简介:摘要目的观察肺挫伤范围与伤后并发急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系,寻找伤者病情的判断依据。方法选取我院胸外科2010年1月~2012年9月收治的肺挫伤患者127例。所有患者入院时行胸部CT检查,测量挫伤肺组织的体积占总肺体积的百分比,观察肺挫伤范围与伤后发生ALI/ARDS的关系。结果随着肺挫伤范围的增加,ALI/ARDS的发生率有增加的趋势,logistic回归显示肺挫伤范围>20%肺总体积是肺挫伤患者发生ALI/ARDS的独立预测因素。结论肺挫伤范围与ALI/ARDS发生关系密切,通过CT测量挫伤肺组织体积能为预后判断提供有效依据。
简介:摘要目的了解我院呼吸科主要诊断为支气管哮喘急性发作(简称“哮喘急发”)患者的用药情况,探究哮喘急发在我院呼吸科的药物基本治疗方案,并评价其用药合理性。方法收集我院呼吸科2013年1月至2013年12月呼吸科收治主要诊断为哮喘急发的病历,采用临床流行病学调查的方法,对相关治疗药物的应用情况进行统计及分析,依据《支气管哮喘防治指南》(以下简称《指南》),评价我院呼吸科哮喘急发患者治疗药物结构的合理性。结果我院哮喘急发患者的药物治疗中,88%患者雾化吸入布地奈德混悬液、80%患者雾化吸入复方异丙托溴铵溶液以迅速缓解哮喘临床症状;78%患者服用孟鲁司特钠片、60%患者服用盐酸班布特罗片以控制哮喘临床症状。结论我院呼吸科哮喘急发患者治疗用药结构与《指南》基本相同,用药基本合理。
简介:摘要目的研究CRT植入术中急性左心衰如何进行护理。方法选取安置双腔或三腔永久心脏起搏器患者20例,发生术中急性左心衰发作的两例,均采取了吸氧、强心、利尿及镇痛等治疗。结果有一例患者能耐受手术,另一例不能耐受手术治疗。结论只有不断的做好心理疏导,充分的术前准备及精湛的手术,才能减少及预防患者术中及术后并发症的发生。
简介:摘要目的对比经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)对慢阻肺(COPD)高碳酸血症患者呼吸衰竭的临床疗效。方法将入院慢阻肺合并高碳酸血症患者60例随机分成两组,对照组给予无创正压通气,观察组给予经鼻高流量湿化氧疗。检测两组病人的动脉血气变化(PaCO2,PaO2),比较55mmHg≤PaCO2<70mmHg和PaCO2≥70mmHg高碳酸血症两组患者的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。结果PaCO2于55mmHg~69mmHg之间两组患者PaO2较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后两组PaO2比较(P>0.05);两组治疗后PaCO2较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。PaCO2≥70mmHg高碳酸血症患者PaO2和PaCO2治疗后与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗后两组PaO2和PaCO2比较均无显著差异(P>0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗应用于慢阻肺高碳酸血症患者,较NPPV相比,其PaCO2于55mmHg~69mmHg之间效果较好。
简介:摘要目的探讨在综合治疗的基础上加用维生素E,辅酶Q10与丹参针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法对收本院63例COPD急性发作期患者随机分为2组治疗组(n=32)在综合治疗的基础上加用维生素E,辅酶Q10与丹参针治疗;对照组(n=31)除了不用维生素E,辅酶Q10与丹参针外,其他与治疗组相同。比较两组入院时,及治疗两周后患者临床症状变化情况。结果治疗组21例胸闷,气促症状明显改善,活动耐力明显增加,肺通气能力明显改善,喘息型慢支肺哮鸣音消失。11例以上指标均有所改善。结论在综合治疗的基础上加用维生素E,辅酶Q10与丹参针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD的疗效明显优于单纯的综合治疗。
简介:摘要目的观察盐酸氨溴索与溴己新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法将我院2015年3月—2016年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者66例为观察对象,随机分为研究组和对照组,研究组给予盐酸氨溴索治疗,对照组给予溴己新治疗,观察两组临床疗效。结果研究组总有效率93.9%;对照组总有效率69.7%;研究组患者治疗总有效率比对照组高(P<0.05);治疗后研究组FEV1与治疗前比较明显升高(P<0.05),治疗后研究组FEV1明显比对照组高(P<0.05)。结论盐酸氨溴索在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期能够有效缓解临床症状,改善肺功能,其临床疗效优于溴己新,值得推广应用。
简介:摘要目的前房穿刺减压术在急性闭角性青光眼急性发作治疗中的临床应用。方法对35例35眼急性闭角性青光眼急性发作青光眼患者在术前或术中实施前房穿刺减压术以降低眼压。35眼为急性闭角型青光眼急性发作高眼压经药物治疗不能有效控制的患者59.9mmHg(41.3~77.0mmHg)行前房穿刺放出房水降低眼压。前房穿刺术方法患者取平卧位或常规裂隙灯检查体位,1%的卡因表面麻醉,开睑器开睑,嘱患者注视前方,用1ml注射针头在颞膜缘处角膜刺入前房,将针芯先行抽取,房水缓慢进入针头,放出0.1ml左右的房水至眼球变软后退针。结果急性高眼压患者经前房穿刺放液后症状迅速缓解,眼压下降,视力提高;青光眼做小梁切除术后除1例1眼发生Ⅰ度浅前房外,未见其它并发症。结论前房穿刺减压术应用于急性闭角型青光眼急性发作治疗中是降低眼压、预防术中及术后并发症的有效方法,特别适合于基层医院推广。
简介:摘要目的探讨无创辅助通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理方法及效果。方法以我院于2015年1月~2016年1月间收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,按照时间顺序将其分为两组,观察组(30例)和对照组(30例)。给予观察组患者无创辅助通气治疗的护理,给予对照组常规护理,对比并分析两种护理方法的效果。结果观察组患者治疗有效率及护理满意度均明显优于对照组,两组数据差异较大,所得结果有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实施无创辅助通气治疗的护理,效果显著,患者满意度高,值得推广和应用。
简介:摘要目的分析布地奈德混悬液氧通过雾化吸入的治疗方式在老年慢性阻塞性肺病急性发作中的临床观察与分析。方法本研究主要选取我院于2016年6月2016年12月之间所收治70例患者临床资料并随机分组,一组是对照组,通过常规的吸氧、化痰以及抗感染治疗,另一组是实验组,运用布地奈德混悬液为1mg,加上1ml的生理盐水进行雾化吸收治疗,然后观察两组临床情况进行疗效评价。结果两组患者在治疗后二氧化碳、动脉氧分压、肺功能以及治疗效果的对比,实验组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病急性发作临床效果较好,应用价值较高。