mm，卵泡排出时大小（20.1±2.5）mm；小卵泡排卵12例，子宫内膜厚度（6±1.82）mm，卵泡排出时大小（15.0±2.4）mm；多囊卵巢6例，子宫内膜厚度（6±2.52）mm；卵泡不破裂黄素化综合征5例，子宫内膜厚度（6±2.32）mm；无排卵月经5例，子宫内膜厚度（5±1.62）mm。结论经阴道超声检查卵泡具有更高清晰度与准确度，对于不孕症患者存在显著应用价值，但是在临床中具有一定局限性，因此通常将经腹部超声和经阴道超声检查联合应用，以便提高卵泡监测准确率。

简介：摘要目的研究与分析诺卡菌感染病例的临床特点及诊治。方法选取我院2014年-2017年收治的10例诺卡菌感染病例为观察组对象进行研究，同期选择诺卡菌体健病例10例为对照组。通过回顾性分析其全部的临床资料，对两组病例的临床特点以及诊治情况进行对比分析。结果10例诺卡菌感染病例中，肺部感染的临床表现主要为咯血、气促、胸痛、咳痰、咳嗽、发热等；主要体征为胸腔积液、肺部呼吸音粗、凹陷性水肿、肺部湿性啰音等。其中两组凹陷性水肿发生率存在显著差异（P<0.05）。经诊断治疗，研究组治愈4例（40.0%），未治愈6例（60.0%），而对照组治愈10例（100.0%），两组治愈情况对比差异显著，P<0.05具有统计学意义。结论诺卡菌感染的临床特点无显著异质性，且感染部位主要为肺部，经诊治患者愈后异质性显著，而治疗此类患者的首选药物仍然为复方磺胺甲恶唑-甲氧苄啶。

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简介：摘要目的研究分析人性化护理干预在预防肝门胆管癌患者手术治疗的应用价值。方法选取2014年10月-2016年12月期间在我院接受手术治疗的80例肝门胆管癌患者作为研究对象。根据随机数表法分为对照组40例，接受监测生命体征、维持呼吸道通畅、雾化吸入等常规护理干预；观察组40例，在对照组护理基础上接受人性化护理干预。比较两组患者护理后并发症发生率，并比较两组患者护理前后心理健康水平、疼痛水平变化。结果术后，观察组患者并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后两组患者焦虑、抑郁评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后两组患者疼痛评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝门胆管癌患者手术实施人性化护理干预能有效预防或减少并发症发生，改善患者心理健康，减轻疼痛，利于预后。

简介：目的：对1例ABO正反定型不一致患者的血标本进行鉴定,并探索其潜在的分子机制。方法：血清学标准方法鉴定ABO血型,并进行血浆总体A糖基转移酶（glucanotransferase,GTA）活性测定。对ABO基因7个外显子及其侧翼序列行PCR扩增、直接测序或克隆后测序分析。结果：本例血清学鉴定为AxB亚型;血浆总体GTA活性明显下降（效价为±）;ABO基因外显子1的第2位核苷酸存在T〉C错义突变。结论：ABO基因c.2T〉C突变导致翻译起始位点被跨膜结构域或茎区域中的Met替代,从而形成N端截短的GTA的表达,进而引起此例患者AxB表型。

简介：摘要目的通过介绍一例慢性嗜酸性粒细胞肺炎同时合并大气道弥漫性结节及皮肤多形性病变的患者，以提高对这一少见疾病诊断治疗的深刻认识。方法对一例确诊为慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者的临床表现，支气管镜检查，实验室检查，影像学检查，进行系统的回顾，并讨论该疾病的临床特点，诊断及治疗方法。结论慢性嗜酸性粒细胞肺炎可合并气道结节及皮肤多形性病变，合并该类临床症状的患者极易误诊为支气管内膜结核，支气管曲霉菌感染。如疑似嗜酸性粒细胞肺炎，应常规给予支气管镜检查活检，支气管肺泡灌洗，经皮肺穿刺活检。可以快速明确诊断，及时药物干预，缩短患者病程，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血术后高压氧联合依达拉奉治疗对脑血管功能恢复的效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的高血压脑出血术后患者80例，将其随机分为两组，各40例。采用高压氧治疗对照组，在此基础上联合依达拉奉治疗观察组。比较两组治疗前后神经功能、脑血管功能等变化。结果两组治疗前mRS评分、SSS评分、qmean、mean、DR、R等指标对比无显著差异，且P>0.05；而治疗后观察组mRS评分、SSS评分、qmean、mean、DR、R等指标较对照组改善显著，且P<0.05。结论高血压脑出血术后患者采用高压氧联合依达拉奉治疗的效果非常显著，即可有效改善患者神经功能以及脑血管功能，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨直肠癌支架术后老年腹泻患者肛周皮肤的护理方法。方法使用一件式造口袋接受大便法，在患者腹泻期间保护肛周皮肤的护理及经验。讨论腹泻是老年患者常见的一种排便异常，尤其是患有多种疾病的长期卧床老年患者。年龄偏大，住院时间长，极易发生肛周红肿，甚至破溃、渗出或继发感染，这既加重病情、延长病程，又增加了患者的经济负担，同时也加大了护理工作的难度。结论我科将一件式造口袋应用到腹泻患者中，取得了良好的效果，现报告如下。

简介：摘要目的探讨阴道成型术的护理方法，降低病发症发生率，提高患者生活质量。针对患者做好心理护理，手术中生命体征的观察，术中配合，术后随访，患者手术成功，出院时检查阴道，深9-10㎝，可容纳两指。

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