简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对术后并发症的影响。方法选取我院2012年6月-2016年6月收治的300例阑尾炎患者为研究对象，将所有患者按照不同的手术方法分为对照组和研究组，每组150例，对照组患者行常规的开腹阑尾切除术，研究组患者行腹腔镜阑尾切除术，对比两组患者术后并发症的发生情况。结果研究组术后并发症的发生率为3.33%（6/150），对照组并发症的发生率为10.67%（16/150），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术能有效减少术后并发症的发生率，具有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨清创缝合术后患者首次换药时间对其伤口愈合的临床影响。方法选择2014年9月-2016年9月于本院接受清创缝合手术的76例患者作为研究对象，按就诊顺序将患者随机分为观察组和对照组，每组38例。患者术后均需进行换药护理，观察组在术后1d进行首次换药，对照组患者清创缝合术后2d进行首次换药，对比观察两组患者的伤口愈合情况及换药时伤口痂皮损伤发生率。结果清创缝合术后，对照组患者的I期伤口愈合率为76.3%，显著低于观察组的I期伤口愈合率（92.1%），差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者换药时伤口痂皮损伤发生率为2.6%，对照组患者为10.5%，差异显著(P<0.05)。结论清创缝合术后患者首次换药时间在第一天时更利于伤口恢复，可降低伤口痂皮损伤发生率，值得临床考虑采用。

简介：摘要目的观察合并心动过缓对胃癌患者手术时间及术后并发症的影响。方法选择80例于近期我科室内接受手术的胃癌病例，依照其是否合并心动过缓而划分为合并组和未合并组，两组均行择期胃癌切除术，对两组患者手术时间、术后各类并发症等指标进行观察对比。结果合并组术后的心肺、胃肠道及其他并发症发生率均明显高于未合并组（P<0.05）。合并组手术时间较未合并组更长，SAS、SDS评分高于未合并组（均P<0.01）。结论胃癌合并心动过缓的手术患者手术时间较为延长，各类术后并发症发生率更高，应于围术期加以适当干预。

简介：摘要目的回顾性分析精神分裂患者发生便秘的相关因素，并根据分析结果实施有效地护理措施。方法随机抽取自2017年6月至2018年1月在我院接受治疗的住院精神分裂症患者88例作为本次研究对象，在住院期间所有患者均发生便秘症状，分析诱发患者发生便秘的相关因素，并根据分析结果实施针对性护理干预，观察其临床护理效果。结果男性精神分裂患者发生便秘的概率高于女性患者，50岁以上精神分裂症患者发生便秘的概率高于50岁以下患者，患病2周以上精神分裂症患者发生便秘的概率明显高于患病2周以下的患者，服用新型类药物的患者社发生便秘的概率明显低于服用旧型类药物的患者，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；便秘症状完全消失且对护理非常满意的患者62例，占70.45%；便秘症状有所缓解且对护理较为满意的患者25例，占28.41%；便秘未见好转且对护理满意1例,占1.14%，护理总有效率以及总满意度为98.86%。结论精神分裂患者发生便秘的相关因素包括；用药剂量及种类、患病时间长短以及患者年龄等，根据诱发该病的相关原因实施针对性护理措施，不仅可以缓解患病便秘症状，还可以减少并发症的发生，使患者养成良好的生活习惯以及饮食习惯。

简介：摘要一例臂丛神经麻醉导致呼吸骤停，麻醉满意后，手术顺利，患者术毕由平卧位改为直立位时，突然出现，经气管导管辅助呼吸30分钟，自主呼吸恢复。考虑麻醉过程中同时累及膈神经的部分神经纤维，致使同侧的呼吸抑制，当患者直立位时，机体无法代偿需氧量骤然增加，呼吸功能代偿不全导致呼吸骤停。

简介：摘要目的探究诱发神经外科患者在中心静脉导管置管过程中发生感染的主要因素。方法择取2015年6月-2016年6月期间由笔者所在医院神经外科收治的120例手术患者，全部行CVC置管，在导管拔除之后，对导管进行细菌培养与血培养，观察患者的感染发生率，总结导致感染的高危因素。结果共有18例患者发生导管感染，感染率为15%，经过局部换药+全身抗感染治疗后，所有感染患者均治愈，无人死亡，3～7日后出院。导致感染的高危因素有①BMI指数＜25kg/m3；②年龄≥50岁；③置管时间≥1周；④合并有糖尿病；⑤免疫功能低下；⑥在颈内静脉或股静脉置管；⑦缺乏针对导管的临床护理或护理不规范；⑧其他。结论临床应为神经外科患者在CVC置管的过程中加强护理，针对其危险因素采取相应预防措施，避免感染的发生。

简介：摘要目的探讨血液透析治疗过程中出现低血压的原因及相应的护理措施。方法2016年1月—2016年12间于我院行血液透析治疗的110例患者，为其提供针对性护理干预，纳入观察组；同期选取2015年1月—2015年12月间收治的110例患者，仅按照常规护理流程进行操作，纳入对照组。比较两组血透期间低血压及相关并发症发生率。结果观察组患者血透治疗期间低血压发生率仅有2.73%，护理满意度高达97.27%，各指标均优于对照组，差异对比具有显著性，P＜0.05。结论为行血液透析治疗的患者采取有效的预见性护理干预，可明显降低低血压发生率，提高患者对临床治疗护理工作的满意度评价。

简介：摘要目的探讨护理干预在门诊输液患者安全用药风险事件发生中的应用。方法将我院2016年5月—2017年5月收治的700例门诊输液患者为研究对象，随机分为两组，对照组和治疗组，各350例。对照组采用常规护理干预，治疗组在常规护理的基础上给予优质护理干预。观察两组患者护理质量的差异性，并对不良事件的发生率进行调查。结果治疗组患者总不良事件发生率为5.43%，对比对照组20%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对门诊输液患者采用优质护理干预，具有良好的效果，可显著降低其不良事件的发生率，保证患者能够安全、有效的用药，同时提高其护理满意度。因此，值得在临床上大力提高并应用。

简介：摘要随着我院眼科业务不断扩大，眼底血管造影检查患者的数量的增加，药液血管外渗情况也时有发生。由于眼底血管造影检查要求造影剂的注射速度较快，用量每次3毫升，若不密切观察或操作技术不熟练，会致使造影剂已不再进入血管，加上加压注射，容易发生造影剂外渗。本次主要研究眼底血管造影导致造影剂静脉外渗的原因，并探讨相应对策。

简介：摘要目的探讨品管圈手法在降低约束肢体肿胀发生率中的应用。方法成立品管圈，运用质量管理常用工具对约束肢体肿胀存在问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。结果肢体约束肿胀率由实施品管圈活动前的18.8%降低至实施后的7.29%。差异具有统计学意义(P<0.01).结论应用品管圈质量改进工具有效降低了约束肢体肿胀的发生率。

简介：摘要目的研究行下颌阻生牙拔除术的患者实施护理干预对降低干槽症发生率的价值。方法选取2016年9月—2018年9月期间我院收治的234例行下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为此次研究的对象，采用随机数字表法，将患者分为研究组和对照组，其中对照组按照常规方式护理，研究组则实施护理干预，比较护理效果。结果研究组患者的平均手术时间少于对照组，研究组患者的并发症发生率（8.55%）明显低于对照组患者的并发症发生率（17.95%），研究组患者的护理满意度显著优于对照组,组间并发症、满意度及手术时间数据比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论下颌阻生牙拔除术治疗期间加强对患者的护理干预，有助于提高患者满意度，降低干槽症等并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析鼻咽癌患者放疗后张口困难与其发生因素的关系。方法选择2012年1月—2015年12月在我院接受放疗的鼻咽癌患者124例作为研究对象，均接受放疗、口腔及头颈训练，随访24个月，分析张口困难及发生率影响因素。结果张口困难发生率与放疗后时间、诊疗依从性、是否坚持口腔及头颈训练、放射性口腔炎等级、放射性皮炎有关（P＜0.05）；放疗后张口困难与患者年龄、受教育程度、颞颌关节放射剂量有关（P＜0.05），但与患者性别无关（P＞0.05）。结论放疗后时间、受教育程度、是否坚持锻炼、颞颌关节放射剂量、放射后口腔炎及皮炎等均与鼻咽癌患者发生张口困难有关。

简介：摘要目的探讨口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的发生情况以及原因。方法回顾性分析2011年5月-2013年1月在我院口腔科进行正畸治疗的142例患者的临床资料，统计牙釉质脱矿的发生情况，分析相关因素。结论所有患者中，发生牙釉质脱矿32例（22.5%）；脱矿率排在前3位分别是上侧切牙、上中切牙、下侧切牙，脱矿率最低的是第一磨牙；年龄差异、正畸时间、刷牙频率、酸蚀时间、牙齿位置、矫治器种类等牙釉质脱矿发生率有显著差异（P＜0.05）；Logistic回归分析，年龄、正畸疗程、不良口腔习惯、甜食的摄入频率、矫治器为传统直丝弓矫治器者，牙釉质脱矿的发生率高，为最常见影响因素。结论口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的发生率较高，临床应针对诱发因素积极干预，降低牙釉质脱矿率。

简介：摘要目的探究分析不同牵引节奏对快速牵引治疗腰椎间盘突出症的影响。方法随机选取我院2015年3月至2017年2月收治的120例腰椎间盘突出症患者，将其随机均分为四个小组，分别为一维牵引快牵慢放组、一维牵引慢牵快放组、三维牵引快牵慢放组、三维牵引慢牵快放组，对比分析四组患者治疗前后日本骨科学会总评分以及疗效。结果在总有效率方面，一维快牵慢放牵引组低于一维慢牵快放牵引组，三维快牵慢放牵引组低于三维慢牵快放牵引组；在治疗前后的日本骨科学会总评分方面，一维两个牵引组的治疗前后的差值评分存在明显差异（P小于0.05），差异有统计学意义，三维两个牵引组的治疗前后的差值评分存在显著差异（P小于0.05），差异有统计学意义。结论快牵慢放牵引法在保证安全的前提条件下不能增加后纵韧带牵张力，不能加大相应椎间隙，也不能扩大牵引距离，不利于突出物变位还纳。慢牵快放牵引法的疗效高于快牵慢放法，快牵慢放牵引法不能完成上述几点，但慢牵快放牵引法可以完成。

简介：摘要目的探讨快速康复外科护理对腹腔镜胆囊术患者恢复情况的影响。方法选本院2016年2月至2017年2月实施腹腔镜胆囊术切除患者100例，通过盲选法随机分为两组对照组50例，实施常规护理，观察组50例，采用快速康复外科护理。比较两组患者的手术效果和恢复情况。结果观察组的手术指标都明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。术后观察组患者的皮质醇、肾上腺素以及HAMA明显低于对照组组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科护理有利于减轻腹腔镜胆囊切除术患者的应激反应，快速提高患者的康复速度，值得临床推广。

简介：摘要目的探究孕前体重和孕期体重增长情况对妊娠结局和产科并发症发生发展的影响，从而对孕期保健和产科分娩提供相关的临床依据。方法收集我院在2016年1月1日至2016年12月31日期间入住我院有完整妊娠资料的1000例适龄单胎的妇女进行回归性的实验研究。就研究分为两大组就行研究，第一大组根据身体体质指数BMI分为四组A组低体重组、B组正常组、C组超重组、D组肥胖组四组。第二大组根据孕期的增重情况将所有患者分为3组,Ⅰ组为体重增加<15kg;Ⅱ组为体重增加15～20kg;Ⅲ组为体重增加>20kg。观察和比较组间产后并发症的发生情况。结果孕前体重方面来说，C组、D组产程阻滞、妊娠期糖尿病发生率明显高于A组、B组(P<0.05);但是在A组与B组比较、C组与D组比较均无统计学意义(P>0.05);巨大儿、难产、妊娠高血压、剖宫产的发生率随着孕期体重的增加而上升(P<0.05);产后出血、胎位窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率则与孕期体重的增加无关(P>0.05)。结论依据探究与结果进行分析，孕前体重和孕期的体重变化与产后并发症的发生有着十分密切的联系,应当予以重视,采取有效措施对孕前体重及孕期的体重增加进行适当的控制,能够有效地降低产后并发症的发生率,从而保障母婴生命安全、改善产妇妊娠结局。

简介：摘要目的探究新鲜冰冻血浆融化后不同的保存时间与温度对凝血功能的影响。方法留取30份新鲜冰冻血浆，选取时间2015年1月至2017年3月，在融浆机37℃下20分钟融化后分为两份，一份在25℃温度下保存、一份在4℃温度下进行保存，所有样本在融化后72小时、48小时、24小时、4小时、0小时均进行全自动凝血分析仪检测，同时进行试管法体外活化测定ACT、TMA。结果所有的检查样本均能形成稳定血凝块，能得到血凝块特性的TMA、ACT等参数值，血浆融化后在保存72小时、48小时、24小时、4小时时间点ACT值与0小时的指标相比，显著升高（P＜0.05），但TMA值差别无显著性。结论新鲜冰冻血浆融化后保存72小时，虽然有部分凝血因子活性衰减，但是均能形成稳定血凝块，如能正确利用能有效避免医院血液成分浪费。

简介：摘要目的探讨标本放置时间对生化检验结果的影响。方法2016年1月到2016年9月选择在我院进行体检者48例作为研究对象，抽取空腹静脉血5ml，在标本采集后1h、2h与24h进行检测，检测指标包括血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）等。结果标本放置2h后，GLU、BUN结果变化较大；放置24h后，测试GLU、BUN、TP、ALT与AST都变化较大，对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论标本放置时间对生化检验结果有一定的影响，可导致检测误差，为此要积极缩短从采集到检测的时间。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者术后并发脑积水危险因素。方法选取2008年7月—2015年2月在我院收治并手术患者共412例，将其分为脑积水组和非脑积水组,采用单因素分析和logistic多元回归分析颅内血肿位置，手术时间，GCS评分，去骨瓣减压，腰椎穿刺并脑脊液置换等因素。结果单因素分析显示，两组患者在血肿位置，GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死（>30ml）、血肿位置、饮酒史差异有统计学意义（P<0.05）。结论logistic回归分析显示，脑室积血、GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死（>30ml）、血肿位置是脑积水的直接因素；年龄、吸烟、手术时间、蛛网膜下腔出血导致脑积水的重要诱因。

简介：摘要新生儿自身免疫系统未发育完善,对外界细菌病毒等的抵抗力低下,是医院感染的高危人群。新生儿科是医院感染防控的重点部门,必须加强新生儿病房管理,更好地降低新生儿医院感染率。针对2017年7月新生儿病房出现的3例真菌感染进行了调查，从临床表现、高危因素分析、暴露时间、区域分布、微生物监测资料分析，最终认定此次感染为新生儿病房真菌感染聚集性发生，同时立即采取相应的感染控制措施，追踪随访一月新生儿病房未再新增真菌感染的患儿，感染得到有效控制。