简介：摘要目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗对周围静脉的损伤。方法采用外周静脉置入中心静脉导管，对66例肿瘤患者进行置管，并观察置管临床效果。结果应用picc导管66例，插管成功率98%，置管时间15-96天。结论picc为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证肿瘤患者化疗的顺利完成，减轻了患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤后脑梗死的危险因素及临床疗效。方法收集2017年10月—2018年10月本院收治的颅脑外伤患者62例，分析颅脑外伤后发生脑梗死的高危因素，并制定具有针对性的临床治疗方案，并对其临床疗效进行有效探讨。结果本文收治的颅脑外伤患者62例中，有16例患者发生脑梗死，发生率为25.81%（16/62）。多因素分析发现高龄（≥50岁）、GCS评分＜5分；颅底骨折、低血压休克、蛛网膜下腔出血、感染为颅脑外伤后脑梗死患者的危险因素（P＜0.05）。结论感染、颅底骨折、高龄以及低血压休克是颅脑遭受外部损伤后所致的脑梗死的高危因素，及时制定有针对性的治疗方案，才能改善患者预后。

简介：摘要目的对多节段非相邻型脊柱骨折病（MNSF）症进行探讨，研究其临床治疗及诊断方法。方法选取我院2010年1月至2011年1月期间收治过的多节段非相邻型脊柱骨折患者38例，对其进行临床资料的回顾性分析，所有患者中，经手术治疗的患者有31例，非手术治疗的患者有7例。结果在治疗后对患者进行为期8至30个月的随访，所有患者中，有10例患者神经功能未改善，其余患者神经功能均有不同程度的恢复。没有任何患者出现继发性畸形加重或者是迟发性神经障碍的情况。结论对MNSF进行早期的诊断，并根据患者的不同情况选择合适的治疗方法，能够获得令人满意的疗效。

简介：摘要目的探索对胸腰段脊柱骨折患者使用后正中小切口非融合技术治疗效果。方法选择2012年2月-2015年2月于我院骨科治疗与康复的60例胸腰段脊柱骨折患者，随机均分为对照组与观察组，将通过后正中小切口非融合治疗的患者设为观察组，通过椎弓根螺钉内固定治疗的患者设为对照组。观察两组患者手术指标以及脊髓神经功能恢复情况。结果观察组手术时间与术中出血量均显著小于对照组，脊髓神经功能恢复有效率为73.33%，高于对照组40.00%，P值均小于0.05，统计学意义存在。结论后正中小切口非融合技术对胸腰段脊柱骨折治疗的脊髓神经功能恢复情况与控制术中痛苦明显优于椎弓根螺钉内固定治疗。

简介：摘要目的观察瑞芬太尼复合异丙酚对脊柱结核患者麻醉苏醒质量的影响。方法将本院2011年5月至2013年3月期间收诊的脊柱结核手术患者随机分成两组，对照组和观察组各72例，对照组采用异丙酚麻醉，观察组则采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。比较术后第4、8、12、24h两组患者的VAS评分、BCS评分及Ramsay评分差异，及术后苏醒质量差异差异。结果术后第4、8、12、24h观察组患者的VAS、Ramsay评分显著低于对照组，而BCS评分则显著高于对照组，P＜0.05；观察组苏醒期躁动分级为0级、1级及气管拔管前精神状态为安静的比例显著高于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于脊柱结核手术麻醉患者的镇痛效果、镇静效果好，术后苏醒质量优。

简介：摘要目的研究X线平片与CT应用在脊柱骨折患者中的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年9月收治的脊柱骨折患者5000例为研究对象，均接受X线与CT检查，对两种诊断方式的诊断结果进行对比分析。结果X线平片诊断出700例患者的骨折部位在L2，1160例在L1，1080例在T12，900例在T11，诊断符合率为76.8%，CT诊断出620例患者的骨折部位在L2，1300例在L1，1800例在T12，1200例在T11，诊断符合率为98.4%；CT诊断符合率高于X线平片的诊断符合率；X线平片诊断出3500例患者为稳定性骨折，1500例患者为不稳定性骨折；CT诊断出2000例患者为稳定性骨折，3000例患者为不稳定性骨折。两种诊断方式在稳定性与不稳定性骨折诊断上的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论X线平片与CT在脊柱骨折的诊断上各具优势，CT能够对复杂隐匿性脊柱骨折进行有效诊断，临床上应该有效结合这两种诊断方式对患者进行诊断。

简介：摘要目的观察对于记住手术患者采取疼痛护理干预对围手术期患者生活质量的影响分析。方法将在我院2015年10月—2016年10月收治43例脊柱手术患者，采取常规护理设置为对照组。2016年11月我院开展疼痛护理，应用于2016年11月—2017年11月收治另44例脊柱手术患者为干预组。将两组患者干预前、干预后疼痛VAS评分及生活质量评分对照。结果干预组VAS评分明显低于对照组，WHOQOL－BREF调查评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.001）。结论对于脊柱手术患者采取疼痛护理干预，可有效降低围术期疼痛，改善围术期生活质量，效果理想。

简介：摘要目的探究临床护理脊柱压缩性骨折患者的过程中，应用中西医结合护理对患者椎体变化的影响，为临床骨科护理奠定基础。方法自我院2015年1月-2016年12月期间收治的72例脊柱压缩性骨折患者，对比患者应用不同护理方案进行护理，观察护理效果。结果对试验组患者采用中西医结合护理方案的VAS评分及椎体变化指标均明显优于对照组，同时试验组患者生活质量改善情况也显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论临床护理脊柱压缩性骨折患者的过程中，应用中西医结合护理可显著降低患者的VAS评分，对椎体有大幅度的改善，同时有效改善患者的生活质量，应广泛推广。

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液置换术治疗的护理效果。方法对76例SAH患者采取脑脊液置换治疗，并且术前、术中和术后做好密切的病情观察，加强各项护理工作，积极参与防治各种并发症。结果76例SAH患者经过治疗与护理，痊愈62例，好转6例，无效8例，总有效率89.5％。结论SAH患者脑脊液置换术治疗的护理是关键。通过密切的病情观察，精心、细致和周到的护理使治疗达到良好的效果。

简介：摘要目的探讨医源性输尿管阴道漏的诊治方法、时机。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月中卫市人民医院泌尿外科收治的12例医源性输尿管阴道漏患者的诊治过程。检查手段包括B超、美兰试验、膀胱镜捡及泌尿系CT增强+重建（CTU），必要时行核磁共振尿路成像（RUM）。均早期在输尿管镜下D—J管置入术，结果7例成功，5例失败后延期开放行输尿管膀胱吻合术。结论输尿管阴道漏早期可先行输尿管镜下D—J管置入术，若失败后可行开放手术。

简介：

简介：1病历摘要

简介：摘要目的分析超声漏诊子宫腔内粘连的原因，提高子宫腔内粘连超声诊断率。方法对经宫腔镜手术证实为宫腔粘连的30例患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果30例宫腔粘连术前行超声检查27例，超声提示宫腔粘连5例，提示宫腔积液2例，提示宫内异常回声团9例，诊断宫腔正常11例，27例IUA的超声诊断率18.5%，漏诊率81.5%。结论超声容易漏诊宫腔粘连，对高危患者需仔细观察分析宫腔及内膜情况，特别注意细微的声像图特征，减少漏诊，提高诊断率。

简介：摘要目的音乐治疗联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后患者的焦虑心理，镇痛和血流动力学及住院天数的影响。方法择期剖宫产手术患者200例，ASAⅠ—Ⅱ级，采用数字表法随机分为二组（n=100）音乐治疗组（M组）和对照组（C组）。M组患者术前接收音乐放松训练30min,术后5,10，15,20,25，30h分别进行30min音乐干预。C组患者在同一时间段不采用任何音乐治疗。术后M组和C组患者均接受舒芬太尼静脉术后自控镇痛（postoperativepaitent-controlledanaigesia,PCA）.记录患者术后7,12,17,22,27,32h患者的焦虑自评量表（selfratinganxietyscale,ASA）分值，视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS），收缩压（systolicbloodpressure,SBP）,舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）和心率（heartrate,HR）变化。记录术后舒芬太尼用量，PCA按压次数以及不良反应；记录患者术后至出院的天数。结果与C组相比，M组患者术后各时点的SAS评分，VAS评分，SBP,DBP,和HR均显著降低（P<0.01）,M组的舒芬太尼用量和PCA按压次数明显减少（P<0.01）,并且不良反应与住院天数均显著降低（P<0.01）.结论音乐联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后的患者能够达到更好的镇痛效果，且能够缓解患者的焦虑情绪，有效的稳定患者血流动力学的稳定并减少舒芬太尼的用量；明显的缩短住院天数。

简介：摘要目的分析60周岁以上老年患者脊柱手术的主要特点，运用术前身体情况评估、手术方式选择、围手术期处理等方式以提升疗效，降低少术后并发症发生率以及死亡率。方法选取本院2009年8月至2013年8月间的67例60周岁以上的老年脊柱患者围手术期资料，依据病人的术前病变、身体功能与精神状态，开展可行性评估，选取合理的手术时机与方式，研究老年脊柱手术患者围手术期并发症的防治工作。结果67例老年脊柱手术患者中出现各类并发症6例，根据病因分别实施有效处理，全部患者均得到了较好的恢复，均顺利度过了围手术期，没有1例死亡。结论术前认真检查患者身体状况，术后强化检测，及时防治各类并发症，积极开展功能锻炼，能够明显降低老年患者脊柱手术并发症发生率以及病残率。

简介：摘要目的分析脊柱结核MRI平扫及增强表现，探讨MRI平扫及增强对脊柱结核的诊断价值。方法本文回顾性分析经病理证实的42例脊柱结核患者的MRI平扫及增强表现，旨在提高脊柱结核的MRI诊断准确率。结果颈椎结核8例，胸椎结核11例，腰椎结核19例、骶椎结核4例。脊柱结核T1WI呈低信号。T2WI呈不均匀高信号，当病灶中心发生干酪性脓肿时呈均匀长T2信号，常累及相邻多个椎体，椎间隙变窄，周围易形成冷脓肿，为脊柱结核的典型表现。结论通过分析脊柱结核的MRI平扫及增强表现并结合临床病史，可有效提高脊柱结核的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨脊柱骨折手术患者常见问题的护理对策。方法将循证护理应用于脊柱骨折手术患者，解决患者疼痛、瘫痪、肺部感染、压疮泌尿系感染，深静脉血栓问题的时间过程。结果63例患者住院期间发生肺部感染1例，无一例压疮，3例发生下肢肿胀，2例发生泌尿系感染等并发症。结论循证是临床护理基础，不仅可提高护理质量，对患者有益，而且可丰富护理人员的知识。

简介：摘要目的对全脊柱MRI在强制性脊柱炎炎性损伤评估中的应用价值进行分析。方法以我院37例强直性脊柱炎患者为研究对象，患者均为2017年2月—2018年2月间入院治疗人员。患者入院前开展全脊柱MRI检查，在患者治疗一个疗程后同样开展MRI检查，比较患者MRI检查结果。结果治疗前炎性脊柱ADC值为（1.6±0.3）10～3mm/s，治疗后为（0.9±0.1）10～3mm/s，P＜0.05。治疗前患者BASDAI评分为（42.3±5.2）分，治疗后为（13.5±4.4）分，P＜0.05。结论全脊柱MRI能够对强制性脊柱炎患者炎性损伤以及患者治疗效果进行评估。

简介：摘要目的对尼莫地平在保护脑出血后脑损害中的临床应用价值进行一些探讨。方法举例某院的脑出血患者有60例，该院将其随机分成对照组和观察组，其中对照组只采用常规治疗而观察组则应用尼莫地平进行治疗进行观察并记录相关数据对疗效进行评比。结果该院的观察组治疗的有效率要显著高于对照组，且前者的各项调查指标都具有一定的优势。结论在保护脑出血后脑损害中应用尼莫地平可以使患者的脑水肿有所减轻并对神经细胞起到保护作用，这在一定程度上可以使患者的神经功能的缺损程度有所减轻从而使患者的生活质量得到一定的提高。

简介：摘要目的探讨安宫牛黄丸治疗心肺复苏后脑功能保护的临床疗效及治疗后NSE、GCS评分的影响。方法心肺复苏后病人40例按入院顺序先后随机分为两组，两组均给常规治疗。治疗组加用安宫牛黄丸鼻饲。观察两组患者48小时NSE及GCS评分的情况。结果两组NSE有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组GCS评分较对照组提高明显（P﹤0.05）。结论安宫牛黄丸可以减轻心肺复苏后脑组织损伤，改善脑功能恢复。.