简介：

简介：摘要：目的  探讨腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法  选取2018年3月-2022年3月本院收治的80例胆总管结石患者为对象。随机分为观察组与对照组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜胆道手术。比较两组治疗效果及安全性。结果  观察组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间低于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜联合纤维胆道镜双镜对胆总管结石患者的治疗效果。方法：抽取2021年1月至次年3月间的120例胆总管结石患者，按照治疗先后顺序分为研究组（腹腔镜联合纤维胆道镜双镜）与对照组（开腹手术）各60例，比较最终的治疗效果。结果：研究组血清炎性指标优于对照组，治疗有效率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，呈P<0.05。结论：腹腔镜联合纤维胆道镜双镜治疗的实施，能够及时控制血清炎性指标，可降低术后并发症发生率。

简介：目的：研究多普勒彩色超声对诊断胆总管下段结石的准确性及优势。方法选取380例我院2010年4月至2015年4月收治的胆管病变患者，经手术病理确诊，其中胆系结石280例，对患者术前进行多普勒彩色超声检查，就所得结果与手术病理结果作对比，对照多普勒彩色超声诊断胆总管下段其他疾病的诊断，得出超声在诊断胆总管下段结石的优势及准确性。结果在对比胆结石中的诊断率发现，胆囊结石的确诊率对于肝内胆管结石与胆总管下段结石来说均较高（P＜0．05）；而在于其他胆总管下段疾病的对比发现，胆总管下段癌、壶腹癌、胰头癌的确诊率均明显小于胆总管下段结石确诊率（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声对于胆系结石的诊断，特别是胆总管下段结石的诊断极具优势。

简介：【摘要】目的 本文研究在胆总管结石的诊断 过程中采用腹部彩超的 应用价值。方法 在本次实验中，实验时间为 2018 年 1月 -2019 年 1 月之间，实验对象主要为来我院就诊的 80 例胆总管结石 患者。实验开始后通过随机的方法进行建组，对胆总管结石 患者进行分组：研究组、对照组，每组为 40 例。对照组患者使用常规的诊断方式 ，而研究组则采用腹部彩超诊断 ，最后对比诊断效果展开分析 。结果 本次实验通过不同诊断 工作后，研究组患者的诊断 效果为 97.50%，而对照组患者 诊断 效果为67.50%，能够发现差异具有统计学意义（ P<0.05）。 结论 通过对胆总管结石 患者使用不同的诊断 方法，研究组的腹部彩超诊断 能够为患者起到更有效的作用，具有无创伤、速度快、准确率高等优势，能够为后续的治疗工作提供针对性的参考， 值得在临床诊断 中推广使用。

简介：

简介：摘要目的研究分析ERBD在复杂性胆总管结石并发梗阻中的临床应用。方法在2016年5月至2017年10月，连续纳入41例我院收治的复杂性胆总管结石并发梗阻患者，均采用胆道支架引流术（ERBD）进行治疗，作为本次研究中的观察组，并选取同期在我院开展治疗的41例开展直接取石的复杂性胆总管结石并发梗阻患者作为本次研究中的对照组，分析应用价值，对其安全性进行评估。结果观察组41例患者均顺利通过手术，平均手术时间（55±15.3）min，平均住院时间（6.7±0.5）d，采用ERBD治疗后进行取石，首次取净结石者12例，2次取净结石者19例，3次取净结石者9例。术后3个月进行随访，出现2例支架脱落，1例支架阻塞，经更换后不影响正常治疗。术后6个月进行随访，患者均未出现异常；两组患者术后3小时及24小时血淀粉酶值差异存在统计学意义；且两组患者并发症发生率差异具有统计学意义。结论对复杂性胆总管结石并发梗阻患者采用胆道支架引流术治疗，临床效果显著且安全性较高，值得推广使用。

简介：摘要：目的：研究经胆囊造瘘管处理胆囊、胆总管结石的效果。方法：回顾性收集我院2017年5月-2018年4月收治的48例胆囊及胆总管结石患者临床资料，均行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）后仍无法耐受根治性手术，行胆囊造瘘术治疗。结果：48例患者手术成功，一次结石取尽率95.83%，取石时间（52.4±11.6）min，术中出血量（20.1±6.3）ml；术后并发症发生率为10.42%，未发生穿孔、出血、胆漏等严重并发症；术后住院时间（6.9±1.1）d，术后随访1年结石复发率2.08%。结论：经胆囊造瘘管处理胆囊及胆总管结石是可行的，能有效取出结石，缓解患者的临床症状，且手术创伤小，术后恢复快，适用于高龄、体质弱、合并症多的患者。

简介：【摘要】目的：探讨分析了腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗上的临床效果。方法：研究选取了2019年12月到2020年8月期间，在院接受治疗的56例胆总管结石患者，随机分组进行分析。对照组28例胆总管结石患者，采用常规开腹手术进行取石治疗；观察组28例胆总管结石患者，采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗。对比两组手术的治疗效果和术后并发症。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间等都优于对照组；术后并发症总发生率，观察组（7%）明显低于对照组（28.5%）。以上数据进行统计对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在胆总管结石治疗上，临床采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，安全性高，并发症少，术后恢复快，可以让患者早日康复出院。

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简介：目的比较开腹和腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的效果.方法回顾性分析1999年5月至2007年3月140例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.按不同手术方法分为开腹组和腹腔镜组,均采用胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,比较两组疗效.结果1999年5月至2001年2月开腹组收治患儿38例,2001年4月至2007年3月腹腔镜组收治患儿102例.平均手术时间:开腹组190min,腹腔镜组224min.开腹组术中、术后输血3例.腹腔镜组无术中、术后输血.开腹组术后并发症发生率为16%(6/38),明显高于腹腔镜组的5%(5/102),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).结论对于先天性胆总管囊肿患儿采用腹腔镜行胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,手术打击小,术后恢复快.

简介：目的探讨微创经皮肾镜（MPCNL）治疗复杂性肾结石的手术安全性和效果。方法采用MPCNL治疗复杂性肾结石65例，男48例，女17例。年龄20～68岁，平均45岁。KUB测量结石最大径2．0，7．3cm，平均3．5cm。超声显示32例肾积水。在X线下穿刺并建立16F经皮肾通道，肾镜下采用气压弹道碎石取石。结果一次性取净结石43例，二次性取净结石22例，结石总取净率达85％。手术平均时间100min（60～180min），术中出血量平均200ml。6例术后严重出血给予输血。一次性取石患者平均住院时间8d（6～14d）。术后肾功能及肾积水情况较术前改善。35例出院后获随访2-13个月，均无严重出血和感染。结论MPCNL是治疗复杂性肾结石的一种简便、安全、有效的方法，但应重视其并发症的防治，严格掌握手术指征。

简介：目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例，其中肾内型肾盂肾结石58例，非。肾内型肾盂肾结石129例，比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型’肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例，而一期手术时间、双通道取石率均高于后者（P〈0．05）。二期结石清除率、术后体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率均无统计学差异（P〉0．05）。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。

简介：我院自2004年11月份开展微创经皮肾镜术（PCNL）以来，共治疗肾及输尿管上段结石7例，均为多发性上尿路结石。该术式具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点，无1例出现严重并发症，取得良好的效果，现报告如下。

简介：摘要目的分析微创治疗难治性输尿管结石中开展围术期护理的效果。方法从我院选定48例微创治疗难治性输尿管结石患者，就诊时间2018年4月至2019年3月，抽签法分为实验组（24例；围术期护理）及对照组（24例；常规护理）。结果与对照组进行对比，实验组手术效果各项指标、护理满意度均更佳，差异显著，P＜0.05。结论微创治疗难治性输尿管结石中开展围术期护理，效果理想。

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简介：摘要目的探讨肾结石患者行微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的效果。方法以临床所用术式将我院2016年1月至2017年3月收治的肾结石患者64例分为对照组（32例行开放性肾切开取石术治疗）与观察组（32例行微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗），评估两种术式疗效。结果①观察组术中出血量及恢复时间均显著少于对照组（P＜0.05）；②观察组治疗后肾功能指标水平显著低于对照组（P＜0.05）；③观察组结石清除率显著高于对照组（P＜0.05）；④观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论相较于开放性肾切开取石术，微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石效果更佳，安全性更高，术后恢复更快，值得借鉴。

简介：【摘要】目的： 分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理效果。 方法： 于我院 2018 年 9 月至 2019 年 9 月 收治了实施微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石病例 65 例开展护理对比，抽签分成两组后给予 A 组 32 例肾结石患者常规护理，给予 B 组 33 例肾结石患者针对性护理，观察 A 、 B 两组的护理效果。 结果： B 组肾结石患者护理后的术前 SAS 评分、手术时间、术后生活质量评分及术后并发症发生率较 A 组肾结石患者明显更优（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义 。结论： 针对实施微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者给予针对性护理的效果显著，促进患者手术效果的提升。

简介：摘要目的观察上尿路结石并感染行微创经皮肾镜取石术治疗的效果。方法回顾性分析2014年5月-2015年5月本院收治的上尿路结石并感染90例患者临床资料，本组所有患者均行微创经皮肾镜取石术治疗，观察并比较患者治疗前后的效果。结果治疗后，患者血肌酐、尿素氮、血白细胞水平与24h尿蛋白定量均比治疗前低（P＜0.05）；并发症主要以肾通道疼痛、发热为主，其余并发症率均较低。结论上尿路结石并感染患者行微创经皮肾镜取石术治疗的效果显著，可改善其肾功能，降低白细胞的水平，并减少并发症发生。

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